กังวลเรื่องการติดเชื้อในสถานพยาบาล

โรงพยาบาลโชรย์ ซึ่งเป็นโรงพยาบาลกลางชั้นพิเศษของกระทรวงสาธารณสุขและสายใต้สุด มักรับผู้ป่วยอาการรุนแรงโดยเฉพาะผู้ป่วยดื้อยาและผู้ป่วยดื้อยาหลายชนิดที่ส่งต่อจากชุมชนและระดับล่าง โดยเฉลี่ยแล้ว ที่นี่จะมีผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรีย Gr(-) ที่ดื้อยามากกว่าหนึ่งชนิดที่รักษายาก 480 รายต่อเดือน และมีผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรีย Gr(+) ที่ดื้อยาประมาณ 200 รายต่อเดือน ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อที่เกิดในชุมชน อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อจากชุมชนและโรงพยาบาลระดับล่างแล้ว โรงพยาบาลโชเรย์ยังได้ระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่โรงพยาบาลโดยตรงอีกด้วย

ดังนั้นการควบคุมการติดเชื้อจึงเป็นประเด็นสำคัญของโรงพยาบาลชอเรย์มายาวนาน ตั้งแต่ปี 2561 โรงพยาบาลได้ดำเนินการแก้ไขเชิงรุกมากมายเพื่อป้องกันการติดเชื้อและการติดเชื้อที่ดื้อยามากกว่าหนึ่งชนิด เช่น การกำหนดให้บุคลากรทางการแพทย์ปฏิบัติตามหลักการป้องกันสุขอนามัยของมือมาตรฐาน บุคลากรทางการแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยวิกฤตต้องสวมผ้ากันเปื้อน... ตั้งแต่ปี 2565 เป็นต้นไป โรงพยาบาลจะเน้นทำความสะอาดสภาพแวดล้อมในห้องผู้ป่วยและอุปกรณ์ทางการแพทย์ พร้อมกันนั้นพัฒนาและเผยแพร่กระบวนการทำความสะอาดพื้นผิวเพื่อควบคุมการติดเชื้อข้ามสายพันธุ์และรับรองคุณภาพของสภาพแวดล้อมในการรักษา

ไม่เพียงแต่โรงพยาบาลโชรย์เท่านั้น สถานพยาบาลตรวจและรักษาอื่นๆ ทั่วประเทศก็พยายามอย่างเต็มที่เพื่อควบคุมการติดเชื้อเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ด้วยโครงสร้างพื้นฐานที่คับแคบและจำนวนผู้ป่วยที่มากเกินไปเหมือนในประเทศของเรา การรักษาระยะห่างที่ปลอดภัยระหว่างเตียงในโรงพยาบาลหรือการจัดเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อดูแลผู้ป่วยที่ติดเชื้อแยกกันเป็นเรื่องยากมาก ดังนั้น ความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อข้ามกันในสถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาจึงสูงอยู่เสมอ ส่งผลให้มีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพการรักษาลดลง ระยะเวลาการรักษายาวนานขึ้น ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้น รวมถึงมีความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อดื้อยามากกว่าหนึ่งชนิดในโรงพยาบาลและในชุมชนเพิ่มขึ้นอีกด้วย

ความท้าทายมากมายในการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าว การควบคุมการติดเชื้อเพื่อให้แน่ใจว่าระบบสุขภาพมีศักยภาพในการตอบสนองได้กลายเป็นงานเร่งด่วน นี่เป็นมุมมองที่เน้นย้ำโดยศาสตราจารย์ ดร. ทราน วัน ทวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขในการประชุมออนไลน์เพื่อปรับใช้แผนปฏิบัติการระดับชาติเกี่ยวกับการควบคุมการติดเชื้อในสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลสำหรับระยะเวลา 2568 - 2573 เมื่อวันที่ 10 เมษายน ที่กระทรวงสาธารณสุข

จากข้อมูลการประชุม สถิติระดับโลกที่ดำเนินการโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 2565 แสดงให้เห็นว่าจากผู้ป่วย 100 รายในโรงพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน ผู้ป่วย 7 รายอยู่ในประเทศที่มีรายได้สูง และผู้ป่วย 15 รายอยู่ในประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลาง มีการติดเชื้อในโรงพยาบาลอย่างน้อย 1 รายในระหว่างที่พักรักษาตัวในโรงพยาบาล โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ 1 ใน 10 รายจะเสียชีวิตจากการติดเชื้อในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งทุกปีมีการติดเชื้อในโรงพยาบาลประมาณ 136 ล้านรายที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ มีการคาดการณ์ว่าภายในปี พ.ศ. 2593 ผู้คนเกือบ 3.5 ล้านคนจะเสียชีวิตจากการติดเชื้อในโรงพยาบาลทุกปี ซึ่งมากกว่า HIV/AIDS และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รวมกันถึง 4.4 เท่า

รองรัฐมนตรี Tran Van Thuan กล่าวที่การประชุมว่า การควบคุมการติดเชื้อเป็นหนึ่งในเสาหลักที่สำคัญในการรับรองความปลอดภัยของผู้ป่วย คุณภาพของบริการทางการแพทย์ และศักยภาพในการตอบสนองของระบบสุขภาพต่อโรคติดเชื้อ การระบาดใหญ่ของโควิด-19 ตอกย้ำบทบาทที่ขาดไม่ได้ของงานนี้ ไม่เพียงแต่ในการป้องกันและควบคุมโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปกป้องบุคลากรทางการแพทย์และชุมชนด้วย

ภาคสาธารณสุขยังคงเผชิญกับความยากลำบากหลายประการ เช่น ความแตกต่างของทรัพยากรและศักยภาพระหว่างระดับการตรวจสุขภาพและการรักษา โครงสร้างพื้นฐาน อุปกรณ์ และวัสดุในการควบคุมการติดเชื้อยังขาดแคลน การตระหนักรู้ในการปฏิบัติตามขั้นตอนของบุคลากรทางการแพทย์ ผู้ป่วย และญาติผู้ป่วยบางส่วนยังจำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดื้อยาปฏิชีวนะและภัยคุกคามจากแบคทีเรียที่ดื้อยามากกว่าหนึ่งชนิดกำลังเพิ่มขึ้น และโรคใหม่ๆ และโรคที่กลับมาระบาดอีกกำลังเกิดขึ้น

กระทรวงสาธารณสุขจึงได้จัดทำและออกแผนปฏิบัติการระดับชาติว่าด้วยการควบคุมการติดเชื้อสำหรับช่วงปี 2025 - 2030 โดยระบุว่า “นี่เป็นเอกสารเชิงกลยุทธ์ที่สำคัญ ซึ่งมุ่งหวังที่จะประสานกิจกรรมการควบคุมการติดเชื้อทั่วประเทศให้สอดคล้องกับกลยุทธ์ในการปรับปรุงคุณภาพบริการด้านสุขภาพและคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก ซึ่งจะเป็น “แนวปฏิบัติ” ที่สำคัญสำหรับหน่วยตรวจและรักษาพยาบาลและสถานพยาบาลทั่วประเทศ เพื่อดำเนินงานควบคุมการติดเชื้ออย่างเป็นระบบ สอดคล้องกัน และมีประสิทธิผล” รองรัฐมนตรี Tran Van Thuan กล่าวเน้นย้ำ

เห็ดหลินจือ

ที่มา: https://baophapluat.vn/bao-dam-nang-luc-ung-pho-cua-he-thong-y-te-kiem-soat-nhiem-khuan-luon-la-van-de-nong-post545405.html