មហារីកតម្រងនោម៖ និន្នាការកើនឡើងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភ

មហារីកតម្រងនោមកំពុងកើនឡើងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភ។

ចៅហ្វាយនាយ Cao Minh Phuc - នាយកដ្ឋាន Urology មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បាននិយាយថា តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គតូចមួយ ប៉ុន្តែដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរាងកាយ។ ដោយស្ងៀមស្ងាត់ និងជាប់លាប់ ពួកគេទទួលខុសត្រូវក្នុងការត្រងឈាម កម្ចាត់ជាតិពុល គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម តុល្យភាពទឹក និងអេឡិចត្រូលីត និងចូលរួមក្នុងការផលិតអរម៉ូនបង្កើតឈាម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ "វីរបុរសស្ងប់ស្ងាត់" នេះអាចត្រូវបានគំរាមកំហែងដោយសត្រូវដ៏គ្រោះថ្នាក់: មហារីកតម្រងនោម - នៅពេលដែលកោសិកាតម្រងនោមរីកធំខុសធម្មតា បាត់បង់ការគ្រប់គ្រង និងបង្កើតជាដុំសាច់សាហាវ។ នៅពេលនោះ មិនត្រឹមតែមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏នាំឱ្យមានបញ្ហាជាបន្តបន្ទាប់ ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយទាំងមូល។

យោងតាម GLOBOCAN 2020 ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ពិភពលោក បានកត់ត្រាករណីថ្មីនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមជាង 430,000 ដែលក្នុងនោះប្រទេសវៀតណាមមានប្រហែល 1,700 ទៅ 2,000 ករណី។ អត្រា​កើត​ជំងឺ​នេះ​កំពុង​កើន​ឡើង​នៅ​ទូទាំង​ពិភពលោក ជាពិសេស​ក្នុង​ប្រទេស​កំពុង​អភិវឌ្ឍន៍​ដូច​ជា​វៀតណាម។

ការកើនឡើងនេះគឺដោយសារតែភាពជឿនលឿននៃរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលបានជួយរកឃើញករណីជាច្រើនដោយចៃដន្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការកើនឡើងនៃកត្តាហានិភ័យទំនើបៗដូចជា ភាពធាត់ ការជក់បារី និងការបំពុលបរិស្ថាន។

ក្នុងចំណោមមហារីកតម្រងនោម មហារីកកោសិកាតំរងនោម (RCC) មានប្រហែល 90% នៃករណី។ អនុបណ្ឌិត លោក Cao Minh Phuc បាននិយាយថា ជំងឺនេះមានលក្ខណៈស្ងប់ស្ងាត់នៅពេលរីកចម្រើន ងាយរាលដាលតាមរយៈឈាម ហើយជារឿយៗមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាដំបូងឡើយ។

ប្រភេទផ្សេងទៀតរួមមានមហារីកកោសិកាអន្តរកាល (5-7%) ដែលជាធម្មតាកើតឡើងពីឆ្អឹងអាងត្រគៀក។ ដុំសាច់ Wilms ដែលកើតឡើងចំពោះកុមារ; និងមហារីកកោសិកា tubular ដ៏កម្រ។ ថ្វីត្បិតតែមិនសូវកើតមានក៏ដោយ ប្រភេទទាំងនេះមានទំនោរទៅរកការឈ្លានពាន និងមានការព្យាករណ៍អាក្រក់ជាងមហារីកកោសិកាតំរងនោម។

សញ្ញាដែលត្រូវប្រយ័ត្ន

មហារីកតំរងនោម ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "អន្ទាក់ស្ងាត់" ពីព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងតិចតួច។ ករណីភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតាមរយៈអ៊ុលត្រាសោនពោះ ឬការស្គេន CT នៅពេលពិនិត្យរកហេតុផលផ្សេងទៀត។

នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង ជំងឺនេះជាធម្មតារីកចម្រើន ទោះបីជាកើតមានតែក្នុងអ្នកជំងឺតិចជាង 10% ប៉ុណ្ណោះ រួមមានៈ ឈឺចុកចាប់ពេញខ្លួន ការឈឺចាប់រិលនៅតំបន់ខាងក្រោយ និងដុំពកនៅផ្នែកខាងក្រោម។

កត្តាហានិភ័យដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្បាស់សម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោមរួមមានៈ ការជក់បារី (បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកោសិកាតំរងនោម 50%) ភាពធាត់ (រំខានដល់អរម៉ូន និងអាំងស៊ុយលីន - កត្តាដែលជំរុញការលូតលាស់កោសិកាមហារីក) ជំងឺលើសឈាម (ទាក់ទងនឹងការខូចខាតមីក្រូសរសៃឈាមតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ) ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី (សំណ អាសេនិច ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត) និងកត្តាហ្សែនមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃកោសិកាមហារីក។

ការត្រួតពិនិត្យសកម្ម និងការរកឃើញដំបូង

ដើម្បីជៀសវាងការធ្លាក់ចូលទៅក្នុង "អន្ទាក់ស្ងាត់" នេះ មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវបង្កើនការយល់ដឹង និងពិនិត្យយ៉ាងសកម្ម។ លោក​គ្រូ Cao Minh Phuc ណែនាំ​ឲ្យ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ប្រសិន​បើ​មាន​សញ្ញា​មួយ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖ ឈាម​ក្នុង​ទឹកនោម - សូម្បី​តែ​ម្តង និង​គ្មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់។ ឈឺខ្នងមួយចំហៀង, រិល, មិនដឹងមូលហេតុ; ការសម្រកទម្ងន់ អស់កម្លាំង គ្រុនក្តៅកម្រិតទាបជាប់លាប់ ភាពស្លេកស្លាំងដែលមិនអាចពន្យល់បាន។

ជាពិសេស មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ អ្នកជក់បារី លើសឈាម ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺមហារីកតម្រងនោម គួរតែធ្វើការអ៊ុលត្រាសោនជាប្រចាំរៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង។

បច្ចុប្បន្ននេះប្រហែល 30-40% នៃអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលមេតាទិក - ការពិតគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនេះ លោក Master Phuc បានសង្កត់ធ្ងន់លើតម្រូវការក្នុងការពង្រឹងទំនាក់ទំនង និង ការអប់រំ សុខភាពសាធារណៈ ; លើកទឹកចិត្តឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ - អ៊ុលត្រាសោនពោះសាមញ្ញអាចរកឃើញទាន់ពេលវេលា។ បណ្តុះបណ្តាលវេជ្ជបណ្ឌិតបឋមដើម្បីបង្កើនជំនាញរបស់ពួកគេក្នុងការសង្ស័យ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យា AI - ទិន្នន័យធំក្នុងការពិនិត្យ និងតាមដានហានិភ័យ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានអនុវត្តរួមមាន:

- ការវះកាត់ Laparoscopic តាមរយៈ peritoneum និង retroperitoneum: ការវះកាត់ដុំសាច់ដែលរក្សាតំរងនោម, ការវះកាត់សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់។

- ការបំផ្លាញដុំសាច់ដោយសម្ពាធកំដៅ (ប្រេកង់ខ្ពស់ thermocoagulation) ។

- ការរួមបញ្ចូលគ្នាច្រើនមុខ៖ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ការព្យាបាលតាមគោលដៅ (ប្រសិនបើជំងឺរីកចម្រើន)។

- បច្ចុប្បន្ននេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធានាដោយសារការសម្របសម្រួលអន្តរកម្មសិក្សា និងការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយទំនើប៖ MSCT, MRI, biopsy និង histopathology ។