التهاب رئوي منذ 4 أشهر والتنظير يكشف عن ورم خبيث نادر في الرئة

أظهر السجل الطبي أن الصبي، بين مارس ويوليو 2024، ظهرت عليه أعراض حمى وسعال مصحوب ببلغم. أُدخل المستشفى مرتين لتلقي العلاج من انهيار الرئة اليمنى المطول في مستشفيات أخرى.

خلال فترة الإقامة في المستشفى، خضع المريض لتصوير مقطعي محوسب للصدر أظهر سماكة غير متساوية في جدار القصبة الهوائية - توسع قصبي، غالبًا في الفصين الأوسط والسفلي من الرئة اليمنى - وانسدادًا في القصبة الهوائية الوسطى اليمنى. بعد ذلك، خضع المريض لتنظير قصبي، ولاحظ وجود كتلة غشائية كاذبة في القصبة الهوائية، ولكن لم تُؤخذ خزعة. بناءً على نتائج تصوير الصدر المقطعي المحوسب وتنظير القصبات، اشتبه الأطباء في إصابة المريض بالسل القصبي الرئوي، فخرج المريض من المستشفى وحددوا موعدًا لمتابعة حالته في مستشفى في مدينة هو تشي منه.

هنا، أُجريت للمريض جميع فحوصات السل، وكانت جميعها سلبية، واستمر في تلقي علاج الالتهاب الرئوي. إلا أن الطفل لم يستجب للعلاج بشكل جيد، فنُقل إلى مستشفى الأطفال 2.

في 24 أكتوبر/تشرين الأول، أفاد الدكتور بوي نغوك كوينه نهو (قسم طب الجهاز التنفسي 1، مستشفى الأطفال 2) بأنه بمجرد دخول المريضة إلى المستشفى، أدرك الأطباء أنها حالة التهاب رئوي مزمن مصحوب بتشوهات في بنية الرئة. وحدد الطبيب على الفور موعدًا لإجراء تنظير قصبي للمريضة، ولاحظ وجود ورم في القصبة الهوائية اليمنى يسد تجويف القصبة الهوائية الوسطى تمامًا، وله سطح خشن. بعد ذلك، أجرى الطبيب خزعة من الورم للفحص المرضي. وكانت النتيجة أن الورم كان سرطانًا مخاطيًا بشرويًا - وهو ورم خبيث في الرئة.

عولج الطفل بعد ذلك وفقًا للنظام العلاجي المناسب. حاليًّا، صحته مستقرة ويستجيب جيدًا للعلاج الكيميائي.

"في هذه الحالة، ساعدت طريقة تنظير القصبات الهوائية على الاقتراب من الورم من داخل القصبة الهوائية، وإجراء خزعة لتشخيص طبيعة الورم، والحد من التدخل الجراحي للمريض"، كما شارك الدكتور نهو.