ワークショップの開会の辞で、医療検査・治療管理部門の副部長であるグエン・チョン・コア博士は、世界中の糖尿病患者が5億3,700万人に達し、心不全患者が6,000万人を超え、特に慢性腎臓病患者が8億5,000万人を超えていることから、心血管・腎・代謝疾患は今日特に懸念される問題であると述べた。

心臓血管、腎臓、代謝疾患の複合的な治療は現代医学における大きな課題になりつつあります。これらの疾患は、医療制度への負担を増大させるだけでなく、患者とその家族、特に介護と治療を必要とする多くの疾患を同時に患っている高齢者の生活の質に深刻な影響を与えます。

グエン・チョン・コア博士によると、保健省は近年、心血管疾患、腎臓疾患、泌尿器疾患、代謝障害などの非感染性疾患の予防、抑制、管理のプログラムを推進する努力を続けている。

心臓血管、内分泌・糖尿病、腎臓疾患の診断ガイドラインがかなり充実して発行され、定期的に更新されているため、診療機関は実用的な文書を入手し、疾患の管理と治療の質を向上させることができます。しかし、現状では、より包括的かつ多次元的なアプローチ、特に心臓血管、腎臓、内分泌の各専門分野間の学際的な連携が求められています。

医療経済協会会長のドゥオン・フイ・リュウ博士も、心血管・腎・代謝疾患は併存疾患であることが多く、「相互に促進し合う」ため、患者の予後が悪化するだけでなく、3つの側面すべてにおいて包括的な検査、検出、治療、管理が行われなければ、診断、治療、医療制度にさらなる負担がかかると述べた。

したがって、このワークショップは、ベトナムの治療医、管理機関、政策立案者が協力して、この疾患群の診断、治療、包括的管理の質をさらに向上させるための解決策を見つけ、海外のような治療との格差を縮めることに寄与する、非常に有益な科学的活動です。

ワークショップの概要。

ベトナム心臓研究所副所長のグエン・ティ・トゥー・ホアイ准教授は、心血管・腎臓・代謝疾患は、特に併存している場合、患者の平均余命を大幅に短縮することが多いと語った。

糖尿病と高血圧は、世界的に末期腎疾患 (ESKD) の 80% 以上の原因となっています。心血管疾患は糖尿病患者の 40% に影響を及ぼし、糖尿病患者の少なくとも 30% は心血管疾患を患っています。

心臓機能障害は腎臓と代謝の負担を増大させます。心臓の異常は腎臓疾患や代謝疾患の進行と転帰に影響を及ぼします。

ベトナムでは、2型糖尿病患者の55％に合併症があり、合併症の治療費が糖尿病患者の総治療費の70％を占めており、合併症の中でも心血管合併症の治療費が最も大きい。

中央老年病院の内分泌・筋骨格科長であるヴー・ティ・タン・フエン准教授は、プライマリケア医は慢性腎臓病の早期スクリーニングで重要な役割を果たしており、糖尿病、心不全、心血管疾患の患者のケアを改善する上で重要な役割を担っていると語った。

高リスク患者の早期スクリーニングとその後の診断決定により、腎臓疾患と心血管疾患の管理が最適化されます。主治医（臨床医）と協力することで、糖尿病、心不全、心血管疾患がそれほど専門的な問題ではなくなる可能性があります。

ワークショップでは、専門家らは、心臓・腎臓・代謝疾患の患者の管理と治療のためのプログラムを構築するために、管理機関と臨床施設が協力して計画と解決策を持つ必要があるとも提案した。

複数の心血管・腎臓・代謝合併症の推奨治療に対する患者中心のアプローチ。糖尿病治療と組み合わせた心血管疾患の管理と治療は健康保険でカバーされます。

さらに、医学部の学生や大学院生の研修プログラムに心臓血管・腎臓・代謝の内容を組み込み、継続的な研修を組織する必要がある。

心臓血管学会、内分泌・糖尿病学会、腎臓学会は、互いに連携し、心臓専門医、腎臓専門医、内分泌専門医が交流を深め、直接またはオンラインでの診察を通じて症例に関する意見を共有し、遠隔医療を適用する患者管理モデルを構築するために、会議や部門活動を組織しています。治療においては臨床薬剤師、栄養士、リハビリテーション専門家などと連携し、心臓血管、腎臓、内分泌、糖尿病に関する推奨事項について全般的な合意を得ます。