Les experts de Ho Chi Minh-Ville affirment qu'il est actuellement difficile de déterminer la cause exacte de l'intoxication botulique chez 6 personnes, car les échantillons de nourriture qu'ils ont mangés n'existent peut-être plus et ne sont pas les échantillons testés.
Dans la soirée du 25 mai, deux échantillons de rouleau de porc prélevés par le département de la santé de la ville de Thu Duc au domicile du patient et dans l'usine de production ont tous deux été testés négatifs à la toxine botulique. Les 6 patients ont en commun d'être tous originaires de Thu Duc, dont 5 ont mangé du rouleau de porc vendu dans la rue et un a mangé de la sauce de poisson avant de présenter des symptômes. Par conséquent, épidémiologiquement, ces deux aliments sont suspectés de provoquer une intoxication botulique.
"Les échantillons testés provenaient du même lot que celui consommé par les patients, prélevé dans l'usine de production et au domicile du patient empoisonné", a déclaré un représentant du département de la santé de la ville de Thu Duc, sans préciser si l'échantillon prélevé au domicile du patient était le reste de nourriture après avoir mangé ou non.
Alors, la question est : qu’est-ce qui cause l’empoisonnement ? Un représentant du département de la santé de la ville de Thu Duc a déclaré qu'ils continuaient à enquêter.
Concernant ce problème, le Dr Huynh Van An, chef du département de soins intensifs - antipoison de l'hôpital populaire de Gia Dinh, a déclaré que les patients sont de la même localité, avec la même évolution clinique, donc pour déterminer la cause, ils considéreront souvent le point commun de manger du rouleau de porc. « Cependant, il est très difficile de déterminer la cause actuelle car nous devons revoir le processus d'échantillonnage et déterminer si l'échantillon de test est l'échantillon que le patient a mangé ou non », a déclaré le Dr An.
Maîtrise Le Dr Doan Uyen Vy, directeur adjoint de l'unité antipoison de l'hôpital Cho Ray, a déclaré que si l'échantillon testé n'est pas le rouleau de porc mangé par le patient, les résultats du test ne seront pas exacts.
« Il est possible que le patient ait tout mangé et que l'échantillon testé soit une nouvelle plante provenant du même lieu de production », a émis l'hypothèse du Dr Vy, ajoutant qu'il est également possible qu'il n'y ait pas eu de problème avec le processus de production, mais que le processus de stockage et de vente dans la rue ait provoqué le développement de la toxine. Elle a ajouté que « le risque d'empoisonnement dépend de chaque individu dans chaque situation spécifique », donc certaines personnes seront empoisonnées tandis que d'autres ne le seront pas.
En accord avec les deux opinions ci-dessus, Mme Pham Khanh Phong Lan, chef du Conseil de gestion de la sécurité alimentaire de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que la manière dont un cas d'empoisonnement au botulisme se produit est imprévisible, car ses spores apparaissent toujours dans l'environnement. Les cas groupés d’intoxication au botulisme ne sont pas des intoxications alimentaires de masse, mais sont isolés dans des foyers individuels.
Comme les 6 cas de la ville de Thu Duc, il y avait des symptômes typiques et des tests positifs au botulisme, mais il est très difficile de conclure à la cause exacte, selon Mme Lan. Par exemple, le producteur peut l’avoir traité minutieusement, mais des problèmes sont survenus pendant le stockage, le produit est périmé, il est devenu visqueux dans des conditions anaérobies ou il est tombé sur un sol sablonneux.
« Nous ne pouvons pas le savoir, ce n'est qu'une supposition », a déclaré Mme Lan, ajoutant que même si les patients avaient quelque chose en commun, à savoir manger de la saucisse de porc, il n'y avait pas suffisamment de bases pour confirmer la cause de l'empoisonnement par la saucisse de porc.
Patient atteint d'intoxication botulique traité à l'hôpital pour enfants 2, mai 2023. Photo : fournie par l'hôpital.
Considérant que l’empoisonnement au botulisme peut être une question de « chance » et dépend de l’individu et de la situation, les experts conseillent aux gens d’être prudents lorsqu’ils mangent et préparent des aliments.
Gardez l’environnement propre, évitez la poussière et le sable lors de la préparation d’aliments frais. Ne scellez pas les aliments sans de bonnes connaissances et techniques. Une autre mesure consiste à créer une acidité ou une salinité supérieure à 5 %, 5 g de sel/100 g de nourriture afin que les bactéries n’aient pas d’environnement pour se développer.
Lorsque vous utilisez des aliments, vous devez vérifier attentivement la date de péremption. La caractéristique des bactéries responsables d’intoxications, dont le botulisme, est de produire du gaz et de déformer les aliments. Par conséquent, si vous constatez que l'aliment n'a plus sa saveur naturelle, que le contenant est gonflé ou déformé, vous ne devez pas le manger même s'il est encore dans la date de péremption. Tous les aliments doivent être cuits à 100 degrés Celsius pendant 10 à 15 minutes pour tuer les bactéries et limiter les intoxications.
Du 13 mai à aujourd'hui, 5 personnes de la ville de Thu Duc ont été empoisonnées par le botulisme après avoir mangé du rouleau de porc vendu dans la rue et une personne après avoir mangé de la sauce de poisson. Parmi eux, trois enfants âgés de 10 à 14 ans ont reçu des antidotes et ont été soignés à l'hôpital pour enfants 2. Leur état s'améliore et un enfant a pu quitter l'hôpital. Les trois autres patients n’ont reçu qu’un traitement de soutien, car le pays était à court d’antidotes. L'Organisation mondiale de la santé a transféré 6 flacons de médicaments de Suisse pour traitement, cependant, un patient (qui a mangé de la sauce de poisson) est décédé avant de recevoir le médicament, les deux autres n'ont pas eu le temps d'utiliser le médicament car le temps « d'or » était passé.
Le botulinum est une neurotoxine très puissante, produite par des bactéries anaérobies – des bactéries qui préfèrent les environnements fermés tels que les aliments en conserve, ou les environnements alimentaires qui ne répondent pas aux normes pour inhiber la croissance bactérienne.
Les symptômes d’empoisonnement comprennent des douleurs abdominales, des douleurs musculaires, de la fatigue, une vision floue ou double, une bouche sèche, des difficultés à parler, des difficultés à avaler, des paupières tombantes et une faiblesse musculaire généralisée. Finalement, le patient a des difficultés à respirer et ne peut plus respirer en raison d’une paralysie des muscles respiratoires. Ces signes apparaissent lentement ou rapidement selon la quantité de botulinum ingérée.
l'Italie américaine
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