Seit Anfang 2024 ist in einigen Gegenden die Zahl der Masernfälle und Krankenhauseinweisungen tendenziell gestiegen. Derzeit hat das Gesundheitsministerium Richtlinien zur Überwachung, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Masern herausgegeben, in denen eine Vitamin-A-Ergänzung zur unterstützenden Behandlung von Augenerkrankungen und Mangelernährung erforderlich ist.

Seit Anfang 2024 ist in einigen Gegenden die Zahl der Masernfälle und Krankenhauseinweisungen tendenziell gestiegen.

Das Gesundheitsministerium fordert die Gesundheitsämter der Provinzen und Städte auf, die Zentren für Seuchenkontrolle der Provinzen und Städte anzuweisen, nach dem Ende der ersten Vitamin-A-Nahrungsergänzungskampagne für Kinder im Jahr 2024 100.000 Einheiten Vitamin-A-Kapseln und 200.000 Einheiten aus dem aktuellen Lagerbestand an medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zu verteilen, die in der Region an Masern erkrankte Kinder aufnehmen und behandeln.

Für den Fall, dass die vor Ort verfügbare Menge an Vitamin A nicht ausreicht, um den Bedarf zu decken, werden Provinzen und Städte gebeten, sich für zusätzliche Lieferungen an das Institut für Ernährung zu wenden.

Weisen Sie medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen an, das zugeteilte Vitamin A zur Behandlung von an Masern erkrankten Kindern in der Region gemäß den Leitlinien zur Diagnose und Behandlung von Masern zu verwenden, die in der Entscheidung Nr. 1327/QD-BYT des Gesundheitsministers vom 18. April 2014 veröffentlicht wurden.

Verstärken Sie die Kommunikation über Maßnahmen zur Masernprävention und -kontrolle für die Bevölkerung, einschließlich der Rolle von Vitamin A bei der Behandlung von Masern und der Vorbeugung von Komplikationen durch trockene Augen.

Was die Masernepidemie in Ho-Chi-Minh-Stadt betrifft, hat das Kinderkrankenhaus 1 seit Anfang 2024 368 an Masern erkrankte Kinder aufgenommen und behandelt. Davon stammen fast zwei Drittel der Fälle aus den südlichen Provinzen, 24,5 % haben Vorerkrankungen und mehr als 50 % sind unter 12 Monate alt.

Insbesondere hatten 42 Kinder (11,4 %) schwere Komplikationen, die eine Intensivbehandlung erforderten, und 84,6 % der schwerkranken Kinder waren nicht gegen Masern geimpft.

Dank geeigneter Ansätze, klarer Pläne und dem Einsatz des gesamten Krankenhauspersonals war die Behandlung jedoch erfolgreich und kein Kind starb.

Zur Behandlung von Masern bei Kindern, insbesondere bei Masern mit schweren Komplikationen, sind hochdosiertes Vitamin A, intravenöse Immunglobuline (IVIG) und einige andere Medikamente erforderlich, die seit Jahresbeginn geplant sind.

Darüber hinaus ist Dopamin ein gefäßverengendes Medikament, das bei Schock, Kreislaufkollaps aufgrund von Denguefieber oder bestimmten Erkrankungen bei Neugeborenen eingesetzt wird. Auch dieses Arzneimittel war seit Jahresbeginn vorrätig, sein Verfallsdatum war jedoch der 15. August 2024.

Es ist bekannt, dass dieses Krankenhaus den Lieferanten kontaktiert hat und im September 2024 beliefert wird. Während es auf Dopamin wartete, hat das Krankenhaus proaktiv andere Medikamente mit ähnlicher Wirkung als Ersatz verwendet.

Daher hat eine Verzögerung der Dopaminzufuhr während dieser Zeit keinen Einfluss auf das Behandlungsergebnis bei Masern oder anderen Erkrankungen, die die Gabe von Dopamin erfordern, wie etwa schweres Denguefieber.

Angesichts dieser Realität forderte die stellvertretende Gesundheitsministerin Nguyen Thi Lien Huong die Arzneimittelbehörde auf, die Arzneimittelimportaktivitäten der Unternehmen zu untersuchen, um eine ausreichende Versorgung der Krankenhäuser sicherzustellen und Engpässe bei Medikamenten und Impfstoffen zu verhindern.

Zuvor hatte das Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt eine Masernepidemie in der Region gemeldet und der Gesundheitssektor der Stadt einen Plan zum Kauf von Masern-Röteln-Impfstoffen herausgegeben. Beauftragen Sie gleichzeitig das städtische Zentrum für Seuchenkontrolle, dringend die Verfahren zum Kauf von 300.000 Dosen des MR-Impfstoffs abzuschließen.

Dies ist der Impfstoff, der im Rahmen des National Expanded Immunization Program verwendet und vom Center for Research and Production of Vaccines and Biologicals (POLYVAC) hergestellt wird.

Der Impfstoff wird mit Spezialfahrzeugen von Hanoi nach Ho-Chi-Minh-Stadt transportiert und es wird erwartet, dass er bis Ende Freitag (30. August 2024) im Lager des städtischen Zentrums für Seuchenkontrolle eintrifft und sofort an die Bezirke verteilt wird.

Es wird erwartet, dass das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt ab dem 31. August 2024 (Samstag) eine Masernimpfkampagne startet und Impfungen während des Nationalfeiertags am 2. September 2024 organisiert.

Das Gesundheitsministerium hat einen Plan zur Durchführung einer landesweiten Masernimpfkampagne im Jahr 2024 herausgegeben. Im Rahmen dieser Kampagne sollen Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren in Risikogebieten gegen Masern geimpft werden. Das medizinische Personal in medizinischen Einrichtungen, das Masernpatienten behandelt, wurde nicht wie vorgeschrieben vollständig mit Masernimpfstoffen geimpft.

Vorrangige Impfung für die Altersgruppe der 1- bis 5-Jährigen. Die spezifischen Altersgruppen für die Impfung werden von den Provinzen und Städten auf der Grundlage der lokalen Seuchenlage, der Bedingungen der Impfstoffversorgung, der lokalen Ressourcen und Diskussionen mit regionalen Instituten für Hygiene und Epidemiologie und den Pasteur-Instituten festgelegt.

Die Gemeinden werden proaktiv Nachforschungen anstellen und eine Impfliste für Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren erstellen, einschließlich der Kinder, die sich derzeit vorübergehend in der Gemeinde aufhalten. Jedes Kind erhält eine Dosis Masern-Röteln-Impfstoff (MR).

Ausgenommen sind Kinder, die innerhalb eines Monats vor der Impfung mit einem Masern- oder MR-Impfstoff oder einem Masern- und/oder Röteln-Impfstoff geimpft wurden (mit Impfnachweis im Impfausweis, Impfbuch oder in der Impfmanagement-Software); Die Kinder wurden wie vorgeschrieben vollständig mit Masernimpfstoffen geimpft.

Das Ziel dieser Kampagne besteht darin, die Masernimmunität in der Bevölkerung zu erhöhen, um Epidemien proaktiv vorzubeugen und die Häufigkeit und Sterblichkeitsrate von Masern in Risikogebieten, Gebieten mit Masernfällen und Masernepidemien zu senken.

Konkretes Ziel ist, dass in Risikogebieten und Gebieten mit Masernfällen/-epidemien 95 % der Kinder der Gruppe, die nicht genügend Impfdosen wie vorgeschrieben erhalten haben, mit 1 Dosis Masern-Röteln-Impfstoff geimpft werden.

Als Impfzeitpunkt ist das dritte und vierte Quartal 2024 vorgesehen, die Umsetzung soll zeitnah nach Verfügbarkeit des Impfstoffes erfolgen. Der Umfang der Umsetzung in Phase 1 umfasst 135 Bezirke in 18 Provinzen und Städten, darunter Ha Giang, Hanoi, Ha Tinh, Hai Duong, Nam Dinh, Nghe An, Gia Lai, Ho-Chi-Minh-Stadt, Dong Nai, Long An, Tay Ninh, Soc Trang, Ben Tre, Tra Vinh, Dong Thap, Binh Duong, Binh Phuoc, Kien Giang.

In Phase 2 werden auf Grundlage der Ergebnisse der Screenings und Statistiken der Provinzen und Städte sowie der Vorschläge der regionalen Institute für Hygiene und Epidemiologie und der Pasteur-Institute auf Grundlage der Masern-Epidemielage zum Zeitpunkt des Screenings zusätzliche Umsetzungsbereiche hinzugefügt, um zusätzliche Provinzen, Bezirke und Gemeinden zur Umsetzung hinzuzufügen.

Gesundheitsexperten zufolge gelten Masern als globale Bedrohung, da sich das Masernvirus der Familie Paramyxoviridae über die Atemwege schnell von kranken Menschen auf gesunde Menschen in der Gemeinschaft oder sogar über Grenzen hinweg verbreitet.

Masern sind gefährlich, weil sie nicht nur akute Symptome hervorrufen, sondern die Patienten auch dem Risiko von Infektionen des Nervensystems, Störungen des Bewegungsapparates und Schäden an mehreren Organen im Körper aussetzen. Darüber hinaus können sie bei den Patienten viele schwere, lang anhaltende oder sogar lebenslange Komplikationen hinterlassen, wie etwa Enzephalitis, Meningitis, Mittelohrentzündung, Lungenentzündung, Durchfall, Hornhautgeschwüre, Blindheit usw.

Darüber hinaus sind Masern besonders gefährlich, weil sie das Immungedächtnis löschen können, d. h. durchschnittlich etwa 40 Arten von Antikörpern zerstören, die Krankheitserreger bekämpfen können.

Bei Kindern zeigte eine Studie des Genetikers Stephen Elledge von der Harvard University aus dem Jahr 2019, dass Masern zwischen 11 % und 73 % der schützenden Antikörper eliminieren.

Das heißt, bei einer Maserninfektion wird das Immunsystem des Patienten zerstört und in seinen ursprünglichen, unreifen, unvollständigen Zustand zurückversetzt, ähnlich dem eines Neugeborenen.

Um die Risiken zu minimieren und eine Rückkehr der Masern zu verhindern, betont die WHO, dass die Impfung die einzige Möglichkeit ist, Kinder und Erwachsene vor dieser potenziell gefährlichen Krankheit zu schützen. Die Länder weltweit müssen mit zwei Dosen Masernimpfstoff eine Durchimpfungsrate von über 95 % erreichen und aufrechterhalten.

Kinder und Erwachsene müssen sich proaktiv und rechtzeitig vollständig gegen Masern impfen lassen, um den Körper bei der Bildung spezifischer Antikörper gegen das Masernvirus zu unterstützen. So kann das Risiko einer Masernerkrankung und schwerer Komplikationen mit einer hervorragenden Wirksamkeit von bis zu 98 % verringert werden.

Darüber hinaus muss jeder Mensch seine Augen, Nase und seinen Rachen täglich mit einer antiseptischen Lösung reinigen. Beschränken Sie Versammlungen an überfüllten Orten, vermeiden Sie engen Kontakt mit Menschen, die Anzeichen von Masern aufweisen oder bei denen der Verdacht auf eine Erkrankung besteht, und teilen Sie keine persönlichen Gegenstände mit kranken Menschen. Halten Sie Ihren Wohnraum sauber und ergänzen Sie Ihre Ernährung mit Nahrungsmitteln, die Ihr Immunsystem stärken.

Wenn bei Ihnen Symptome einer Masernerkrankung (Fieber, Schnupfen, trockener Husten, rote Augen, Lichtempfindlichkeit, Hautausschlag am ganzen Körper) auftreten, sollten Sie sich schnell in das nächstgelegene medizinische Zentrum oder die nächstgelegene medizinische Einrichtung begeben, um sich rechtzeitig untersuchen und behandeln zu lassen.