L'assurance maladie de 2 500 milliards de VND de l'hôpital de Ho Chi Minh-Ville « suspendue » : demande au ministère de la Santé de résoudre le problème

La sécurité sociale vietnamienne a récemment envoyé un document au Département de l'assurance maladie du ministère de la Santé concernant le coût du dépassement des dépenses estimées en matière d'examen et de traitement de l'assurance maladie pour les hôpitaux en 2023 et 2024.

Le document indique que la Sécurité sociale du Vietnam a reçu une dépêche officielle du ministère de la Santé concernant le paiement des coûts dépassant le coût estimé de l'examen médical et du traitement dans le cadre de l'assurance maladie et n'a pas encore récupéré les coûts des services techniques effectués sur les équipements médicaux qui n'ont pas achevé l'établissement de la propriété publique avant le 4 mars 2023.

Concernant le coût dépassant les dépenses estimées et dépassant les dépenses estimées pour l'examen et le traitement de l'assurance maladie en 2023, la Sécurité sociale vietnamienne a commenté :

La Sécurité sociale du Vietnam a soumis un rapport au Conseil de gestion de la sécurité sociale sur le règlement financier de 2023 et celui-ci a été approuvé dans la résolution n° 730. Cependant, la résolution n'oblige pas la Sécurité sociale du Vietnam à effectuer un paiement anticipé pour les dépenses dépassant le budget 2023.

Pour faire face au coût des examens et des traitements d'assurance maladie dépassant le budget, le ministère des Finances a publié des documents informant les dirigeants du gouvernement du montant des coûts des examens et des traitements d'assurance maladie qui n'ont pas été payés, y compris le coût dépassant le budget pour 2023 et 2024.

Le Bureau du gouvernement a également publié un communiqué officiel sur la mise en œuvre du décret 188. Le vice-Premier ministre Le Thanh Long a chargé le ministère de la Santé de se coordonner avec le ministère des Finances, le ministère de la Justice et les agences concernées pour élaborer un projet visant à traiter complètement l'arriéré des dépenses d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie à partir de 2025 et avant.

Il expose clairement la situation actuelle et propose des solutions pour assurer la faisabilité, l'efficacité et le respect des réglementations afin de surmonter et de résoudre en profondeur la dette impayée des coûts d'examen et de traitement médicaux des années précédentes, et fait rapport au gouvernement pour examen au troisième trimestre de 2025.

En ce qui concerne le coût du dépassement des dépenses estimées et le dépassement des dépenses estimées pour l'examen et le traitement de l'assurance maladie en 2024, le ministère de la Santé a publié un communiqué officiel sur l'examen du montant du dépassement des dépenses estimées pour l'examen et le traitement de l'assurance maladie en 2024.

Dans lequel, le ministère des Finances est prié d'ordonner d'urgence à la Sécurité sociale du Vietnam de guider la sécurité sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central pour présider et coordonner avec le département de la santé et les établissements d'examen et de traitement médicaux pour examiner et déterminer les coûts d'examen et de traitement médicaux couverts par l'assurance maladie qui ont été évalués par l'agence d'assurance sociale chaque trimestre en 2024 dépassant le montant prévu du paiement, et examiner l'augmentation des coûts d'examen et de traitement médicaux des établissements d'examen et de traitement médicaux qui ont été avertis.

Toutefois, le document ci-dessus n'oriente pas clairement le contenu de l'examen visant à déterminer le coût dépassant le paiement prévu tel que proposé par le ministère des Finances, et n'est pas clair pour que la sécurité sociale du Vietnam organise la mise en œuvre de réglementations et d'instructions détaillées pour la mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie.

La Sécurité sociale du Vietnam demande au Département de l'assurance maladie de conseiller le ministère de la Santé sur le contenu de l'examen et de la détermination du montant des frais d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie dépassant le montant prévu payé par la caisse d'assurance maladie, et de l'inclure dans le rapport de projet au gouvernement pour déterminer le montant des frais d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie en 2024.

Dans le même temps, le Département de l'assurance maladie du ministère de la Santé conseillera rapidement aux dirigeants du ministère de la Santé de soumettre au gouvernement un règlement final des frais d'examen et de traitement médicaux d'assurance maladie non réglés à partir de 2025, comme annoncé dans le communiqué officiel n° 7282 du Bureau du gouvernement.