Hanoï améliore son indice de satisfaction des patients.

Au sein du service d'anesthésie et de réanimation, les salles sont agencées selon un sens de circulation unique, conformément à la réglementation. Dans les blocs opératoires, chaque salle est équipée de tout le matériel nécessaire : fournitures, médicaments, systèmes d'oxygène, air comprimé, pompes à vide, appareils d'anesthésie avec respirateurs, moniteurs, pompes à perfusion, etc.

Dans les services cliniques, il est nécessaire d'améliorer les capacités de prise en charge des urgences et de perfectionner l'unité d'urgence au sein de chaque service.

Mettre en œuvre les techniques de routine et la liste des techniques en fonction du niveau de soins assigné, et déployer des techniques nouvelles et avancées pour améliorer la qualité du traitement.

Aider les patients à accomplir les démarches administratives ; limiter le nombre de lits partagés entre patients ; répondre aux besoins fondamentaux des patients…

Au sein du département de laboratoire, il est nécessaire de se conformer à la réglementation du ministère de la Santé concernant la gestion de la qualité des laboratoires, la qualité des laboratoires et l'assurance de la biosécurité…

Attribuer clairement du personnel à chaque étape du processus de test et de communication des résultats, en liant la responsabilité du personnel technique à la qualité des résultats des tests et en mettant en œuvre un contrôle de qualité interne et externe conformément à la réglementation.

Selon certaines informations, au deuxième trimestre 2024, le département de la santé de Hanoï a mené une enquête pour évaluer les niveaux de satisfaction des patients dans 41 des 42 hôpitaux publics et 40 des 43 hôpitaux privés.

Les résultats montrent que le niveau de satisfaction global des patients et du public à l'égard du secteur hospitalier est de 97,2 % ; pour les patients hospitalisés, il est de 96,63 % et pour les patients externes, de 96,74 %.

Les résultats de l'enquête auprès des patients externes visitant les polycliniques et les stations de santé de 30 centres de santé de district, de comté et de ville et du 115 centre d'urgence ont montré un taux de satisfaction moyen de 95,76 %.

Signes et symptômes d'un anévrisme cérébral.

Mme NTH (46 ans), originaire de Phu Yen, dans la province de Son La, souffrait de maux de tête fréquents accompagnés de nausées. Elle s'est rendue à l'hôpital général provincial de Phu Tho pour y subir des examens. Les médecins ont prescrit une IRM 3T des artères cérébrales. Les résultats ont révélé que Mme NTH présentait un anévrisme bilatéral important de l'artère carotide interne, au niveau du sinus caverneux.

L'artère carotide gauche présentant un risque de rupture plus élevé, l'équipe a d'abord posé un stent de dérivation de flux, tandis que l'artère carotide droite serait traitée ultérieurement.

L'anévrisme mesure 4,5 mm x 5,5 mm et son collet mesure 4 mm. Il est à l'origine des maux de tête persistants dont souffre Mme H.

Dans le cas du patient H, après la détection de l'anévrisme cérébral, le patient a été consulté par des médecins hautement spécialisés dans le domaine de l'intervention cérébrovasculaire au Centre des AVC de l'hôpital général provincial de Phu Tho, et s'est vu prescrire la pose d'un stent de dérivation de flux pour traiter l'anévrisme.

Après avoir été avertis que les anévrismes cérébraux peuvent se rompre à tout moment et que les anévrismes rompus peuvent être très dangereux, entraînant des conséquences graves, voire la mort.

Le patient a subi une intervention de dérivation de l'artère cérébrale par stent, réalisée par des médecins du centre de traitement des AVC, qui n'a duré qu'environ 2 heures.

Immédiatement après la pose du stent, le flux sanguin vers l'anévrisme a été significativement réduit et contrôlé, et le risque de rupture de l'anévrisme a également diminué.

Le Dr Phan Ngoc Nhu, chef du service de neurologie et de traitement des AVC subaigus, qui est intervenu directement auprès du patient, a expliqué que lorsque le sang ne circule plus dans l'anévrisme, un caillot sanguin se forme progressivement à l'intérieur et qu'après un certain temps, l'anévrisme disparaît complètement.

Au fil du temps, les cellules endothéliales migrent le long du stent, formant une nouvelle couche endothéliale. L'intervention endovasculaire chez le patient atteint d'un carcinome du nasopharynx (NPC) a été un succès, sans complications pendant ni après l'intervention.

Après la pose du stent de dérivation de flux, les patients peuvent continuer à fonctionner et à marcher normalement et peuvent quitter l'hôpital après quelques jours.

Le Dr Nhu a ajouté que les anévrismes cérébraux touchent environ 5 % de la population. Le plus inquiétant est que les symptômes sont très vagues, se manifestant souvent par de simples maux de tête, ce qui peut facilement les faire confondre avec d'autres affections.

Cependant, en l'absence de traitement, l'anévrisme va progressivement s'agrandir et pourrait se rompre à tout moment.

Pour détecter précocement les anévrismes cérébraux, la seule solution consiste à réaliser une angiographie cérébrale de dépistage chez les personnes à haut risque, notamment les personnes d'âge moyen âgées de 45 ans et plus, celles ayant des antécédents familiaux et celles souffrant d'affections affectant la qualité de la paroi des vaisseaux sanguins telles que le diabète, l'hypertension, l'athérosclérose et l'obésité.

Les personnes souffrant de céphalées persistantes ne répondant pas au traitement devraient envisager un examen IRM. Dans les cas incertains, une angiographie par soustraction numérique (ASD) pour examiner les vaisseaux sanguins est nécessaire.

Insuffisance rénale due à un coup de chaleur

Un homme de 60 ans, après avoir pulvérisé des pesticides dans ses champs sous un soleil de plomb, est rentré chez lui avec des crampes musculaires, une transpiration abondante et une soif intense. Hospitalisé, il a reçu un diagnostic d'insuffisance rénale aiguë due à un coup de chaleur.

D'après les informations fournies par les médecins de l'hôpital général Hung Vuong, le patient présentait un choc hypovolémique, une tachycardie (110 battements/minute), une hypotension (80/40 mmHg), une insuffisance rénale aiguë et une acidose métabolique aggravée due à un coup de chaleur. L'équipe des urgences a posé un cathéter veineux central et administré des solutés de réhydratation et des électrolytes.

Après trois heures de soins d'urgence, l'état du patient s'est stabilisé et il a continué d'être surveillé en unité de soins intensifs.

Les coups de chaleur et les insolations sont fréquents en été, surtout lors des journées chaudes où les températures grimpent brutalement. Ils peuvent provoquer fatigue, vertiges, maux de tête et même un AVC.

Sans traitement rapide, les patients peuvent subir des lésions neurologiques irréversibles ou des lésions multiorganiques, voire mourir.

Pour éviter un coup de chaleur, lorsque vous sortez, couvrez votre corps en portant des vêtements amples et de couleur claire, un chapeau à larges bords et en utilisant de la crème solaire.

Buvez beaucoup d'eau, même si vous n'avez pas soif, buvez de l'eau mélangée à un peu de sel ou une solution de réhydratation orale, des jus de fruits, et évitez les sodas sucrés et les boissons énergisantes.

Les personnes souffrant d'insolation ou d'épuisement dû à la chaleur doivent être déplacées dans un endroit frais et bien ventilé, et les secours doivent être appelés.

Pour faire baisser la température, appliquez des mesures de refroidissement, comme retirer les vêtements et appliquer des compresses froides sur le corps. Donnez à la victime beaucoup d'eau ou de solution électrolytique si elle est consciente et capable de boire. Transportez-la rapidement à l'hôpital le plus proche pour une prise en charge immédiate.

Les médecins conseillent d'éviter de travailler sous le soleil intense de l'été entre 11 h et 14 h et de ne pas porter trop de couches de vêtements serrés qui n'évacuent pas la transpiration.