Vietnam deja su huella en el mapa mundial de trasplantes de órganos con un trasplante simultáneo de corazón y pulmón.

El 13 de agosto, el Hospital de Amistad Viet Duc anunció el primer trasplante simultáneo de corazón y pulmón exitoso para un paciente con insuficiencia orgánica múltiple en Vietnam.

El Dr. Duong Duc Hung, director del Hospital de la Amistad Viet Duc, afirmó que el éxito del trasplante simultáneo de corazón y pulmón para un paciente con insuficiencia orgánica múltiple ha abierto un hito importante, afirmando el gran progreso del Hospital de la Amistad Viet Duc en el campo del trasplante de órganos múltiples, al mismo tiempo que establece un hito para la medicina vietnamita en el mapa mundial y abre muchas oportunidades para salvar las vidas de pacientes gravemente enfermos.

Abrir más oportunidades de vida para muchas personas

El doctor Pham Huu Lu, subdirector del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica, dijo que el paciente Tran Nhu Q. (38 años) tenía antecedentes de: defecto del tabique auricular - hipertensión pulmonar grave que se cerró a pesar del defecto del tabique auricular en el Hospital Cardíaco de Hanoi en 2011, no se controló regularmente, solo había estado tomando medicación durante 1 año, el paciente no tenía antecedentes de accidente cerebrovascular.

El paciente ingresó al hospital con diagnóstico de síndrome de Eisenmenger - insuficiencia ventricular derecha irreversible - insuficiencia tricuspídea severa/antecedentes de obstrucción del defecto del tabique auricular, mortalidad en días, indicación de trasplante simultáneo de corazón y pulmón a pesar de la falta de tiempo para tratar la desnutrición y el pulmón del donante estaba infectado con Acinetor baummani y era más grande que el tórax del receptor.

El trasplante de corazón-pulmón fue realizado por un equipo multidisciplinario: cirugía cardiotorácica, anestesiología y reanimación, cirugía, rehabilitación, nutrición, etc., con una duración de 7 horas. Los especialistas utilizaron circulación extracorpórea para reemplazar temporalmente el corazón y los pulmones durante 7 horas. El equipo quirúrgico, compuesto por casi 40 personas, incluía diversas especialidades.

Cabe destacar que, para garantizar el buen funcionamiento del corazón del paciente, es necesario evitar la infusión excesiva de líquido que causa edema pulmonar, usar menos anestesia y utilizar el equipo de monitorización hemodinámica más avanzado. Durante el procedimiento, los médicos deben cortar ambos pulmones para que encajen, conectar los dos bronquios principales en lugar de conectar la tráquea según el método clásico para una mejor perfusión de la anastomosis, y utilizar una broncoscopia flexible durante la cirugía para evaluar las anastomosis de los dos bronquios principales, enfatizó el Dr. Pham Huu Lu.

Médicos realizan un trasplante de órgano a un paciente. (Foto: PV/Vietnam+)

Tras un trasplante de pulmón, los pacientes necesitan tomar inmunosupresores potentes, pero son muy susceptibles a las infecciones. Por lo tanto, los médicos deben equilibrar la dosis de inmunosupresores (ya que estos fármacos reducen la resistencia) y realizar ultrafiltración sanguínea para tratar la insuficiencia renal causada por diversas causas. Se ha recomendado suspender los antibióticos nefrotóxicos y controlar la concentración de inmunosupresores para reducir la toxicidad renal y lograr la recuperación tras dos semanas. El paciente continúa en monitorización para reanimación tras el trasplante.

Se trata de un caso extremadamente raro, que requiere coordinación interdisciplinaria, aplicando las técnicas quirúrgicas y de reanimación más avanzadas disponibles en la actualidad.

Marcando el mapa mundial del trasplante simultáneo de corazón y pulmón

El Dr. Duong Duc Hung analizó que el trasplante de corazón y pulmón es una técnica médica avanzada en la que el corazón y los pulmones del paciente se reemplazan simultáneamente con un corazón y pulmones sanos de un donante compatible. Esta es la solución terapéutica definitiva para pacientes con cardiopatías y pulmones terminales, cuando los demás tratamientos ya no son eficaces. La cirugía requiere una técnica avanzada, la coordinación de diversas especialidades y un sistema especial de reanimación y cuidados postoperatorios.

A nivel mundial, el trasplante de corazón-pulmón se realiza con poca frecuencia debido a la necesidad de órganos raros, la complejidad del procedimiento quirúrgico y el alto riesgo de complicaciones. Esta técnica de trasplante está indicada en casos de cardiopatía y enfermedad pulmonar terminal simultáneas, cuando los demás tratamientos ya no son eficaces. Debido a la necesidad de órganos raros y a la extrema complejidad de la técnica, solo se realizan alrededor de 100 trasplantes de corazón-pulmón al año en todo el mundo.

El director del Hospital de la Amistad Viet Duc destacó que, gracias a los avances en cirugía, reanimación y cuidados postrasplante, los resultados del trasplante de corazón-pulmón han mejorado significativamente. En el Reino Unido, la tasa de supervivencia a los 90 días es de aproximadamente el 85 % y del 72 % al año. En Estados Unidos, algunos centros líderes como Stanford Health Care han registrado una tasa de supervivencia a un año cercana al 90 %, superior a la media nacional. Numerosos informes internacionales indican que la tasa de supervivencia a los 5 años tras el trasplante ronda actualmente el 60 %, lo que demuestra la eficacia de este método para prolongar y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

El Sr. Ha Anh Duc, Director del Departamento de Exámenes Médicos y Gestión del Tratamiento ( Ministerio de Salud ), comentó que este es el trasplante más difícil que se realiza actualmente en el mundo. El éxito del trasplante simultáneo de corazón y pulmón no solo representa un gran avance en la capacidad de trasplante de órganos, especialmente el trasplante multiorgánico, sino que también confirma la experiencia del equipo médico vietnamita en el campo de la cirugía. Este logro abre nuevas oportunidades de vida y tratamiento para los pacientes con cardiopatía pulmonar terminal.

“Este es un gran logro no solo para el Hospital de la Amistad Viet Duc, sino también para el sector sanitario vietnamita. Hemos seguido consolidando el prestigio del sector sanitario vietnamita, a la par de los países desarrollados, donde sus ingresos son decenas de veces superiores a los nuestros”, declaró el director del Departamento de Exámenes Médicos y Gestión de Tratamientos.

Tanto el corazón como los pulmones del paciente fueron reemplazados por un corazón y pulmones sanos de un donante compatible. (Foto: PV/Vietnam+)

En 2025, el Hospital de la Amistad Viet Duc realizó el mayor número de casos de extracción y trasplante de órganos de donantes con muerte cerebral en su historia. El programa de extracción y trasplante de órganos de donantes con muerte cerebral se lleva a cabo desde 2010 y es el primero del país en implementar esta técnica. El promedio de donantes con muerte cerebral al año es de 8 a 10 casos; el máximo en 2025 fue de 25 casos.

Desde finales de 2023, y especialmente en 2025, se ha producido un aumento repentino en el número de donantes con muerte cerebral. Entre agosto de 2024 y agosto de 2025, el hospital movilizó a más de 50 pacientes con traumatismo craneoencefálico grave para que aceptaran donar órganos, y realizó la extracción de múltiples órganos de 34 donantes con muerte cerebral. En particular, hubo semanas en las que el hospital realizó la extracción de múltiples órganos de donantes con muerte cerebral para trasplantarlos a una serie de pacientes que recibieron corazones, hígados, riñones e incluso pacientes que recibieron dos órganos simultáneamente.

Durante el último año, de agosto de 2024 a agosto de 2025, el número de casos que aceptaron donar órganos de personas con muerte cerebral aumentó hasta un nivel récord, por lo que el número de casos de recuperación de múltiples órganos después de la reanimación y el diagnóstico de muerte cerebral es el más alto de la historia.

Número total de casos de trasplantes de órganos de donantes vivos y con muerte cerebral en el Hospital de la Amistad Viet Duc al 12 de agosto de 2025: 2.478 casos (incluidos 109 trasplantes de corazón, 8 trasplantes de pulmón, 169 trasplantes de hígado y 2.192 trasplantes de riñón).

(Vietnam+)

Fuente: https://www.vietnamplus.vn/viet-nam-ghi-dau-tren-ban-do-ghep-tang-the-gioi-voi-ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-post1055404.vnp