Complications dangereuses chez les patients obèses.

Le Dr Nguyen a constaté que l'état clinique du patient était très grave, avec un risque élevé de décès en raison d'une insuffisance cardiaque sévère, d'une dilatation importante des cavités cardiaques et d'une défaillance multiviscérale. Une angioplastie et la pose d'un stent dans le segment coronaire obstrué étaient urgentes.

Selon le Dr Vo Anh Minh, MSc, chef adjoint du département de cardiologie interventionnelle du centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère due à une cardiomyopathie dilatée et à un infarctus aigu du myocarde présentent un risque très élevé d'arythmies et d'arrêt cardiaque pendant l'angioplastie.

Le médecin a décidé d'utiliser l'ECMO (oxygénation par membrane extracorporelle), en plaçant un sac de contre-pulsion avant et pendant l'intervention afin de maintenir la pression artérielle, de filtrer le sang et de réduire le risque d'arrêt cardiaque sur la table d'opération.

Selon le Dr Nguyen, l'obésité est un facteur de risque majeur d'insuffisance cardiaque et de mort subite en raison de son association avec les maladies coronariennes, le diabète, l'hypertension et la dyslipidémie.

La cardiomyopathie dilatée dont souffre M. Chấn est une conséquence d'une obésité chronique non traitée. M. Chấn menait une vie sédentaire, ce qui explique que les symptômes d'insuffisance cardiaque ne soient pas apparus immédiatement. Ces dernières années, il ressentait parfois de la fatigue et un essoufflement lors d'efforts physiques intenses, mais il attribuait ces symptômes à son poids et n'a pas consulté de médecin.

Si un infarctus aigu du myocarde ne survient pas et que le patient ne se rend pas à l'hôpital, la cardiomyopathie dilatée passera inaperçue et continuera de progresser, entraînant de nombreuses complications dangereuses telles que l'insuffisance cardiaque, les arythmies et la mort subite, a affirmé le Dr Huy.

Pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires et métaboliques, les personnes en surpoids ou obèses devraient consulter un médecin afin d'établir un plan de traitement approprié et s'efforcer de ramener leur poids à un niveau normal.

Les patients doivent faire l'objet d'évaluations régulières de leur fonction cardiovasculaire, incluant la mesure de la pression artérielle, de la glycémie et du bilan lipidique. En cas d'anomalies telles que l'hypertension, le diabète ou une insuffisance cardiaque, un traitement doit être instauré immédiatement, même en l'absence de symptômes.

Le professeur agrégé Truong Tuyet Mai, directeur adjoint de l'Institut national de nutrition du ministère de la Santé , a déclaré que le surpoids et l'obésité sont devenus un problème mondial, une véritable pandémie. Actuellement, le taux d'obésité augmente de façon alarmante.

Les experts de l'Institut de nutrition reconnaissent également qu'il existe jusqu'à 10 facteurs qui contribuent progressivement à l'obésité chez l'homme, notamment : l'exercice physique, la nutrition, les virus, les hormones, le stress, la psychologie, la pollution, la technologie, l'alimentation et le statut social.

Par conséquent, la lutte contre le surpoids et l'obésité est une tâche beaucoup plus complexe que la prévention des maladies infectieuses.

Le problème ici, ce sont les modes de vie et les environnements de vie qui changent ; il faut trouver un moyen d'influencer les politiques afin d'améliorer l'environnement de vie des enfants et de créer des espaces où ils puissent faire de l'exercice et pratiquer des sports .

Cela explique aussi pourquoi le problème du surpoids et de l'obésité infantiles persiste. Par ailleurs, selon Mme Mai, la communication est essentielle pour modifier progressivement les habitudes de vie au sein de chaque famille.

Auparavant, la professeure Le Thi Huong, directrice de l'Institut de médecine préventive et de formation en santé publique, avait également déclaré que les causes de l'obésité pouvaient varier d'une personne à l'autre.

L'obésité peut être due chez certaines personnes à une suralimentation ou à un apport alimentaire excessif, chez d'autres à un manque d'exercice, et dans certains cas, à des problèmes de santé ou à des facteurs génétiques. Par conséquent, le traitement nécessite d'identifier et de traiter la cause sous-jacente.

Outre une apparence physique inesthétique, les enfants obèses souffrent également de troubles métaboliques liés aux lipides et à la glycémie. Ils peuvent ainsi développer de l'hypertension et du diabète dès leur plus jeune âge. De nombreuses alertes sont actuellement lancées concernant l'augmentation de l'incidence des maladies cardiovasculaires, du diabète et des troubles musculo-squelettiques chez les jeunes.

Les changements de mode de vie, les ajustements alimentaires et l'activité physique sont essentiels pour traiter le surpoids et l'obésité. Pour les personnes en surpoids important, la perte de poids ne doit pas excéder 5 kg par mois, tandis que celles dont l'IMC est légèrement supérieur à 30 doivent perdre du poids progressivement. Il est particulièrement important de se concentrer sur la réduction du tour de taille plutôt que sur la simple perte de poids.

L'obésité est également très sujette aux rechutes, il est donc toujours nécessaire de maintenir une alimentation saine et de faire de l'exercice pour contrôler son poids.

Selon l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), 6,5 millions de personnes obèses dans le monde nécessitent actuellement un traitement, et le coût de ces traitements est considérable. Le taux de mortalité lié à l'obésité est deux fois supérieur à celui des cancers du sein et colorectal réunis.

D'après une enquête menée par des journalistes du quotidien Investment Newspaper, le nombre de patients obèses consultant dans les établissements médicaux est en augmentation. La plupart des personnes admises à l'hôpital ne parviennent pas à contrôler leur obésité par des changements de mode de vie et ne répondent pas aux autres traitements.

Ces patients présentent souvent plusieurs comorbidités telles que l'hypertension artérielle, des douleurs articulaires, l'infertilité primaire, le diabète, l'hyperlipidémie, la stéatose hépatique, l'hypercholestérolémie, etc.

D'après les médecins de l'hôpital Viet Duc Friendship, l'obésité est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge précoce. Elle affecte non seulement la vie quotidienne et l'apparence physique, mais engendre également de nombreux risques tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète, la stéatose hépatique, la cirrhose, les troubles musculo-squelettiques, l'infertilité, etc.

L'obésité et le surpoids augmentent également le risque de décès par rapport aux personnes de poids normal. Le principe du traitement du surpoids et de l'obésité consiste à augmenter la dépense énergétique et à réduire l'apport alimentaire.

Le surpoids et l'obésité n'affectent pas seulement la santé, les activités, la vie quotidienne et la psychologie, mais doivent également être considérés comme une affection médicale nécessitant un examen et un traitement par des spécialistes en gastro-entérologie et en obésité.

Il existe de nombreuses méthodes utilisées dans le traitement de l'obésité, telles que des changements de mode de vie, une activité physique accrue, un traitement médical et la chirurgie.