의료시설 내 감염 우려

보건부의 특수 중앙종합병원이자 최남단 병원인 초레이 병원은 정기적으로 중증 환자, 특히 지역 사회와 하층에서 이송된 약물 내성 환자와 다중 약물 내성 환자를 받습니다. 여기에서는 평균적으로 매달 치료가 어려운 다제내성 Gr(-) 세균 감염이 480건, 약물내성 Gr(+) 세균 감염이 약 200건 발생하는데, 이는 주로 지역 사회에서 발생한 감염입니다. 하지만 지역사회와 하위 병원의 감염원 외에도, 초레이 병원은 병원 내에서 바로 감염 위험이 있는 환자를 파악했습니다.

따라서 감염 관리가 수년간 Cho Ray 병원의 주요 관심사였습니다. 2018년부터 병원에서는 감염과 다제내성 감염을 예방하기 위해 여러 가지 사전 예방적 솔루션을 시행해 왔습니다. 여기에는 의료진이 표준 손 위생 예방 원칙을 준수하도록 요구하는 것도 포함됩니다. 중환자실 환자를 돌보는 의료진은 앞치마를 착용해야 합니다. 병원은 2022년부터 병실 환경과 의료 장비 청소에 집중하고, 동시에 교차 감염을 통제하고 치료 환경의 질을 보장하기 위한 표면 청소 프로세스를 개발 및 보급할 예정입니다.

초레이 병원뿐만 아니라 전국의 다른 진료 및 치료 시설도 감염을 통제하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 하지만 우리나라처럼 인프라가 협소하고 환자가 과다한 상황에서는 병원 침대 간 안전거리를 유지하거나, 감염된 환자를 돌보는 의료진을 따로 배치하는 것이 매우 어렵습니다. 따라서 진료 및 치료 시설 내에서 교차 감염의 위험은 항상 높으며, 이로 인해 사망률이 증가하고, 치료 효과가 감소하고, 치료 시간이 길어지고, 의료비가 증가하며, 병원과 지역 사회에서 다제내성 감염이 확산될 위험이 커집니다.

감염 관리 및 예방의 많은 과제

위와 같은 상황에 직면하여, 의료체계의 대응능력을 보장하기 위한 감염관리가 시급한 과제가 되었습니다. 이는 또한 4월 10일 보건부에서 열린 2025~2030년 의료 검진 및 치료 시설의 감염 관리에 대한 국가 행동 계획을 전개하기 위한 온라인 컨퍼런스에서 보건부 차관인 Tran Van Thuan 교수가 강조한 관점이기도 합니다.

회의 정보에 따르면, 세계보건기구(WHO)가 2022년에 실시한 전 세계 통계에 따르면 급성 치료 병원의 환자 100명 중 고소득 국가의 환자 7명과 저소득 및 중소득 국가의 환자 15명이 병원에 머무는 동안 적어도 한 번 이상 병원 감염을 겪은 것으로 나타났습니다. 평균적으로, 감염된 환자 10명 중 1명은 병원 감염으로 사망합니다. 특히, 매년 항생제 내성균으로 인한 병원 감염이 약 1억 3,600만 건 발생합니다. 2050년까지 매년 약 350만 명이 병원 감염으로 사망할 것으로 예측되는데, 이는 HIV/AIDS와 성병을 합친 것보다 4.4배 더 많은 수치입니다.

회의에서 Tran Van Thuan 부차관은 감염 관리가 환자 안전, 의료 서비스 품질, 그리고 감염병에 대한 의료 시스템의 대응 능력을 보장하는 데 중요한 기둥 중 하나라고 말했습니다. 코로나19 팬데믹은 질병 예방 및 통제뿐만 아니라 의료진과 지역 사회를 보호하는 데 있어서도 이 작업의 필수적인 역할을 확인시켜 주었습니다.

보건 분야는 여전히 많은 어려움에 직면해 있습니다. 검진 수준과 치료 수준 간의 자원과 역량 차이; 감염 통제를 위한 인프라, 장비 및 자재가 여전히 부족합니다. 일부 의료진, 환자 및 환자 가족의 절차 준수에 대한 인식은 여전히 ​​제한적입니다. 특히 항생제 내성과 다제내성균의 위협이 증가하고 있으며, 새로운 질병과 재발병이 나타나고 있습니다.

이를 바탕으로 보건부는 2025년부터 2030년까지의 감염 관리 국가 행동 계획을 수립하고 발표했습니다. 쩐 반 투안 차관은 "이 계획은 중요하고 전략적인 문서로, 보건 서비스 질 향상 전략 및 WHO 권고에 따라 전국적으로 감염 관리 활동을 통합적으로 추진하는 것을 목표로 합니다. 이는 전국의 검진 및 치료 시설과 의료기관이 감염 관리 업무를 체계적이고, 동시적이며, 효과적으로 시행할 수 있도록 하는 중요한 "지침"이 될 것입니다."라고 강조했습니다.

영지버섯

출처: https://baophapluat.vn/bao-dam-nang-luc-ung-pho-cua-he-thong-y-te-kiem-soat-nhiem-khuan-luon-la-van-de-nong-post545405.html