Kinder erleiden Vitamin-D-Vergiftung, weil sie den falschen Typ für Erwachsene verwenden

Laut Aussage der Familie des Kindes mit Vitamin-D-Vergiftung gab ein Bekannter der Familie drei Monate vor der Einlieferung ins Krankenhaus zwei ähnlich aussehende Fläschchen mit Vitamin D3+K2 (1 Fläschchen für Erwachsene und 1 Fläschchen für Kinder). Da NV jedoch dachte, dass beide Vitamin-D-Fläschchen für Kinder geeignet seien, gab er dem Vitamin-D-Fläschchen für Erwachsene fälschlicherweise eine Dosierung von 3 Tropfen/Tag (5.000 IE/Tropfen). Das Kind nahm also fast 15.000 IE/Tag ein (ein Vielfaches der Höchstdosis Vitamin D für ein 6 Monate altes Kind). Leider entdeckte die Familie diesen verheerenden Fehler erst, als der Arzt dem Kind mitteilte, dass es an einer Vitamin-D-Vergiftung leide, und die Medikamentenfläschchen, die das Kind einnahm, verglich.

Dr. Thai Thien Nam, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Nephrologie und Dialyse am Nationalen Kinderkrankenhaus, die den Patienten direkt behandelte, sagte: „Das Kind kam zur Untersuchung ins Nationale Kinderkrankenhaus, weil es innerhalb eines Monats Erbrechen, häufiges Wasserlassen und Gewichtsverlust hatte.“ Unmittelbar nach der Aufnahme des Kindes ins Krankenhaus führten wir eine Untersuchung durch und führten die notwendigen paraklinischen Tests durch. Die Ergebnisse zeigten, dass das Kind eine Gesamthyperkalzämie von 5 mmol/l (Normalbereich: 2,1 – 2,4 mmol/l), einen erhöhten ionisierten Kalziumspiegel von 2,19 mmol/l (Normalbereich: 1,15 – 1,3 mmol/l) und eine sehr hohe Vitamin-D3-Konzentration von 1.320 ng/ml (Normalbereich: 50 – 250 ng/ml) aufwies.

In der Abteilung für Nephrologie und Dialyse wurde Baby V verordnet, alle Kalzium- und Vitamin-D-Präparate abzusetzen, intravenös Flüssigkeit zu erhalten und Diuretika einzunehmen, um den Flüssigkeitsverlust durch Erbrechen, häufiges Wasserlassen und Kalziumausscheidung im Blut auszugleichen... Nach 5 Tagen Behandlung hörte das Kind auf zu erbrechen, war nicht mehr dehydriert und der Gesamtkalziumspiegel sank von 5 mmol/l auf 3 mmol/l. Das Kind uriniert jedoch immer noch viel.

Dem Plan zufolge wird Baby V weiterhin für mindestens 6 Monate vorübergehend alle Kalzium- und Vitamin-D-Präparate absetzen und intravenös Flüssigkeit erhalten, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen und die Kalziumausscheidung aus dem Blut zu erhöhen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird Baby V alle zwei Wochen erneut untersucht, um mögliche Komplikationen wie Nierensteine ​​und Kalkablagerungen in anderen Organen festzustellen.

Beachten Sie die Dosierung von Vitamin D, um eine Vergiftung zu vermeiden

Gemäß den Empfehlungen der Endocrine Society beträgt die Höchstdosis für Vitamin D bei Kindern: Kinder unter 6 Monaten 1.000 IE/Tag; Bei 12 Monate alten Kindern beträgt die Dosis 1.500 IE/Tag; Kinder von 1 bis 3 Jahren: 2.500 IE/Tag; Kinder von 4–8 Jahren erhalten 3.000 IE/Tag und Kinder über 9 Jahren 4.000 IE/Tag. Darüber hinaus gibt es Fälle, in denen die Vitamin-D-Toxizität je nach körperlicher Verfassung des Kindes höher oder niedriger als die oben genannten Werte sein kann.

Dr. Thai Thien Nam sagte, dass eine Vitamin-D-Vergiftung eine seltene Erkrankung sei und schwer zu diagnostizieren sei, da die Symptome unspezifisch seien. Dennoch kommt es in der Abteilung für Nephrologie und Dialyse des Nationalen Kinderkrankenhauses jedes Jahr immer noch zu zahlreichen Fällen von Vitamin-D-Vergiftung bei Kindern. Die Ursache liegt häufig darin, dass Eltern ihren Kindern über einen langen Zeitraum hinweg zu viel Vitamin D zu sich nehmen, und nicht in der Ernährung oder der Sonneneinstrahlung.

Wenn Eltern ihren Kindern willkürlich eine Überdosis Vitamin D verabreichen, kann es zu einer Vergiftung kommen. Die Symptome einer Vergiftung treten jedoch nicht sofort, sondern erst nach einigen Monaten oder sogar Jahren auf. Bei einer Vitamin-D-Vergiftung lagert sich bei Kindern viel Kalzium im Blut ab, was zu Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Nierentubulusverkalkung und Nierenversagen führt. Wird dieser Zustand nicht frühzeitig erkannt, drohen den Kindern schwerwiegende, sogar lebensbedrohliche Komplikationen.