女性はリンパ節炎だと思って医者に行ったところ、甲状腺乳頭がんであることが判明した。

ホーチミン市のタムアン総合病院の情報によると、ヒエンさんは約1か月前に首に腫瘍があったという。最初、彼女はリンパ節炎は良性で、数日で自然に治るだろうと考えていました。 2週間後、腫瘍は大きくなり、触ると痛みを感じるようになったため、彼女は検査を受けるために病院に行きました。

3月19日、胸部血管外科のマスタードクターであるファン・ヴー・ホンハイ医師は、ヒエンさんの超音波検査の結果、良性甲状腺結節を伴う多結節性甲状腺腫が示され、TIRADS 2分類で、3センチの甲状腺結節が含まれており、内出血の疑いがあり、痛みを引き起こしていると述べた。

峡部領域（首のすぐ前、甲状腺の裏側、気管の上、喉頭の下の領域）に14×9 mmの結節があり、TIRADSグレード3です。TIRADSは甲状腺の損傷レベルの分類表であり、甲状腺腫瘍の悪性度リスクの評価に役立ちます。 TIRADS 1-3 は良性と考えられ、TIRADS 4 は悪性の兆候を示し、TIRADS 5-6 は悪性のリスクが高くなります。

ハイ医師によると、ヒエンさんのケースは良性の甲状腺結節である可能性が高いため、結節を除去する手術のみが必要であり、小さな結節であれば除去する必要はないとのこと。しかし、一部の結節には、内部の石灰化を伴う固形結節など、悪性の疑いのある特徴が見られます。そのため、医師は甲状腺の片葉と残りの葉の一部を切除し、すべての甲状腺結節を除去して、後で大きな結節が再発するリスクを制限する手術を行うことを決定しました。

2時間以上かけて、ハイ医師と彼のチームは甲状腺結節を含む甲状腺の部分を分離し、峡部領域の結節を除去しました。神経と血管は保存されます。手術後、患者は嗄声や手足のしびれなどの合併症もなく、すぐに回復した。彼女は二日後に退院した。

1 週間後の病理学的結果により、甲状腺実質に 0.5 cm から 3 cm の大きさのコロイド結節が多数存在し、その中にはわずか 3 mm の非常に小さな悪性甲状腺結節が 1 つ含まれており、濾胞型甲状腺乳頭癌の初期段階と診断されました。

ハイ医師によると、濾胞性変異を伴う甲状腺乳頭癌の検出は、以前の画像診断で悪性腫瘍が明確に示唆されていない場合でも、術後の組織病理学的評価の重要性を示している。手術により、甲状腺の一部を温存しながら悪性病変を除去することができ、患者は完全な甲状腺機能低下症によって引き起こされる合併症を回避することができます。

この場合、特に転移や浸潤の証拠がない場合、患者の予後は非常に良好です。しかし、再発のリスクや残存甲状腺における新たな病変の出現を早期に検出するために、患者は依然として定期的にモニタリングを受ける必要があります。

甲状腺がんを予防するにはどうすればいいでしょうか?

修士号ホーチミン市タムアン総合病院胸部血管外科のレ・ティ・ゴック・ハン医師は、甲状腺がんは甲状腺領域に悪性腫瘍が現れたときに発症すると語った。この病気は、乳頭がん、濾胞がん、髄様がん、未分化甲状腺がんの 4 つの種類に分けられます。ヒエンさんは濾胞変異を伴う乳頭甲状腺がんを患っていますが、予後は良好です。積極的な治療を行えば、5年生存率は98%を超えます。

初期の甲状腺がんには症状がないことが多く、患者は超音波検査やその他の健康診断中に偶然発見します。患者によっては、触知できる首の腫瘤、呼吸困難、嚥下困難、嚥下時の痛み、嗄声または声変わり、原因不明の体重減少、疲労、首の前部の痛みのない腫れなどの症状がみられることがあります...

したがって、これらの症状が現れた場合は、治療プロセスを最適化し、再発率を下げるために、早めに医師の診察を受ける必要があります。家族歴、甲状腺疾患（甲状腺腫、甲状腺炎、バセドウ病、甲状腺機能低下症など）の個人歴、ヨウ素欠乏、定期的なアルコール摂取、喫煙、過体重・肥満などのリスク要因がある人は、定期的に甲状腺がんの検査を受ける必要があります。

甲状腺がんを予防するには、緑色野菜、新鮮な果物、全粒穀物、食物繊維が豊富な食生活を維持する必要があります。缶詰食品や悪い脂肪を控え、食事にヨウ素を補給し、アルコールを乱用せず、喫煙せず、身体活動を増やし、定期的に健康診断を受け、がんと診断された場合には治療計画に従ってください。