Hongo en el seno esfenoidal descubierto después de meses de dolores de cabeza sordos

Una paciente de 53 años ingresó al hospital con cefalea persistente, sin congestión ni goteo nasal. Ocasionalmente, percibía un leve olor fétido en la nariz. Anteriormente, había consultado al médico en numerosas ocasiones, tomado medicación e incluso había sido hospitalizada para recibir tratamiento, pero no había mejorado.

Los resultados de la tomografía computarizada mostraron que el seno esfenoidal izquierdo estaba lleno de líquido y se sospechaba tejido fúngico, con manchas radiopacas características. La endoscopia nasal detectó tejido anormal en el seno superior izquierdo. Aunque estaba muy preocupado por la cirugía, tras numerosas explicaciones del médico, el paciente aceptó.

La cirugía fue realizada por el Dr. Tran Ngoc Quyen, otorrinolaringólogo del Hospital 22-12 ( Khanh Hoa ), mediante endoscopia nasal. Los médicos ensancharon la abertura del seno esfenoidal, extrajeron todo el tejido fúngico y lavaron el seno. La cirugía duró aproximadamente 30 minutos, fue mínimamente invasiva y no requirió la colocación de una mecha postoperatoria. Tras la cirugía, el paciente dejó de tener dolores de cabeza y se sintió aliviado. Los resultados patológicos confirmaron que el hongo era Aspergillus.

Los expertos advierten que la infección por hongos en el seno esfenoidal es una enfermedad poco común que suele progresar de forma silenciosa y presenta síntomas atípicos. Los pacientes pueden presentar únicamente un dolor de cabeza intenso en la parte superior o posterior de la cuenca del ojo, que dura mucho tiempo y no responde a los analgésicos. En algunos casos, el hongo también puede causar disminución o pérdida de la visión, afectando incluso los nervios craneales.

En particular, el seno esfenoidal se encuentra cerca de estructuras importantes como el nervio óptico, la arteria carótida interna, la hipófisis y el quiasma óptico. Si no se detecta y trata a tiempo, el hongo puede causar complicaciones graves, incluso mortales, especialmente en su forma invasiva en pacientes inmunodeprimidos.

Según los médicos, el diagnóstico se basa en una endoscopia sinusal, una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética, en la que la TC muestra una masa opaca calcificada característica en el seno. El tratamiento consiste principalmente en cirugía endoscópica para extirpar el tejido fúngico, combinada con fármacos antimicóticos en caso de sospecha de invasión o en pacientes inmunodeprimidos.

El caso de la paciente de 53 años demuestra claramente la importancia de un diagnóstico correcto y una intervención oportuna. Las personas con síntomas de cefalea prolongada de causa desconocida, disminución de la visión o síntomas de pares craneales deben buscar atención médica temprana para detectar hongos en los senos paranasales y así evitar complicaciones peligrosas.

Fuente: https://baolaocai.vn/phat-hien-nam-xoang-buom-sau-nhieu-thang-dau-dau-am-i-post880099.html