Concernant le récent rapport que nous avons fait sur une série de pharmacies à Ho Chi Minh-Ville et de « marchés en ligne » vendant des médicaments sur ordonnance et des médicaments spéciaux contrôlés au mépris des réglementations légales, un représentant du Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville a déclaré que la situation ci-dessus est toujours compliquée dans la localité.

Les autorités ont pris des mesures pour inspecter et traiter de manière stricte les cas de vente intentionnelle de drogues illégales contrôlées.

Le journaliste de Dan Tri a contacté le professeur associé Pham Khanh Phong Lan, délégué à l'Assemblée nationale, président de l'Association des pharmaciens de Ho Chi Minh-Ville, pour trouver une solution pour résoudre complètement le problème ci-dessus et protéger la santé des personnes de manière durable.

Président de l'Association pharmaceutique : la distribution pharmaceutique a « régressé »

Depuis fin 2024, l'Assemblée nationale a adopté la loi modifiée sur la pharmacie, avec de nombreux ajustements nécessaires pour aider à promouvoir le développement de l'industrie pharmaceutique, mais en même temps renforcer le couloir juridique dans le contrôle du trafic de drogues illégales qui nuit à la communauté.

Cependant, le journal Dan Tri a récemment rapporté la situation de vente de médicaments spécialement contrôlés, au mépris des réglementations, qui a lieu dans de nombreux quartiers de Ho Chi Minh-Ville. Qu'est-ce que tu penses de ça ?

- Lorsque l’Assemblée nationale a récemment révisé la loi sur la pharmacie de 2015, elle a analysé la situation. Si nous regardons l’aspect social, les conditions de production, les usines ou les moyens techniques, nous verrons un développement, une modernité de plus en plus grande. Mais en termes de distribution pharmaceutique, nous avons régressé.

Mme Pham Khanh Phong Lan (Photo : Hoang Le).

Nous avons fait des efforts, comme l’élaboration de la norme « Bonnes pratiques pharmaceutiques » (BPP). Cette norme garantit une chose : lorsqu’il s’agit d’une évaluation, tout le monde réussira. Mais alors, pendant le processus d’exploitation de la pharmacie, comment maintenons-nous l’ordre ?

La nature de la réglementation des médicaments sur ordonnance et des médicaments spéciaux contrôlés est de protéger les droits des patients, car l’utilisation correcte des médicaments nécessite des conseils professionnels. C'est la même chose partout dans le monde. Nous, pharmaciens formés, devons également suivre ce principe. La médecine n’est pas une marchandise que n’importe qui peut acheter ou vendre.

Ici, il faut dire franchement que nous sommes en présence d'un certain laxisme, et cette situation ne s'est pas « produite en un jour ou deux » mais dure depuis longtemps. Les vendeurs recherchent le profit, car l’application des normes GPP signifie qu’ils doivent refuser de nombreux acheteurs. D’un autre côté, les gens apprécient également la commodité et veulent aller directement à la pharmacie pour acheter des choses rapidement.

Comparé à des cas similaires à l'étranger, même si les gens sont malades, personne ne leur en vendra à la pharmacie, ils doivent consulter un médecin. Après que le médecin vous a examiné et prescrit, vous pouvez utiliser cette ordonnance pour acheter des médicaments. Nous pouvons nous plaindre que cela soit peu pratique, mais cela garantit la sécurité et l’efficacité des médicaments et des traitements.

Sans compter que vendre librement des drogues ne permettra pas de contrôler l’origine des drogues. Il faut revoir la gestion. Un lieu de vente de médicaments doit d'abord être approuvé par les autorités, depuis la manière dont il est stocké et exposé jusqu'à la manière dont il tient les registres, la manière dont le médicament est conservé à la bonne température, qu'il y ait un pharmacien ou non...

Après l’obtention de leur licence, les pharmacies doivent continuer à être surveillées par des inspecteurs. Mais les forces de contrôle des médicaments actuelles sont extrêmement réduites. Il y a plus de 10 ans, Hô-Chi-Minh-Ville comptait plus de 5 000 pharmacies. Il existe aujourd'hui plus de 8 000 pharmacies, alors que les inspecteurs ne peuvent les compter que sur les doigts de la main, « impuissants » à pouvoir toutes les inspecter et les contrôler.

Hô-Chi-Minh-Ville compte actuellement plus de 8 000 pharmacies (Photo : Hoang Le).

À l’ère du développement scientifique et technologique, le commerce de drogue en ligne est également apparu. La loi autorise désormais la vente de médicaments sans ordonnance en ligne, mais quel mécanisme est en place pour garantir que seuls des médicaments sur ordonnance sont vendus ?

Apparemment, il existe un libre commerce de médicaments sur ordonnance et de substances contrôlées dans les pharmacies. Le journaliste de Dan Tri a décrit la situation ci-dessus avec une grande précision.

De graves conséquences

Quelles sont les conséquences de la vente de médicaments sur ordonnance et de substances contrôlées sans « contrôle » ?

- Le premier et le plus évident des dommages est un traitement inefficace, un traitement incorrect et même la mort.

Deuxièmement, créer de mauvaises habitudes amène les gens à mépriser la médecine. Sans compter que l’utilisation inconsidérée des antibiotiques provoque une résistance aux antibiotiques, ce qui fait que le médicament perd progressivement son efficacité.

Je suis extrêmement préoccupé par le fait que des parents viennent chez eux avec un mal de gorge et de la fièvre, et que la pharmacie leur vende ensuite une boîte d’antibiotiques. Les symptômes peuvent disparaître en 2 à 3 jours, mais avec le temps, ils entraîneront une résistance aux médicaments. Si vous connaissez quelqu’un qui travaille dans un hôpital, vous entendrez parler d’infections hospitalières incurables, où les médecins regardent les patients mourir parce qu’aucun antibiotique ne peut les guérir.

Outre les pharmacies qui vendent des médicaments sur ordonnance et des médicaments contrôlés au mépris de la réglementation, il faut également mentionner la situation où certaines cliniques, après avoir examiné les patients, vendent également des médicaments aux patients. Qui garantit les réglementations professionnelles et garantit qu’il s’agit d’une véritable médecine ?

Sans parler de l’évasion fiscale, des faux médicaments, des médicaments de contrebande et des médicaments de mauvaise qualité qui s’y mêlent. Il faut dire que c’est un problème que notre secteur de la santé n’a pas réussi à résoudre depuis de nombreuses années.

Espace de prescription de médicaments dans une pharmacie à Ho Chi Minh-Ville (Photo : Hoang Le).

En plus de la situation de vente en gros facile, selon nos archives, de nombreux endroits, y compris les zones concentrées de « marché de gros » vendant des médicaments, ont également la situation d'exposer des paniers de médicaments à l'extérieur de la porte sans être recouverts d'armoires spécialisées. Selon vous, cela affecte-t-il la qualité du médicament ?

- Au cours des dernières années, j’ai constaté que nous nous sommes concentrés principalement sur la gestion des prix, alors qu’il existe encore de nombreux problèmes de contrôle de la qualité des médicaments circulant sur le marché.

Les médicaments doivent être soigneusement conservés dans un environnement et une température strictement contrôlés, en fonction de chaque lot et de la nature de chaque type de médicament. Laisser des médicaments dans un panier dans la rue est inacceptable. Ici, en plus d'une gestion laxiste, les patients sont également trop faciles à vivre.

Il n'y a pas que la situation où l'on laisse des médicaments dans des paniers pour les vendre, si vous allez en Occident, vous verrez dans certains endroits que des médicaments sont exposés à la vente sur les bateaux des gens. Même les aliments vendus dans des paniers partout dans le monde sont dangereux, sans parler des médicaments qui sont des produits spécialement contrôlés.

Dans les zones de vente concentrées de médicaments, ou communément appelées « marchés de gros », nous pouvons les contrôler complètement, en utilisant des logiciels pour suivre les pilules, retracer leur origine à partir des numéros de lot d'enregistrement, des fabricants, des tests de médicaments...

Le Vietnam dispose de deux grands instituts nationaux de test à Hanoï et à Hô-Chi-Minh-Ville, tandis que les provinces disposent de centres de test de médicaments et de cosmétiques.

Mais il faut aussi veiller à augmenter les échantillonnages en fin de chaîne, lorsque le produit est en pharmacie et au service de pharmacie de l'hôpital, pour voir si le médicament répond toujours aux critères de qualité en fonction du moment de la mise sur le marché et du processus de stockage.

Un mauvais stockage peut entraîner une modification des propriétés des principes actifs et des excipients du médicament ou leur endommagement.

Activités dans une zone de vente concentrée de drogue dans le district 10, à Ho Chi Minh-Ville (Photo : Dieu Linh).

Et le problème ici est qu’il y a des gens qui contournent la loi pour faire du profit sans se soucier de la vie des gens. Il est inacceptable que cela se produise en raison de mauvaises conditions de vie ou d’une mauvaise gestion.

Faut-il renforcer le rôle des associations professionnelles ?

En tant que président de l'Association des pharmaciens de Hô-Chi-Minh-Ville et délégué à l'Assemblée nationale, quelles solutions pensez-vous que la communauté, les associations professionnelles et les autorités doivent apporter pour contrôler de manière durable le commerce et l'utilisation de médicaments spécialement contrôlés et éviter la situation de médicaments de contrebande et de mauvaise qualité qui sont nocifs pour la santé des personnes ?

- La solution immédiate est de procéder à une inspection appropriée. Les inspecteurs peuvent utiliser leur expertise, se faisant passer pour des personnes achetant des médicaments, pour attraper les personnes en flagrant délit, détecter les infractions et consigner des sanctions strictes afin de dissuader et de donner l’exemple.

Il y a eu des cas où la police a découvert des établissements vendant illégalement des drogues psychotropes et addictives. Même si le pharmacien a laissé le pharmacien assistant les vendre, le certificat d'exercice de la personne directement responsable à la pharmacie a quand même été révoqué. Si vous vendez directement, vous serez poursuivi et irez en prison. Il n’y a pas d’autre moyen.

En outre, la technologie doit être appliquée pour améliorer la supervision et garantir l’application des prescriptions.

La solution à long terme, je pense, doit s’appuyer sur les associations professionnelles, anciennement connues sous le nom d’« Association des pharmaciens ». Tous les pharmaciens et propriétaires de pharmacie doivent adhérer à l'Association des pharmaciens et doivent se superviser mutuellement.

Actuellement, les informations et les plaintes sur lesquelles nous nous basons pour effectuer nos inspections proviennent principalement d'initiés, de pharmacies qui, en raison de la concurrence, découvrent les violations des autres.

Travailler dans une pharmacie d'hôpital à Ho Chi Minh-Ville

Si l’association professionnelle est suffisamment forte et ne manque pas de compétences professionnelles, elle constituera une force très importante pour participer au processus de surveillance. Mais après de nombreuses révisions de la réglementation, le rôle des associations professionnelles dans notre pays reste encore très flou, lorsqu'elles ne sont autorisées à participer qu'à la formation complémentaire des pharmaciens et à participer au conseil d'évaluation du ministère de la Santé avec 1 représentant.

Tant que nous n’aurons pas mis en place un bon système d’inspection et de supervision, mais que nous nous fierons uniquement au volontariat et à la conscience de soi de chaque pharmacie, cela sera très difficile. Sans compter qu’il y a actuellement très peu de pharmaciens dans les officines, principalement des représentants pharmaceutiques qui vendent des médicaments. Le rôle professionnel et consultatif des pharmaciens a également été sous-estimé.

Du côté des populations, il faut être vigilant et s'informer clairement sur les médicaments et les aliments fonctionnels. De nos jours, les examens et traitements médicaux sont très pratiques. Pour notre propre bien, nous devrions consulter un médecin à l’hôpital ou aller à la clinique.

Beaucoup de gens ont encore la mentalité suivante : « J’ai de l’argent, je peux acheter tous les médicaments que je veux ». Si tous les médicaments pouvaient être achetés partout, nous mourrions.

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Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/chu-tich-hoi-duoc-hoc-tphcm-phong-vien-dan-tri-ghi-nhan-rat-chinh-xac-20250414130729232.htm