En tombant du lit au sol, un bébé d'un an a subi une rupture de la trachée

Après avoir recueilli les antécédents médicaux, la famille a déclaré qu'après la chute, bébé P. pleurait, était éveillé, ne vomissait pas et n'avait pas eu de convulsions. Le lendemain, la famille a découvert que le bébé avait le cou et la poitrine gonflés. Elle s'est rendue à l'hôpital et a été admise à l'hôpital local. L'enfant a été diagnostiqué léthargique, avait les lèvres violacées, souffrait de difficultés respiratoires, sa SpO2 était à 85 %. Il a été intubé, ventilé et a subi un scanner de la tête, du thorax et de l'abdomen montrant un emphysème sous-cutané au niveau de l'abdomen, des hanches, du dos, du thorax et du cou des deux côtés, ainsi qu'un collapsus des lobes supérieurs des poumons des deux côtés et du lobe moyen. Le médecin a conclu que l'enfant devait être surveillé pour une rupture trachéale, un emphysème médiastinal et des fractures des côtes. L'enfant a été transféré à l'hôpital pédiatrique de la ville (HCMC).

Le 7 mars, le médecin spécialiste Nguyen Minh Tien (directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique municipal) a déclaré que le bébé P. avait été consulté par des spécialistes en pneumologie, ORL, réanimation chirurgicale, anesthésie et réanimation pour diagnostiquer une rupture de la trachée et des fractures des côtes, et avait accepté de procéder à une chirurgie à cœur ouvert pour reconstruire la trachée, associée à une bronchoscopie pendant l'intervention. Les médecins ont déterminé qu'il s'agissait d'un cas rare de rupture de la trachée chez l'enfant.

Pendant l'intervention, le patient a été placé sur le côté gauche à 90 degrés. L'équipe a incisé et nettoyé la perforation, l'a suturée, a inséré une sonde endotrachéale à travers le site de perforation, a irrigué la cavité pleurale droite, a mis en place un drain pleural et a bandé la plaie chirurgicale.

L'enfant a ensuite été transféré à l'unité de soins intensifs chirurgicaux pour un traitement avec assistance respiratoire, antibiotiques, liquides intraveineux, sédatifs et ajustement électrolytique et acido-basique.

Après près de deux semaines de traitement, l'état de l'enfant s'est amélioré : l'emphysème médiastinal et sous-cutané a progressivement disparu, le respirateur artificiel et le drain pleural ont été retirés. L'enfant était alerte et respirait de l'air frais.

À travers ce cas, le Dr Tien a rappelé aux parents de toujours garder un œil sur les enfants de moins de 3 ans, car à cet âge, les enfants explorent souvent le monde qui les entoure, comme ramper, toucher des objets étranges, décoller des objets étranges et les mettre dans leur bouche, etc., ce qui entraîne des accidents malheureux tels que des brûlures, des chocs électriques, des empoisonnements dus à la consommation ou à l'ingestion de produits chimiques ou de médicaments par erreur, des blessures par chute, etc.