Según el despacho oficial enviado por el Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud) a la Seguridad Social de Vietnam bajo el Ministerio de Finanzas , el 5 de mayo y el 24 de junio, el Ministerio de Salud recibió 2 despachos oficiales del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh.
Estos documentos solicitan el pago de costos que exceden el presupuesto estimado de exámenes y tratamientos médicos (KCB) para el seguro de salud (HI) y por no recuperar aún los costos de los servicios técnicos realizados en equipos médicos que no hayan completado el establecimiento de propiedad pública antes del 4 de marzo de 2023.
Posteriormente, la prensa también informó que los hospitales de Ciudad Ho Chi Minh aún no han liquidado miles de millones de VND en costos de atención médica por exámenes y tratamientos en dos años. Específicamente, en 2023, los costos de atención médica en los centros de atención médica de Ciudad Ho Chi Minh superaron la estimación en 557.500 millones de VND.
Este monto ha sido evaluado y enviado a la Seguridad Social de Vietnam por el Seguro Social de Ciudad Ho Chi Minh (HCMSSI). En 2024, el costo del seguro médico seguirá aumentando, y el monto excede el presupuesto asignado por el Primer Ministro, según la Decisión n.° 930/QD-TTg del 5 de septiembre de 2024, en aproximadamente 1.950 billones de VND.
Al mismo tiempo, el Seguro Social de la Ciudad Ho Chi Minh está recuperando los costos del tratamiento del seguro de salud realizado en equipos médicos que no hayan completado el establecimiento de propiedad pública antes del 4 de marzo de 2023.
Las personas se registran para el examen médico y tratamiento del seguro de salud en un hospital público de la ciudad de Ho Chi Minh (Foto: Hoang Le).
Sobre el tema mencionado, el Ministerio de Salud tiene cuatro opiniones.
En primer lugar, en relación a los costos del seguro de salud de los servicios médicos realizados en equipos médicos que aún no han completado el establecimiento de la propiedad pública, el 27 de febrero, el Ministerio de Salud envió un despacho oficial a la Seguridad Social de Vietnam solicitando no recuperar los costos en esta categoría.
El Ministerio de Salud está sintetizando e informando al Gobierno sobre este contenido, por lo que se recomienda que la Seguridad Social de Vietnam ordene a la Seguridad Social de las provincias y ciudades de administración central no recuperar este gasto hasta que haya una decisión del Gobierno y del Primer Ministro.
En segundo lugar, en relación con el exceso de costos del seguro de salud respecto de lo estimado en 2023, el 12 de mayo, el Consejo de Administración del Seguro Social emitió la Resolución No. 730/NQ-HDQL en la reunión ordinaria del primer trimestre de 2025.
En la Cláusula 1, Sección I de la Resolución, el Consejo aprobó por unanimidad en principio el Informe de Finalización Financiera de 2023 de la Seguridad Social de Vietnam.
Por lo tanto, se recomienda que la Seguridad Social de Vietnam informe urgentemente al Ministerio de Finanzas y presente al Gobierno para su consideración y aprobación los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud que exceden el presupuesto estimado para 2023 para pagar las instalaciones de exámenes y tratamientos médicos, incluidas las instalaciones de exámenes y tratamientos médicos en la ciudad de Ho Chi Minh.
En tercer lugar, en relación con el costo del seguro médico en 2024, el 25 de julio, el Ministerio de Salud emitió el Despacho Oficial n.º 4922/BYT-BH sobre la revisión del monto del exceso de gasto. En consecuencia, el monto del exceso de gasto en 2024 se implementa de conformidad con las disposiciones de la Ley del Seguro Médico, el Decreto n.º 146/2018/ND-CP y el Decreto n.º 75/2023/ND-CP del Gobierno.
Por lo tanto, el Ministerio de Salud solicita que la Seguridad Social de Vietnam ordene a las agencias de seguridad social de las provincias y ciudades administradas centralmente que implementen rápidamente de conformidad con las regulaciones.
En cuarto lugar, el Ministerio de Salud solicitó a la Seguridad Social de Vietnam que ordene a la Seguridad Social de las provincias y ciudades administradas centralmente realizar anticipos para los costos de exámenes médicos y tratamientos del seguro de salud de acuerdo con la tasa y el número de anticipos de conformidad con las disposiciones del Artículo 32 de la Ley de Seguro de Salud, para asegurar el financiamiento para las actividades de exámenes médicos y tratamientos del seguro de salud para la gente.
Como informó Dan Tri , el 1 de agosto, el Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh envió un documento urgente al Comité Popular de la ciudad de Ho Chi Minh, con respecto al pago de fondos excedentes para el examen y tratamiento del seguro de salud (HI) en 2023 y 2024.
Según informes de los centros médicos, el Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh registró que la Agencia del Seguro Social no ha cubierto el costo que excede el presupuesto estimado para exámenes y tratamientos médicos del seguro médico para 2023 y 2024, por un monto total de más de 2.485 mil millones de dongs. De estos, en 2023 superaron los 557.500 millones de dongs y en 2024 los 1.928 mil millones de dongs.
El hecho de que los gastos médicos del seguro de salud no se hayan pagado durante mucho tiempo por encima del presupuesto está causando dificultades a las unidades para asegurar los fondos operativos y equilibrar los ingresos y gastos financieros, cuando el precio de los servicios de seguro de salud no se ha calculado de manera correcta y completa.
Esto ha tenido cierto impacto en las actividades de reconocimiento y tratamiento médico de las unidades médicas y en los derechos de los pacientes. Aún más preocupante, algunas unidades están actualmente endeudadas por medicamentos y no pueden pagar a las empresas.
Por lo tanto, el Departamento de Salud solicitó al Comité Popular de la Ciudad Ho Chi Minh que considere emitir un documento solicitando al Ministerio de Salud y al Seguro Social de Vietnam que orienten al Seguro Social de la Ciudad Ho Chi Minh para pagar rápidamente la cantidad antes mencionada, para crear condiciones para que las unidades aseguren fuentes de financiamiento operativo cuando la implementación de la autonomía financiera aún enfrenta muchas dificultades.
Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/vu-cac-benh-vien-o-tphcm-bi-treo-2485-ty-dong-bo-y-te-de-nghi-khan-20250811222449700.htm
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