更新日時: 2024年2月25日 06:16:36

高血圧だが病院に行かず、自宅で薬を無断服用し、患者２人が重体で入院。

バクマイ病院の救急患者（イラスト写真）

バクマイ病院心臓血管研究所C9ユニット責任者のトラン・ソン・ザン医師は、最初の症例は長年高血圧を患っていた67歳の男性患者であると語った。

患者は今も毎日薬を服用していますが、血圧は150/95mmHgになることが多いです。不快感の兆候がなかったため、患者は処方箋を調整するための診察を受けに戻りませんでした。

2月18日の朝、飲酒後、患者は頭痛、めまい、体の右側のしびれを感じた。帰宅後、血圧を測ると高値（190/105mmHg）だったので、血圧降下剤をもう1錠服用した。

しばらくして、男性の体調は良くなったものの、体の右側はまだ少し麻痺していたため、やはり病院には行かなかった。

2月19日の午後までに患者の容態は悪化し、右腕と右足を動かすことができなくなった。家族が彼を緊急治療のためにバクマイ病院に連れて行ったところ、30時間後の脳CTスキャンで脳血管閉塞が判明した。

症例2は、長年高血圧症と診断され、陸軍病院の医師から2種類の血圧降下薬を処方されている75歳の女性患者です。

時々、患者が薬を飲み忘れることがあります。ここ1週間ほど、血圧が不規則に変動しており、時には180/100mmHgまで上がることもあります。

過去 5 日間、患者は頭痛とめまいに悩まされていました。彼は個人クリニックに行き、医師から高血圧性危機と前庭障害と診断され、外来治療用の薬を処方された。

入院の３日前、患者はろれつが回らない症状が出たが、家族は公立病院は土曜日は診療していないと考え、すぐには受診しなかった。週の初日に患者は入院し、脳梗塞と左片麻痺と診断されました。

トラン・ソン・ザン医師によると、両患者とも脳卒中と脳梗塞を患っていたが、入院が遅れたため片麻痺に陥ったという。

「早期に入院し、“ゴールデンアワー”と呼ばれる時期に脳塞栓症を引き起こす血栓を溶かす薬を投与したり、血栓を吸引したりすれば、片麻痺などの脳卒中の症状は早く回復し、正常に戻ることもある」とジャン医師は述べ、両患者の脳卒中の原因は高血圧の不適切な治療だったと付け加えた。

専門家は、治療中に達成すべき最適な血圧は130/80mmHg未満であると指摘した。したがって、血圧が 140/90mmHg を超える場合は、医師の診察を受けて投与量を増やすか、薬を追加する必要があります。

患者は勝手に薬の服用を中止したり、毎日不規則に薬を服用したりしないでください。脳卒中の疑いがある兆候が現れたら、すぐに病院へ行ってください。

脳卒中の兆候

- バランスの喪失、頭痛、めまい

- 視界がぼやける

- 顔の片側が歪んで垂れ下がっている

- 同じ側の腕または脚が、反対側よりも麻痺したり、弱くなったりする

- 話すのが困難、舌足らず

脳卒中は医学的緊急事態です。上記の兆候が現れた場合、ジャン医師は患者をゴールデンアワーの間にすぐに救急医療施設に搬送することを推奨しています。脳卒中のリスクを減らすには高血圧を適切に治療することが重要です。

「『ゴールデンアワー』の期間は、異常な症状が現れてから診断が下されるまでの4～6時間です」と医師は説明した。

グエン・ゴアン氏によると（VTCニュース）