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건강보험 가입자의 권리 보장

2025년 7월 1일부터 건강보험법 일부 조항 개정 및 보충법이 시행됩니다. 건강보험 가입자 대다수가 합의한 새로운 주요 사항 중 하나는 건강보험 검사 및 치료를 행정적 경계에 얽매이지 않고 전국적으로 연계한다는 규정입니다. 이는 행정 개혁 과정에서 중요한 단계로, 사람들의 편의를 도모하고, 서류 작업을 줄이고, 디지털 전환을 촉진하고, 건강 보험 정책 시행의 효과를 개선하는 데 기여합니다.

Báo Cần ThơBáo Cần Thơ14/04/2025

건강보험 가입자는 칸토대학병원에서 진료와 치료를 받습니다.

건강보험법 일부 조항의 개정 및 보충법에 따라 건강보험 가입자는 더 많은 혜택을 누릴 수 있게 됐습니다. 오몬 군 쯔엉락 구에 사는 응우옌 탄 L 씨는 이렇게 말했습니다. "최근 아이가 다쳐서 칸토 중앙 종합병원에 여러 날 입원해야 했습니다. 건강 보험 덕분에 건강 보험 기금에서 아이의 치료비를 지원받아 약 1천만 동(VND) 정도밖에 들지 않았습니다. 건강 보험증이 없었다면 치료비로 수천만 동(VND)이 들었을 텐데, 가족들이 정말 힘들었을 겁니다..."

건강보험법의 여러 조항을 개정·보충하는 이 법률의 새로운 내용 중 하나는 건강보험 가입자가 전국의 1차 진료기관에서 건강보험기금으로부터 진료비와 치료비를 지원받게 된다는 것입니다. 보장되는 건강 검진 목록에는 다음이 포함됩니다: 원격진료, 가정의학 검진, 재택 검진, 재활, 정기 임신 검진 및 출산. 또한 건강보험 가입자에게는 규정에 따라 환자 이송 비용도 지급됩니다. 의료 기술 서비스, 약물, 혈액, 의료용 가스, 의료용품 도구와 화학 물질은 건강보험 기금에서 보상해 줍니다.

새로운 규정에 따르면, 건강보험 가입자는 전국의 모든 1차 진료 및 치료 시설에서 진료비와 치료비를 100% 지원받을 수 있습니다. 전국의 기본 의료 시설에서 입원 비용을 100% 감면받으세요. 특히, 건강보험 가입자는 2025년 1월 1일 이전에 지역 의료 시설로 지정된 시설에서 진료를 받을 경우 비용을 100% 보장받습니다.

사회보험 3구(칸터)에 따르면, 환자는 다음의 경우에 해당할 경우 검진 및 치료 비용을 100% 보장받습니다. 1회 검진 및 치료 총 비용이 정부에서 규정한 수준(현재 기본 급여의 15%, 351,000 VND)보다 낮은 경우; 5년 이상 지속적으로 건강보험에 가입하였고, 당해년도 공제금액이 기준금액의 6배를 초과하는 경우 건강보험법 일부 조항 개정 및 추가에 관한 법률에서는 진료기관이 지정된 시간에 진료기관을 이용할 수 없는 경우에도 치료를 제공하기 위해 다른 진료기관으로부터 의약품, 의료기기 또는 준진료서비스를 제공받을 수 있다고 규정하고 있습니다.

뿐만 아니라, 2025년부터는 보건부가 발표한 62개 질병 목록에 있는 희귀질환이나 중증질환을 앓고 있는 사람들은 추천 없이도 100% 건강보험 혜택을 받으면서 바로 전문병원으로 전원될 수 있게 됩니다.

오몬 군 토이호아 구 호아탄 A 지역 전선위원회 위원장인 레 티 뚜옛 찐 여사는 "이 정책은 심오한 인도주의적 의미를 보여줄 뿐만 아니라 환자들이 양질의 의료 서비스를 신속하고 평등하며 공평하게 이용할 수 있도록 돕습니다. 이를 통해 우리는 사람들이 더욱 편리하게 건강보험에 가입하도록 장려하고 동원할 수 있습니다. 사람들은 건강보험증이 만료된 후에도 기꺼이 가입을 이어갈 것입니다."라고 말했습니다.

기사 및 사진: CHAN HUNG

출처: https://baocantho.com.vn/-am-bao-quyen-loi-cua-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-a185390.html


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