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Korrektur von Fehlbildungen bei Jungen, die nicht stehen können, um zu urinieren

VnExpressVnExpress15/05/2023

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Quang Ninh: Ein 5-jähriger Junge hat einen angeborenen Defekt namens „tiefe Harnröhrenöffnung“, der ihm Schwierigkeiten beim Wasserlassen bereitet und ihn dazu zwingt, sich wie ein Mädchen zum Urinieren hinzusetzen.

Wenn das Baby geboren ist, wird der Arzt zu einer Überwachung und einer Operation raten, wenn es älter als zwei Jahre ist. Am 15. Mai sagte Dr. Pham Viet Hung, Leiter der Chirurgieabteilung des Quang Ninh General Hospital, dass das fünfte Alter des Kindes der richtige Zeitpunkt für einen Eingriff sei. Zu diesem Zeitpunkt befindet sich die Harnröhrenöffnung des Kindes unterhalb des Sulcus coronarius, der Penis ist stark gekrümmt und es ist eine Operation zur Rekonstruktion der Harnröhrenöffnung erforderlich.

„Wenn man die Kinder erst später, im Schulalter, lässt, merken sie, dass sie anders sind und werden von ihren Freunden gehänselt. Das wirkt sich auf ihre Psyche aus und erhöht das Risiko späterer Komplikationen“, sagt Dr. Hung.

Die Chirurgen richteten den Penis wieder gerade, vernähten die Harnröhre, brachten die Harnröhrenöffnung wieder in die richtige Position und bedeckten sie erfolgreich mit einem Vorhautlappen. Allerdings handelt es sich bei der Hypospadie-Operation um einen schwierigen plastischen Eingriff. Nach der Operation besteht für den Patienten ein hohes Risiko für Fisteln, Harnröhrenstrikturen und Harnröhrendivertikel.

Postoperativ war der Patient stabil, die Operationswunde war trocken und der Urin wurde über einen durchsichtigen Katheter abgeleitet. Nach zweiwöchiger Behandlung kann das Baby wie ein normaler Mann im Stehen urinieren.

Hypospadie ist eine angeborene Fehlbildung des männlichen Genitalsystems, die tiefer als normal an der Spitze der Vorhaut liegt und zu einer Deformation des Penis führt. Dies ist eine der häufigsten Genitalfehlbildungen bei Männern; die Häufigkeit beträgt 1/300 Jungen.

Diese Krankheit muss frühzeitig erkannt und umgehend behandelt werden. Das geeignete Alter für eine Intervention liegt zwischen 2 und 6 Jahren. Die optimale Behandlung ist eine Operation. Zu diesem Zeitpunkt ist das Gewebe im Penis weich, elastisch und weist nur eine geringe Fibrose auf, sodass der Wundheilungsprozess schnell verläuft und die Psyche des Kindes nicht stark beeinträchtigt wird. Durch die Penisrekonstruktion wird die körperliche und geistige Gesundheit des Kindes nicht beeinträchtigt, wodurch das Risiko einer späteren Unfruchtbarkeit vermieden wird.

Ärzte empfehlen, Neugeborene einer vollständigen körperlichen Untersuchung zu unterziehen, auch der Genitalien. Eine Hypospadie lässt sich leicht feststellen. Die Krankheit ist nicht lebensbedrohlich, beeinträchtigt jedoch das tägliche Leben. Sie führt dazu, dass sich die Kinder unsicher fühlen, Angst vor der Kommunikation haben und später sogar Unfruchtbarkeit auftreten kann. Darüber hinaus können mit der Fehlbildung Erkrankungen im Genitalbereich einhergehen, wie beispielsweise Leistenbruch, Kryptorchismus, Hodensackspalte, tiefer Penisabstand im Vergleich zum Hodensack, die frühzeitig behandelt werden müssen.

Minh An


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