Le premier cas est celui d’une fillette de 11 ans à Hanoi qui a subi une blessure à la rate à la suite d’un accident domestique. Auparavant, alors qu'il se balançait dans un hamac avec ses frères et sœurs, l'enfant s'est accidentellement cogné violemment le ventre contre le cadre du lit.

Après la collision, l'enfant a présenté des symptômes de douleurs abdominales et de peau pâle. L'enfant a été emmené à l'hôpital local par sa famille pour les premiers soins, puis transféré à l'hôpital national pour enfants pour des soins complémentaires.

Le deuxième cas est celui d’un garçon de 9 ans à Hanoi qui a subi une blessure à la rate après un accident de la circulation. La mère du garçon a déclaré que pendant qu'elle ramenait ses trois enfants de l'école à moto, elle est entrée en collision avec une voiture roulant dans la même direction, ce qui a fait que le garçon assis devant s'est cogné violemment le ventre contre la moto et la route. Peu de temps après, l’enfant a également présenté des symptômes tels que des douleurs abdominales et une peau pâle. L'enfant a été emmené à l'hôpital national pour enfants pour des soins d'urgence par sa famille.

Selon le médecin spécialiste II Nguyen Tan Hung, chef adjoint du service des urgences et de la lutte antipoison de l'hôpital national pour enfants, au moment de leur admission, les deux enfants présentaient des signes de traumatisme abdominal fermé au niveau du site de la blessure sur le flanc gauche, tels que des antécédents de traumatisme abdominal au niveau de la rate, des douleurs abdominales et une couleur de peau pâle.

Bien que les signes vitaux des deux enfants soient restés dans les limites normales, les images échographiques ont montré beaucoup de liquide abdominal libre. Après consultation, les médecins ont ordonné des tomodensitométries abdominales pour tous les enfants afin de déterminer l'emplacement exact et l'étendue de la blessure. Les résultats du scanner abdominal ont déterminé que la fille avait une lésion de la rate de grade II et que le garçon avait une lésion de la rate de grade III.

Le maître, le docteur Nguyen Minh Khoi, examine un enfant patient au centre de chirurgie générale.

Outre les lésions de la rate, les médecins n’ont détecté aucun dommage supplémentaire au pancréas ou à d’autres organes solides. Après consultation entre les services d'urgences-antipoison et de chirurgie générale, les médecins ont convenu de traiter les 2 enfants de manière conservatrice (sans chirurgie).

Au Centre de chirurgie générale, les deux enfants ont reçu des médicaments selon le protocole et des soins intensifs en médecine interne. Actuellement, l'état de santé des deux enfants est stable et ils devraient sortir de l'hôpital dans les prochains jours.

Le maître, le docteur Nguyen Minh Khoi, du département de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants, a déclaré que la rate est un organe qui contient beaucoup de sang, situé sous le diaphragme gauche, a une densité douce et est vulnérable aux forces externes. Chez les enfants, comme la paroi abdominale est encore mince, que les muscles abdominaux ne sont pas complètement développés et que les organes tels que le foie et la rate sont situés peu profondément, le risque de lésions d'organes solides en cas de collision est très élevé.

Selon le Dr Khoi, le traitement sera différent en fonction du niveau de la blessure. Les cas graves, entraînant une perte de sang massive et une hémodynamique instable, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence. Cependant, avec le développement des techniques actuelles de diagnostic et de traitement par imagerie, la plupart des cas de lésions spléniques de bas grade chez les enfants peuvent être traités efficacement de manière conservatrice sans chirurgie.

Au Centre de chirurgie générale de l'Hôpital national pour enfants, on reçoit chaque année environ 25 à 30 cas d'enfants souffrant de lésions de la rate. Les principales causes sont les accidents domestiques ou les accidents de la circulation. En particulier, chez les enfants atteints de maladies sous-jacentes telles que la splénomégalie (par exemple, les patients atteints d’hémophilie, de thalassémie, etc.), le risque de rupture splénique due à un traumatisme est encore plus élevé.

Parmi les cas hospitalisés, de nombreux cas de lésions spléniques ont été traités avec succès de manière conservatrice, aidant les enfants à récupérer sans intervention chirurgicale.

Le docteur Khoi a déclaré que les enfants sont naturellement actifs et aiment explorer, mais leur capacité à se protéger est limitée et ils sont sujets aux accidents et aux blessures. Pendant les vacances, les enfants ne vont pas à l'école, le besoin de déplacements en famille augmente, ainsi que les activités continues de fêtes, de repas et de jeux, les enfants peuvent être confrontés à de nombreux risques d'accidents et de blessures tels que les intoxications alimentaires/chimiques, les chutes, les noyades, etc.

Par conséquent, pour passer des vacances en toute sécurité, les parents doivent surveiller étroitement leurs enfants, en particulier lorsqu’ils participent à des activités de plein air, voyagent en moto ou en voiture ; Apprenez aux enfants des compétences avant de voyager ; choisir une aire de jeux adaptée aux enfants ; Respectez toujours les mesures de sécurité routière et prévenez les accidents et les blessures.

Lorsque les enfants ont malheureusement un accident ou une blessure, les parents doivent prodiguer les premiers soins correctement et emmener l'enfant à l'établissement médical le plus proche pour recevoir les premiers soins et un traitement rapide.

Source : https://nhandan.vn/luu-y-bao-ve-tre-dip-nghi-le-304-15-post876322.html