Un cancer invasif de la thyroïde a nécessité l'ablation d'un segment de trachée de 3 anneaux de long

Le 5 juillet, des informations provenant de l'hôpital d'oncologie de Da Nang ont indiqué que le département d'oncologie générale venait de réaliser avec succès une opération de résection trachéale pour le patient TTP (71 ans, de Binh Dinh) atteint d'un cancer de la thyroïde envahissant la trachée provoquant une insuffisance respiratoire, affectant sa vie.

La patiente P. souffrait d'un goitre bénin, mais s'auto-traitait à base de plantes médicinales et ne se rendait pas régulièrement chez le médecin, ignorant les premiers signes d'une tumeur au cou. En juin 2025, son état s'est rapidement détérioré : essoufflement intermittent, difficultés à avaler, fatigue prolongée, perte d'appétit, perte de poids de 5 kg et insomnies fréquentes.

PHOTO : HOANG SON

Le patient a été amené à l'hôpital d'oncologie de Da Nang par sa famille le 11 juin. Ici, après un examen clinique combiné à des tests spécialisés et à un diagnostic d'imagerie, les médecins du département d'oncologie générale ont découvert une tumeur maligne de la thyroïde envahissant les voies respiratoires et le tube digestif du patient.

La tomodensitométrie (TDM) a révélé de multiples lésions de la glande thyroïde, dont une masse de 4 cm qui envahissait et bloquait presque entièrement la trachée. Cette tumeur adhérait également aux artères carotides des deux côtés (les principaux vaisseaux sanguins du cou) et les envahissait, augmentant le risque de complications potentiellement mortelles.

Le patient a bénéficié d'une consultation multidisciplinaire et a accepté de subir une chirurgie radicale dans le but d'un traitement optimal et d'une résolution de l'invasion des voies respiratoires du patient.

Après plus de 2 heures d'intervention chirurgicale, l'équipe a retiré toute la glande thyroïde ainsi que la trachée invasive (3 anneaux cartilagineux) et a rétabli la circulation des voies respiratoires en utilisant la méthode d'anastomose trachéale cervicale de bout en bout, en retirant complètement le tissu invasif et en préservant avec succès les nerfs laryngés qui contrôlent la voix du patient.

Après 3 jours d'opération, le patient pouvait bien respirer seul, n'avait plus de difficultés respiratoires, pouvait parler clairement, manger et marcher normalement, et son état physique s'était considérablement amélioré.

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Le docteur Dang Nguyen Kha, spécialiste n° 2 et chef du service d'oncologie générale, a déclaré qu'il s'agissait d'un cas complexe, avec une tumeur maligne de la thyroïde envahissant des organes importants de la région cervicale. Le patient, âgé de 71 ans, souffrait d'une mauvaise santé et de nombreuses comorbidités, rendant l'anesthésie et la réanimation potentiellement risquées.

« L'anastomose trachéale est une technique difficile, qui nécessite des médecins hautement qualifiés, une coordination étroite entre de nombreuses spécialités et doit être réalisée dans des centres dotés d'installations et d'équipements modernes », a déclaré le Dr Kha.