Selon la dépêche officielle envoyée par le Département de l'Assurance Maladie (Ministère de la Santé) à la Sécurité Sociale du Vietnam sous l'égide du Ministère des Finances , le 5 mai et le 24 juin, le Ministère de la Santé a reçu 2 dépêches officielles du Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville.
Ces documents font des demandes de paiement des coûts dépassant le budget estimé d'examen et de traitement médical (KCB) pour l'assurance maladie (HI) et pour ne pas encore récupérer les coûts des services techniques effectués sur des équipements médicaux qui n'ont pas achevé l'établissement de la propriété publique avant le 4 mars 2023.
Par la suite, la presse a également rapporté que les hôpitaux de Hô-Chi-Minh-Ville n'avaient pas encore réglé des milliers de milliards de dongs de frais d'examen et de traitement médicaux en deux ans. Plus précisément, en 2023, les coûts des examens et des traitements médicaux des établissements de Hô-Chi-Minh-Ville dépassaient de 557,5 milliards de dongs les estimations.
Ce montant a été évalué, évalué et transmis à la Sécurité sociale du Vietnam par l'Assurance sociale de Hô-Chi-Minh-Ville (HCMSSI). En 2024, le coût de l'assurance maladie continuera d'augmenter, le montant dépassant le budget alloué par le Premier ministre conformément à la décision n° 930/QD-TTg du 5 septembre 2024 étant d'environ 1 950 milliards de VND.
Dans le même temps, l'Assurance Sociale de Hô Chi Minh-Ville récupère les frais de traitement d'assurance maladie effectués sur les équipements médicaux qui n'ont pas achevé l'établissement de la propriété publique avant le 4 mars 2023.

Les gens s'inscrivent à un examen médical et à un traitement d'assurance maladie dans un hôpital public de Ho Chi Minh-Ville (Photo : Hoang Le).
Sur la question ci-dessus, le ministère de la Santé a quatre avis.
Premièrement, en ce qui concerne les coûts d'assurance maladie des services médicaux effectués sur des équipements médicaux qui n'ont pas encore achevé l'établissement de la propriété publique, le ministère de la Santé a envoyé le 27 février une dépêche officielle à la Sécurité sociale du Vietnam demandant de ne pas récupérer les coûts dans cette catégorie.
Le ministère de la Santé synthétise et rend compte au gouvernement de ce contenu. Il est donc recommandé que la Sécurité sociale du Vietnam ordonne à la Sécurité sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central de ne pas recouvrer cette dépense jusqu'à ce qu'une décision soit prise par le gouvernement et le Premier ministre.
Deuxièmement, concernant le coût de l'assurance maladie dépassant l'estimation en 2023, le Conseil de gestion de l'assurance sociale a publié le 12 mai la résolution n° 730/NQ-HDQL lors de la réunion ordinaire du premier trimestre 2025.
Dans l’article 1, section I de la résolution, le Conseil a approuvé à l’unanimité en principe le rapport de finalisation financière 2023 de la sécurité sociale du Vietnam.
Par conséquent, il est recommandé que la Sécurité sociale du Vietnam fasse rapport d'urgence au ministère des Finances et soumette au gouvernement pour examen et approbation les coûts des examens et traitements médicaux de l'assurance maladie dépassant l'estimation budgétaire de 2023 pour payer les installations d'examen et de traitement médicaux, y compris les installations d'examen et de traitement médicaux à Ho Chi Minh-Ville.
Troisièmement, concernant le coût de l'assurance maladie en 2024, le ministère de la Santé a publié le 25 juillet le communiqué officiel n° 4922/BYT-BH relatif à l'examen du montant des dépenses excédentaires. En conséquence, le montant des dépenses excédentaires en 2024 est mis en œuvre conformément aux dispositions de la loi sur l'assurance maladie, du décret n° 146/2018/ND-CP et du décret n° 75/2023/ND-CP du gouvernement.
Par conséquent, le ministère de la Santé demande à la Sécurité sociale du Vietnam d'ordonner aux agences de sécurité sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central de mettre en œuvre rapidement la réglementation.
Quatrièmement, le Ministère de la Santé a demandé à la Sécurité Sociale du Vietnam d'ordonner à la Sécurité Sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central de faire des avances pour les frais d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie selon le taux et le nombre d'avances conformément aux dispositions de l'article 32 de la Loi sur l'Assurance Maladie, afin d'assurer le financement des activités d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie pour la population.
Comme l'a rapporté Dan Tri , le 1er août, le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville a envoyé un document urgent au Comité populaire de Ho Chi Minh-Ville, concernant le paiement des fonds excédentaires pour les examens et traitements d'assurance maladie (HI) en 2023 et 2024.
D'après les rapports des établissements médicaux, le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville a constaté que l'Agence de l'assurance sociale n'avait pas pris en charge le dépassement du budget estimé des examens et traitements médicaux de l'assurance maladie pour 2023 et 2024, soit un montant total de plus de 2 485 milliards de VND. Ce montant s'élève à plus de 557,5 milliards de VND en 2023 et à plus de 1 928 milliards de VND en 2024.
Le fait que les dépenses médicales de l'assurance maladie ne soient pas payées depuis longtemps au-delà du budget entraîne des difficultés pour les unités à assurer les fonds de fonctionnement et à équilibrer les recettes et les dépenses financières, lorsque le prix des services d'assurance maladie n'a pas été calculé correctement et intégralement.
Cela a eu un impact certain sur les activités d'examen et de traitement médicaux des unités médicales, ainsi que sur les droits des patients. Plus inquiétant encore, certaines unités sont actuellement endettées et ne sont pas en mesure de payer les compagnies d'assurance.
Par conséquent, le Département de la Santé a demandé au Comité populaire de Ho Chi Minh-Ville d'envisager de publier un document demandant au Ministère de la Santé et à la Sécurité sociale du Vietnam de guider la Sécurité sociale de Ho Chi Minh-Ville pour payer rapidement le montant ci-dessus, afin de créer les conditions permettant aux unités de garantir des sources de financement opérationnelles lors de la mise en œuvre de l'autonomie financière qui est encore confrontée à de nombreuses difficultés.
Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/vu-cac-benh-vien-o-tphcm-bi-treo-2485-ty-dong-bo-y-te-de-nghi-khan-20250811222449700.htm
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