ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงอันตรายแค่ไหน?

ถาม:

ฉันไปตรวจสุขภาพตามปกติแล้ว ระดับโพแทสเซียมในเลือดของฉันสูงกว่า 5 มิลลิโมล/ลิตร มีอะไรต้องกังวลไหมคะคุณหมอ

ห่วย ตรัน ( ฮานอย )

นพ.เหงียน ถิ ฮวง ศูนย์โรคไต โรคทางเดินปัสสาวะ และการฟอกไต โรงพยาบาลบั๊กมาย ตอบว่า:

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (hyperkalemia) คือภาวะที่ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงกว่า 5 มิลลิโมล/ลิตร (ในขณะที่ค่าปกติอยู่ที่ 3.5-4.5 มิลลิโมล/ลิตร) ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง และหากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เมื่อระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินไป จะส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจ ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และในรายที่รุนแรงอาจถึงขั้นหัวใจหยุดเต้นได้

อาการของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงมักไม่ชัดเจนและอาจคลุมเครือ ผู้ป่วยมักรู้สึกเหนื่อยล้า มีอาการชา ใจสั่น ชา หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการเหล่านี้ไม่จำเพาะเจาะจง ดังนั้นการวินิจฉัยที่แม่นยำจึงขึ้นอยู่กับการตรวจอิเล็กโทรไลต์ในเลือดเป็นหลัก

นอกจากนี้ หากสงสัยว่ามีภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ผู้ป่วยควรเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถสะท้อนสถานะโพแทสเซียมในซีรั่มได้ แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางครั้งอาจไม่สมดุลกับระดับโพแทสเซียมในซีรั่มก็ตาม

เมื่อตรวจพบภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ขั้นตอนแรกคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หากมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที การรักษาทางการแพทย์อาจช่วยลดระดับโพแทสเซียมในเลือดได้ ขึ้นอยู่กับระดับของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงและอาการของผู้ป่วย และในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องฟอกไตฉุกเฉินเพื่อควบคุมภาวะนี้

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเกิดจากปัจจัยหลัก 2 กลุ่ม กลุ่มแรกเกิดจากโพแทสเซียมเข้าสู่ร่างกายมากเกินไป กลุ่มที่สองเกิดจากไตไม่สามารถขับโพแทสเซียมออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ และอีกกลุ่มหนึ่งอาจเกิดจากโพแทสเซียมเคลื่อนตัวจากภายในเซลล์ออกสู่ภายนอกเซลล์ (เช่น การทำลายกล้ามเนื้อ)

ในผู้ป่วยไตวาย (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) ความสามารถในการขับโพแทสเซียมของไตจะลดลง ทำให้โพแทสเซียมสะสมในเลือด ดังนั้น ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังจึงจำเป็นต้องใส่ใจกับอาหารการกินเป็นพิเศษ อาหารที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียม เช่น กล้วย ส้ม เกรปฟรุต ผลไม้แห้ง ผักใบเขียวเข้ม หรือนมพลังงานสูง ล้วนสามารถเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมในร่างกายได้

นอกจากนี้ ยาบางชนิด เช่น ยาลดความดันโลหิตในกลุ่ม ACE inhibitors, receptor blockers, ยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม, beta-blockers, Bactrim และแม้แต่สมุนไพรบางชนิด ก็อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงได้เช่นกันหากไม่ได้ใช้ถูกต้อง

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/tang-kali-mau-nguy-hiem-the-nao-192250320233621278.htm