នៅថ្ងៃទី 22 ខែមិថុនានេះ ព័ត៌មានពីមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង (HCMC) បាននិយាយថា អង្គភាពនេះទើបតែបានសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ដើម្បីធ្វើអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗជាមួយ EXIT (នីតិវិធីសង្គ្រោះទារកដោយការបង្ហាប់ផ្លូវដង្ហើម) ជួយសង្គ្រោះទារកដែលមានដុំសាច់ធំពីការកើតមកដោយសុវត្ថិភាព។
រហូតមកដល់ពេលនេះ ទារកត្រូវបានចាក់ថ្នាំ sclerotherapy ដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់ជាដំណាក់កាល ហើយបំពង់ endotracheal ដើម្បីទ្រទ្រង់ការដកដង្ហើមត្រូវបានដកចេញ។ ទារកអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង និងរំលាយទឹកដោះគោបានយ៉ាងល្អ។
កន្លងមក ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ BTXH (អាយុ ៣២ឆ្នាំ រស់នៅទីក្រុង Thu Duc ទីក្រុងហូជីមិញ) មានផ្ទៃពោះជាលើកទី២ ហើយបានទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du តាំងពីចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។ ការពិនិត្យត្រីមាសទី 1 សម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតី និងការពិនិត្យមុនកើតមុន មានលទ្ធផលហានិភ័យទាប។ នៅសប្តាហ៍ទី 21 នៃការមានផ្ទៃពោះ អ្នកស្រី H. បានទៅពិនិត្យ និងធ្វើអេកូ ដើម្បីរកមើលដុំអេកូចម្រុះដែលមានទំហំ 26x39x28 mm នៅមុខ និងកខាងស្តាំរបស់ទារក ដោយសង្ស័យថាជាដុំសាច់កូនកណ្តុរនៅតំបន់មុខ និងកខាងស្តាំ។
ឥឡូវនេះទារកអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបាន។
អ្នកស្រី H. ត្រូវបានគ្រូពេទ្យណែនាំអោយធ្វើ amniocentesis ដើម្បីកំណត់ភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូម ឬការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ប៉ុន្តែដោយសារតែនាងព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យនៃការរលូតកូនបន្ទាប់ពី amniocentesis អ្នកស្រី H. បានសម្រេចចិត្តមិនធ្វើ amniocentesis ។
អ្នកស្រី H. មានកំណើតធម្មតាកាលពី 3 ឆ្នាំមុន។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នាងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ ហើយត្រូវបានព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងជាលទ្ធផល ទាំងម្តាយ និងទារកមានសុខភាពល្អ។
ការមានផ្ទៃពោះនេះ នាងក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ និងបន្តព្យាបាលដូចមុនទៀត។
នៅពេលដែលទារកលូតលាស់ ទំហំនៃពកកនៅកក៏កើនឡើងផងដែរ។ នៅសប្តាហ៍ទី 26 នៃការមានផ្ទៃពោះ ទំហំដុំសាច់មានទំហំ 56x64x54 ម.ម នៅអាយុ 31 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ ទំហំដុំសាច់បានកើនឡើងដល់ 95x58x95 ម.ម. រូបភាព MRI បានបង្ហាញពីសញ្ញានៃការបង្រួមតូចនៃ pharynx ប៉ុន្តែ parenchyma ខួរក្បាលរបស់ទារកមិនត្រូវបានខូចខាតទេ។
នៅ 34 សប្តាហ៍ និង 6 ថ្ងៃនៃការមានផ្ទៃពោះ ការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញរវាងសម្ភព និងកុមារបានវាយតម្លៃថានេះជាករណីនៃទំហំដុំសាច់ធំ ការព្យាករណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីកំណើត។ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីមន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ និងយល់ព្រមធ្វើការវះកាត់ EXIT នៅពេលដែលទារកមានអាយុលើសពី 37 សប្តាហ៍ ដែលពេលនោះ សមត្ថភាពដកដង្ហើមរបស់ទារកគឺស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងករណីចាស់ទុំដទៃទៀត។
EXIT (Ex utero intrapartum treatment) គឺជានីតិវិធីពិសេសមួយដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់សម្រាប់ទារកក្នុងផ្ទៃដែលមានការបង្រួមផ្លូវដង្ហើម ដោយសារដុំសាច់ពីកំណើតដែលស្ទះផ្លូវដង្ហើម ផ្តល់ពេលវេលាដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីសម្អាតផ្លូវដង្ហើមទារក ការពារផ្លូវដង្ហើម និងផ្តល់ខ្យល់ចេញចូលគ្រប់គ្រាន់ មុនពេលទារកត្រូវបានបំបែកចេញពីម្តាយ។ នៅពេលដែលទារកមានលំនឹងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសម្រាល ទងផ្ចិតត្រូវបានកាត់ ហើយទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ដែលដឹកនាំដោយគ្រូពេទ្យទារកទើបនឹងកើត និងគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។
ក្នុងករណីដែលដុំសាច់ធំសង្កត់លើផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារក ការបញ្ចូលបំពង់ស្បូនអាចពិបាកជាងករណីធម្មតាផ្សេងទៀត ដែលនាំឱ្យទារកថប់ដង្ហើម បរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងស្លាប់។ ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់ទារក មានវិធីតែមួយគត់គឺ៖ ធ្វើអន្តរាគមន៍ដោយការបញ្ចូលទារកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ មុនពេលយកវាចេញពីស្បូនរបស់ម្តាយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតចែករំលែកថា អរគុណចំពោះការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំ និងដំណើរការនៃការថែទាំ និងតាមដានការមានផ្ទៃពោះពេញលេញ ការមានផ្ទៃពោះខុសប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញ ហើយដំណោះស្រាយតាមដាន និងអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា និងសមស្របត្រូវបានផ្តល់ជូន ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃជីវិតល្អ និងមានសុខភាពល្អសម្រាប់កុមារ។
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)