الحالة الأولى هي لفتاة تبلغ من العمر 11 عامًا في هانوي تعرضت لإصابة في الطحال بسبب حادث منزلي. في وقت سابق، بينما كان يتأرجح في الأرجوحة مع أشقائه، ضرب الطفل عن طريق الخطأ بطنه بقوة على إطار السرير.

بعد الاصطدام، ظهرت على الطفل أعراض آلام في البطن وشحوب في الجلد. وتم نقل الطفل من قبل عائلته إلى المستشفى المحلي لتلقي الإسعافات الأولية، ثم تم تحويله إلى مستشفى الأطفال الوطني لتلقي العلاج.

أما الحالة الثانية فهي لطفل يبلغ من العمر 9 سنوات في هانوي تعرض لإصابة في الطحال بعد حادث مروري. وقالت والدة الطفل إنها أثناء قيادتها لأطفالها الثلاثة من المدرسة على متن دراجة نارية، اصطدمت بسيارة تسير في نفس الاتجاه، ما أدى إلى ارتطام بطن الطفل الذي كان يجلس في المقدمة بالدراجة النارية والطريق بقوة. وبعد فترة وجيزة، ظهرت على الطفل أيضًا أعراض مثل آلام البطن وشحوب الجلد. تم نقل الطفل إلى مستشفى الأطفال الوطني لتلقي الرعاية الطارئة من قبل عائلته.

وقال الطبيب المتخصص الثاني نجوين تان هونغ، نائب رئيس قسم الطوارئ ومكافحة السموم في مستشفى الأطفال الوطني، إنه في وقت دخول الطفلين المستشفى، أظهر كلا الطفلين علامات صدمة بطنية مغلقة في موقع الإصابة على الخاصرة اليسرى، مثل تاريخ من الصدمة البطنية في موقع الطحال، وألم في البطن، ولون البشرة الشاحب.

وعلى الرغم من أن العلامات الحيوية للطفلين كانت ضمن الحدود الطبيعية، إلا أن صور الموجات فوق الصوتية أظهرت وجود الكثير من السوائل الحرة في البطن. بعد الاستشارة، أمر الأطباء بإجراء فحص مقطعي محوسب للبطن لجميع الأطفال لتحديد الموقع الدقيق ومدى الإصابة. وأظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب للبطن أن الفتاة تعاني من إصابة في الطحال من الدرجة الثانية، وأن الصبي يعاني من إصابة في الطحال من الدرجة الثالثة.

يقوم الطبيب نجوين مينه كوي بفحص طفل مريض في مركز الجراحة العامة.

وبالإضافة إلى إصابة الطحال، لم يكتشف الأطباء أي ضرر إضافي في البنكرياس أو أي أعضاء صلبة أخرى. وبعد التشاور بين قسم الطوارئ ومكافحة السموم وقسم الجراحة العامة، اتفق الأطباء على علاج الطفلين بشكل متحفظ (بدون جراحة).

وفي مركز الجراحة العامة، تم إعطاء الطفلين الدواء حسب البروتوكول والعناية المركزة باستخدام الطب الباطني. حاليا الحالة الصحية للطفلين مستقرة ومن المتوقع خروجهما من المستشفى خلال الأيام القليلة المقبلة.

قال الدكتور نجوين مينه كوي، رئيس قسم جراحة الصدر في مستشفى الأطفال الوطني، إن الطحال هو عضو يحتوي على الكثير من الدم، ويقع تحت الحجاب الحاجز الأيسر، وله كثافة ناعمة وعرضة للقوى الخارجية. عند الأطفال، لأن جدار البطن لا يزال رقيقًا، وعضلات البطن ليست مكتملة النمو، والأعضاء مثل الكبد والطحال تقع بشكل سطحي، فإن خطر تلف الأعضاء الصلبة في حالة الاصطدام مرتفع للغاية.

وبحسب الدكتور كوي، فإن العلاج يختلف حسب مستوى الإصابة. الحالات الشديدة التي تسبب فقدان كمية كبيرة من الدم وعدم استقرار الدورة الدموية قد تتطلب إجراء جراحة طارئة. ومع ذلك، مع تطور وسائل التشخيص والتصوير العلاجي الحالية، يمكن علاج معظم حالات إصابات الطحال منخفضة الدرجة عند الأطفال بشكل فعال دون الحاجة إلى الجراحة.

في مركز الجراحة العامة بمستشفى الأطفال الوطني، يتم استقبال حوالي 25-30 حالة من الأطفال الذين يعانون من إصابات الطحال كل عام. الأسباب الرئيسية هي الحوادث المنزلية أو حوادث المرور. وعلى وجه الخصوص، في الأطفال الذين يعانون من أمراض كامنة مثل تضخم الطحال (على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا، والثلاسيميا، وما إلى ذلك)، يكون خطر تمزق الطحال بسبب الصدمة أعلى.

ومن بين الحالات التي تم إدخالها إلى المستشفى، تم علاج العديد من حالات إصابة الطحال بنجاح بطريقة محافظة، مما ساعد الأطفال على التعافي دون الحاجة إلى تدخل جراحي.

وأضاف الدكتور كوي أن الأطفال نشيطون بطبيعتهم ويحبون الاستكشاف، لكن قدرتهم على حماية أنفسهم محدودة وهم عرضة للحوادث والإصابات. خلال العطلات، يتوقف الأطفال عن الذهاب إلى المدرسة، وتزداد الحاجة إلى السفر العائلي، إلى جانب الأنشطة المستمرة للحفلات والأكل واللعب، يمكن أن يواجه الأطفال العديد من مخاطر الحوادث والإصابات مثل التسمم الغذائي/الكيميائي، والسقوط، والغرق، وما إلى ذلك.

لذلك، لكي يستمتع الأهل بإجازة آمنة، عليهم مراقبة أبنائهم عن كثب، خاصة عند المشاركة في الأنشطة الخارجية، أو السفر بالدراجة النارية أو السيارة؛ تعليم الأطفال المهارات قبل السفر؛ اختيار ملعب مناسب للأطفال؛ الالتزام دائمًا بإجراءات السلامة المرورية ومنع الحوادث والإصابات.

عندما يتعرض الأطفال لسوء الحظ لحادث أو إصابة، يجب على الوالدين إجراء الإسعافات الأولية بشكل صحيح ونقل الطفل إلى أقرب منشأة طبية للحصول على الإسعافات الأولية والعلاج في الوقت المناسب.

المصدر: https://nhandan.vn/luu-y-bao-ve-tre-dip-nghi-le-304-15-post876322.html