Controlar las complicaciones y prevenir la recurrencia de los cálculos urinarios.

El evento atrajo a más de 150 médicos, enfermeras y estudiantes de especialidad en urología y nefrología de todo el país, centrándose en tres temas clave: tecnología de tratamiento mínimamente invasivo, control de complicaciones y estrategias de prevención de recurrencias.

En la inauguración del taller, el Dr. Do Anh Toan, jefe del Departamento de Urología del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, afirmó: «Hoy en día, el tratamiento de los cálculos urinarios no se limita a su eliminación. Es fundamental garantizar la seguridad del procedimiento, minimizar las complicaciones y prevenir proactivamente las recurrencias. El taller ofrece a los colegas la oportunidad de compartir experiencias, actualizar técnicas avanzadas y, por consiguiente, mejorar la calidad del tratamiento para los pacientes».

Foto: BVCC

Los informes científicos de la conferencia se centraron en los avances destacados de la cirugía endoscópica para el tratamiento de cálculos urinarios. El Dr. Do Anh Toan presentó su experiencia con la técnica de litotricia endoscópica percutánea (NLPC) para optimizar el tamaño del túnel, lo que ayuda a acortar el tiempo quirúrgico, reducir la tasa de sangrado y las complicaciones. El Dr. Nguyen Ngoc Thai, del Departamento de Urología, compartió soluciones para controlar las complicaciones de la endoscopia flexible (URF), especialmente en casos de cálculos complejos o en lugares de difícil acceso.

Los expertos coinciden en que la evaluación preoperatoria cuidadosa del uréter y la pelvis renal, la selección del equipo apropiado y el estricto cumplimiento de los procedimientos asépticos son clave para garantizar la seguridad.

Una clara demostración de la eficacia de las técnicas mínimamente invasivas es el caso de una paciente de 45 años a quien se le detectó un cálculo renal derecho de 2,5 cm que se extendía a varios cálices renales. Anteriormente, la paciente podría haber tenido que someterse a cirugía abierta o litotricia en múltiples ocasiones, pero los médicos del Departamento de Urología del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh han realizado litotricia a través del tracto urinario utilizando un endoscopio flexible combinado con láser. Tras tan solo 30 minutos, el cálculo se eliminó por completo, sin dejar incisiones en la piel; la paciente solo presentó dolor leve y fue dada de alta dos días después.

El Dr. Do Anh Toan comentó: «Este caso demuestra que la endoscopia flexible permite tratar por completo cálculos grandes en una sola intervención, de forma segura y con una recuperación rápida, algo que los métodos tradicionales no suelen conseguir».

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El papel de la prevención de la recurrencia de los cálculos urinarios

El taller no se centró únicamente en el tratamiento, sino que también enfatizó la importancia de la prevención de la recurrencia, un desafío importante en el manejo de la litiasis urinaria. El Profesor Asociado y Doctor Nguyen Tuan Vinh, Presidente de la Asociación de Urología y Nefrología de Ciudad Ho Chi Minh y Miembro del Comité Ejecutivo de la Asociación de Urología y Nefrología de Vietnam, analizó los factores metabólicos, la dieta y las estrategias de monitoreo regular, destacando que muchos pacientes presentan recurrencia de cálculos en un plazo de 5 a 10 años si no modifican su estilo de vida o no se les realiza una evaluación temprana del riesgo. Combinar ajustes en la dieta, beber suficiente agua y aumentar el ejercicio con tratamiento médico preventivo ayudará a prolongar el tiempo de recurrencia y a mejorar la calidad de vida.

Las sesiones de discusión de casos del taller brindaron a estudiantes y colegas la oportunidad de intercambiar experiencias y resolver situaciones difíciles en la práctica clínica. Como resultado, se diseñaron soluciones de tratamiento personalizadas y más adecuadas para cada paciente. El taller concluyó con un alto consenso en continuar expandiendo la aplicación de técnicas mínimamente invasivas, mejorando el control de complicaciones y desarrollando una estrategia sostenible para prevenir las recurrencias.