호치민시 의과대학 병원 3호 시설의 람 응우옌 투이 안 전문의는 지방간, 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)이라고도 하는 질환은 알코올 섭취와 관련이 없는 간에 지방이 축적되는 질환이라고 말했습니다. 일반적으로 이 질병은 비만, 제2형 당뇨병, 대사 증후군과 관련이 있습니다. 그러나 많은 연구에 따르면 마른 사람도 이 질병에 걸릴 위험이 있으며, 많은 사람이 주관적이어서 심각한 합병증을 일으킬 수도 있다고 합니다.

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Thuy An 박사에 따르면, 비만이 주요 위험 요인이기는 하지만, 마른 체형이나 정상적인 체질량지수(BMI)를 가진 사람들도 지방간을 앓을 수 있습니다. 2019년 Gastroenterology 저널에 발표된 연구에 따르면, 비만인 사람의 지방간 발병률은 약 50~70%이고, 나머지는 마른 그룹에 속합니다. 베트남에서는 지방간을 앓고 있는 사람이 약 3천만 명에 달하며, 이 중 30~35%는 간경변으로 진행될 위험이 있습니다. 현재 마른 사람이 이 질환을 앓는 비율에 대한 구체적인 통계는 없지만, 임상적으로 보면 이는 드문 질환이 아닙니다.

마른 사람에게 지방간의 주요 원인은 무엇입니까?

내장지방은 간, 혈관, 장 주변에 축적되는 지방입니다. 피하 지방과 달리 내장 지방은 몸이 마른 사람에게도 대사 질환을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 일반적으로 간은 설탕을 에너지로 전환합니다. 신체에 설탕이 부족하면(식단이 부족하거나 체중이 과도하게 감소한 경우), 간은 대신 지방을 사용하게 됩니다. 간에 지방이 오랫동안 축적되면 축적되어 질병을 유발합니다.

유전 및 대사 장애 : 일부 사람들은 지방 대사 장애에 걸리기 쉬운 유전자를 가지고 있어 지방간 위험이 증가합니다.

당뇨병과 인슐린 저항성 : 혈당이 높으면 과체중이 아닌 사람의 경우에도 간에 지방이 저장되기 쉽습니다.

불균형적인 식단 : 포화지방, 설탕, 가공식품을 많이 섭취하면 간에 지방이 축적될 수 있지만, 체중이 크게 늘어나지는 않습니다.

비과학적인 채식주의 나 과도한 금욕은 신체에 필수 영양소가 부족하게 만들고, 지방 대사의 불균형을 초래합니다.

운동 부족 : 마른 체형이지만 운동을 하지 않는 사람들은 지방 대사 장애로 인해 지방간에 걸릴 위험이 높습니다. 약물의 부작용 및 기타 요인

코르티코스테로이드, 타목시펜, 아미오다론 유도체와 같은 특정 약물은 간에 지방이 축적되는 것을 증가시킬 수 있습니다. 체중이 늘지 않더라도 흡연과 과도한 음주는 간을 손상시키고 지방 축적을 유발할 수 있습니다.

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증상과 진단은?

지방간은 초기 단계에서는 뚜렷한 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 일부 경우에는 장기간 피로감, 무거운 느낌, 오른쪽 상복부에 불편함이 있을 수 있습니다. 혈액 검사에서 간 효소가 상승된 것으로 나타날 수 있습니다. 초음파, CT 스캔 또는 간 생검을 통해 지방 축적을 발견할 수 있습니다.

지방간을 제대로 관리하지 않으면 비알코올성 지방간염(NASH)으로 진행되어 간경변, 간부전, 심지어 간암으로 이어질 수 있습니다.

예방 및 치료 방법은?

마른 체형이든 그렇지 않든, 간을 보호하려면 다음 사항을 따라야 합니다.

• 건강한 식단을 유지하세요: 야채, 과일, 통곡물, 단백질을 충분히 섭취하세요.
• 설탕, 가공식품, 동물성 지방, 알코올성 음료를 제한하세요.
• 운동량을 늘리세요: 하루에 최소 30분 이상 운동하고, 더 효과적인 지방 대사를 위해 운동 습관을 유지하세요.
• 기저 질환을 관리하세요. 당뇨병, 이상지질혈증, 고혈압이 있는 경우 의사의 지시에 따라 이를 면밀히 관리하세요.
• 위험 요소를 피하세요: 흡연을 하지 말고, 술을 제한하세요.
• 간에 해를 끼칠 수 있는 약물을 사용할 때는 주의하고, 반드시 의사와 상담하세요.
• 정기 건강 검진: 일반인은 연 1회, 기저질환이 있는 사람은 최소 2회 정기 건강 검진을 받아 건강 상태를 종합적으로 관리해야 합니다. 모니터링이 필요한 기저 질환이 있는 환자의 경우, 의사의 지시를 따라 자신의 상태가 안전한 수준으로 조절되도록 해야 합니다.

"지방간은 과체중인 사람들만 걸리는 질병이 아닙니다. 마른 사람들도 건강에 해로운 생활 습관이나 대사 장애가 있는 경우 지방간 발병 위험이 높습니다. 원인을 파악하고 생활 습관을 적절히 조절하면 간 건강을 효과적으로 예방하고 보호하는 데 도움이 됩니다."라고 투이 안 박사는 말했습니다.