'ស្វែងរក' កុមារ - ទីផ្សារមួយលានដុល្លារ

រឿងដែលលងបន្លាចបំផុតសម្រាប់លោក Thai Tien Dung អាយុ ៤៣ ឆ្នាំ អស់រយៈពេល ១៧ ឆ្នាំ រាល់ពេលដែលប្រពន្ធរបស់គាត់មានផ្ទៃពោះ គឺជាពាក្យរបស់គ្រូពេទ្យថា "បញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ" ។

រៀបការតាំងពីឆ្នាំ 2006 ក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំ ប្រពន្ធរបស់លោក Dung (រស់នៅក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ) បានរលូតកូនចំនួនពីរលើក ដោយមិនដឹងមូលហេតុ។ ប្រាំឆ្នាំក្រោយមក ក្រុមគ្រួសារបានស្វាគមន៍កូនប្រុសដំបូងរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែភាពរីករាយបានរសាត់បាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ថ្ងៃដែលគាត់បាត់កូន គាត់លាក់វាពីប្រពន្ធរបស់គាត់ ហើយស្ងាត់ៗទៅផ្ទះដើម្បីសម្អាតរបស់របរកូនដែលគាត់បានទិញមុន។ ប្រពន្ធរបស់គាត់ដែលទើបនឹងត្រូវកាត់ចេញក្រោយសម្រាលកូនត្រូវនិយាយលាកូនដែលទើបនឹងកើត១៤ថ្ងៃក្រោយសម្រាល។

លោក Dung បាននិយាយថា៖ «ទារកមិនអាចរស់បានទេ។ កូនប្រុសរបស់គាត់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបង្កឡើងដោយជំងឺពីកំណើតដ៏កម្រដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាកង្វះកត្តាកំណកឈាម 7 ។

គាត់និងប្រពន្ធរបស់គាត់ទាំងពីរមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមិនសូវមាន - ករណីដ៏កម្រមួយដែលមានមនុស្សតែម្នាក់ក្នុងចំណោម 300,000-500,000 នាក់ដែលមានវា។ កុមារដែលកើតមកមានឱកាស 25% នៃការកើតមកជាមួយនឹងកង្វះកត្តា coagulation ។ ករណីស្រាលគឺការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ករណីធ្ងន់ធ្ងរគឺ ហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ពិបាកក្នុងការរស់រានមានជីវិតសូម្បីតែក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ កូនប្រុសលោក ឌុង ធ្លាក់ក្នុងនេះ ២៥%។

ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពួកគេបានចាប់ផ្ដើមធ្វើដំណើរទៅមកមួយទសវត្សរ៍ ដើម្បីសម្រេចក្ដីសុបិនចង់ក្លាយជាឪពុកម្ដាយ។ គាត់និងប្រពន្ធគាត់នឹងមានកូនប្រាំពីរនាក់ ប្រសិនបើពួកគាត់កើតមកទាំងអស់នៅរស់។

កូនទាំងពីរបច្ចុប្បន្នរបស់លោក ថៃ ធៀនយុង និងភរិយា កូនប្រុស (ស្ដាំ) កើតមកដោយសារបច្ចេកវិទ្យាការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស (IVF)។ រូបថត៖ *តួអក្សរដែលបានផ្តល់ឱ្យ*

ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីបាត់បង់កូនដំបូង ប្រពន្ធរបស់គាត់មានផ្ទៃពោះលើកទីបួន ប៉ុន្តែជំងឺចាស់នៅតែលងបន្លាចនាង។ ដោយស្រលាញ់ប្រពន្ធ គាត់បានធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយយល់ព្រមបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។

មិនបោះបង់ក្តីសង្ឃឹមនោះទេ នៅឆ្នាំ២០១៥ ប្រពន្ធគាត់មានផ្ទៃពោះជាលើកទី៥ ។ នៅពេលដែលទារកមានអាយុ 16 សប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញស្ថានភាពដូចគ្នា ហើយម្តងទៀតបានណែនាំអោយបញ្ឈប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែលើកនេះគេតាំងចិត្តទុកកូន។

គាត់បាននិយាយថា "យើងទទួលយកការដោះដូរដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍នៃការកាន់កូនរបស់យើងនៅក្នុងដៃរបស់យើងទោះបីជាវាមិនមានសុខភាពល្អឬរស់នៅបានយូរក៏ដោយ" ។ ដោយបានបាត់បង់កូនបួនដង ពួកគេប្រាថ្នាចង់បានកូនមួយ។

នៅអាយុពីរឆ្នាំ ទារករស់នៅ "ដូចជាដើមឈើ" ដោយគ្រាន់តែដេកស្ងៀមដើម្បីបញ្ចូលឈាម មិនអាចនិយាយបាន។ ប្តីប្រពន្ធបានលក់ផ្ទះផ្លាស់ទៅក្បែរមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីព្យាបាលកូន ។ ប៉ុន្តែទាំងអស់បានធ្លាក់ទៅក្នុងលូ។ ក្មេងនោះអស់កម្លាំងបន្តិចម្តងៗ ហើយបានចាកចេញពីឪពុកម្តាយតាំងពីអាយុ៤ឆ្នាំ។ ជាថ្មីម្តងទៀត អ្នកត្រូវតែនិយាយលាសាច់ឈាមខ្លួនឯង។

អត្រាគ្មានកូនក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយាដែលមានអាយុបង្កើតកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាមគឺ 7.7% - ប្រហែលមួយលានគូ នេះបើយោងតាមក្រសួងសុខាភិបាល។ ក្នុងចំណោមនោះ ច្រើនជាង 50% គឺជាភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ មានន័យថា ពួកគេមានផ្ទៃពោះ ឬសម្រាលកូនយ៉ាងហោចណាស់ម្តង ប៉ុន្តែមិនអាចមានកូនបានច្រើនទេ កើនឡើង 15-20% ក្នុងមួយឆ្នាំ។ លោក Dung និងភរិយាស្ថិតក្នុងចំណោមពួកគេ។ មិនដូចគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូនដំបូង (មិនមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីរស់នៅជាមួយគ្នាមួយឆ្នាំ) គ្រួសាររបស់គាត់ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពឆ្គងជាងនេះ៖ មានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែមិនហ៊ានមានកូន។

បំណងប្រាថ្នាចង់បានកូនរបស់គូស្នេហ៍ដូចជាលោក Dung គឺជាកម្លាំងចលករដែលបានចិញ្ចឹមបីបាច់ឧស្សាហកម្មព្យាបាលភាពគ្មានកូន ដែលបានរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលបីទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ ទៅជាឧស្សាហកម្មតម្លៃរាប់លានដុល្លារនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Quach Thi Hoang Oanh ប្រធាននាយកដ្ឋានពេទ្យ Duputy Gen Oanh បាននិយាយថា "រាល់ពេលដែលខ្ញុំប្រឹក្សាប្តីប្រពន្ធឱ្យបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ វាពិតជាលំបាកណាស់ ព្រោះខ្ញុំដឹងថាប្រពន្ធ Dung ពិតជាចង់ធ្វើជាម្តាយណាស់។ បានព្យាបាល Dung និងប្រពន្ធរបស់គាត់តាំងពីឆ្នាំ 2011 ។

IVF គឺជាបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជដែលរួមបញ្ចូលគ្នារវាងមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តី និងស៊ុតរបស់ប្រពន្ធនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ បន្ទាប់មកដាក់អំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងស្បូនដើម្បីចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។ នេះជាបច្ចេកទេសកណ្តាលដើម្បីដោះស្រាយមូលហេតុភាគច្រើននៃភាពគ្មានកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

លោក Dung បានរៀនពីរបៀបដោះស្រាយករណីស្រដៀងគ្នាជុំវិញពិភពលោក ហើយបានសិក្សាអំពីបច្ចេកទេសទំនើបនៃ IVF ដែលជួយ "អាន" ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន និងក្រូម៉ូសូម ដែលហៅថា Pre-implantation genetic diagnosis (PGT)។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យ និងជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អ ដោយគ្មានហ្សែនជំងឺហ្សែន ដើម្បីផ្ទេរចូលទៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ។ គាត់មានគម្រោងនាំប្រពន្ធទៅព្យាបាលនៅម៉ាឡេស៊ី។

ប៉ុន្តែសំណាងបានញញឹមដាក់ពួកគេ។ នៅចុងឆ្នាំ 2019 មន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានបោះជំហានទៅមុខថ្មីក្នុងបច្ចេកវិទ្យា IVF នៅពេលដែលវាដំណើរការដោយជោគជ័យ PGT ជាលើកដំបូង ដោយបើកទ្វារនៃក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់គូស្នេហ៍។ លើកទីមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសតែអំប្រ៊ីយ៉ុងមួយប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែមិនបានសម្រេច។ ដោយមិនខ្វល់ខ្វាយ មួយឆ្នាំក្រោយមក នៅពេលលោក Dung មានអាយុជាង 40 ឆ្នាំ ហើយប្រពន្ធរបស់គាត់មានអាយុ 39 ឆ្នាំ ពួកគេបានសម្រេចចិត្តព្យាយាមម្តងទៀត។

គាត់បាននិយាយថា៖ «ខ្ញុំនិងប្រពន្ធមិនចុះចាញ់ទេ។

ដោយបានជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងចំនួនពីរដើម្បីដាក់ក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ ទាំងគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំងឺមានការភ័យ។ នៅសប្តាហ៍ទី 16 ការធ្វើតេស្តសារធាតុរាវ amniotic បានបង្ហាញថាទោះបីជាអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុងក៏ដោយ វាមានផ្ទុកហ្សែន recessive ដូចគ្នាទៅនឹងឪពុកម្តាយ ដែលមានន័យថាទារកអាចកើត និងធំឡើងមានសុខភាពល្អ។ ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីបាត់បង់កូនទីប្រាំ ពួកគេមានសង្ឃឹមម្តងទៀត។

នៅខែឧសភាឆ្នាំ 2022 ទារកបានកើតហើយប្តីប្រពន្ធបានក្លាយជាឪពុកម្តាយម្តងទៀត។ ថ្ងៃដែលគេកាន់កូនក្នុងដៃមិនជឿ។

លោក Dung មិនអាចលាក់អារម្មណ៍បានឡើយ ដោយនិយាយអំពីពេលដែលលោកអាចដោះលែងបន្ទុកដែលបានអូសបន្លាយអស់រយៈពេលមួយទស្សវត្សរ៍មកថា «នេះជាពេលតែមួយគត់ដែលខ្ញុំអាចនាំកូនដែលមានសុខភាពល្អមកផ្ទះ»។ សរុបមក គ្រួសាររបស់គាត់បានចំណាយប្រាក់ជាង ២ពាន់លានដុង លើក្តីសុបិនចង់ក្លាយជាឪពុកម្តាយ។

កូនរបស់លោក Dung ស្ថិតក្នុងចំណោម "ទារកបំពង់សាកល្បង" ជាង 16,300 នាក់ ដែលកើតក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ដោយសារបច្ចេកវិទ្យា IVF នៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ដែលជាកន្លែងចាក់គ្រឹះសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

សាស្ត្រាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Ngoc Phuong (អតីតនាយកមន្ទីរពេទ្យ Tu Du) បាននិយាយថា "នៅពេលនោះ IVF គឺជាគំនិតចម្លែកមួយ ហើយត្រូវបានប្រឆាំងយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែរដ្ឋាភិបាលកំពុងផ្តោតលើការធ្វើផែនការគ្រួសារ ការពន្យាកំណើត និងការក្រៀវ" ។

ដោយបានធ្វើការជាមួយគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូនរាប់ពាន់នាក់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 មក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phuong មើលឃើញថាភាពគ្មានកូនគឺជាបណ្តាសាដែលលងបន្លាចស្ត្រី ដែលប៉ះពាល់ដល់សុភមង្គលគ្រួសារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ នាងបានសម្រេចចិត្តប្រឆាំងនឹងមតិសាធារណៈ និងរកវិធីនាំយកបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលភាពគ្មានកូនមកប្រទេសវៀតណាម។

ទារក "បំពង់សាកល្បង" ដំបូងបង្អស់របស់វៀតណាមបានកើតនៅក្នុងដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du នៅថ្ងៃទី 30 ខែមេសា ឆ្នាំ 1998។ រូបថត៖ *មន្ទីរពេទ្យ Tu Du*

នៅឆ្នាំ 1994 នាងបានចូលដំណើរការ IVF នៅប្រទេសបារាំង ទិញម៉ាស៊ីនដោយខ្លួនឯង ហើយបានអញ្ជើញក្រុមអ្នកជំនាញឱ្យត្រលប់មកប្រទេសវិញដើម្បីគាំទ្រនាង។ បួនឆ្នាំក្រោយមក "ទារកបំពង់សាកល្បង" បីដំបូងបានកើតមក ដែលជាចំណុចរបត់ប្រវត្តិសាស្ត្រសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូន។

ពីវិស័យប្រឆាំងមួយ IVF បានអភិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំងពីភាគខាងត្បូងទៅខាងជើង ក្លាយជាវិធីសាស្ត្រគាំទ្របន្តពូជឈានមុខគេនៅក្នុងប្រទេស។ កាលពីជាង 10 ឆ្នាំមុន វៀតណាមមានកន្លែង 18 ដែលអនុវត្ត IVF និងបច្ចេកទេសពពោះជំនួសសម្រាប់គោលបំណងមនុស្សធម៌។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2010 ចំនួននេះបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយបច្ចុប្បន្នមាន 51 គ្រឿង។

យោងតាមក្រសួងសុខាភិបាល អត្រាកំណើតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជបានកើនពី 2.11 ក្នុងឆ្នាំ 2010 ដល់ 2.29 ក្នុងឆ្នាំ 2020 ដែលមានន័យថាជាមធ្យមសម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលទទួលបានបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ ទារកកើតបាន 2.29 នាក់។

ដំណើរការបង្កើតនិងផែនទីនៃកន្លែងពេទ្យចំនួន 51 ដែលធ្វើ IVF នៅប្រទេសវៀតណាម

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Manh Tuong អគ្គលេខាធិការនៃសមាគមន៍ប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងភាពគ្មានកូនរបស់ទីក្រុងហូជីមិញ (HOSREM) បាននិយាយថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ វៀតណាមអនុវត្តករណី IVF ថ្មីជាង 50,000 ករណី ដែលខ្ពស់ជាងប្រទេសជាច្រើនទៀត។ លោក Nguyen Viet Tien (ប្រធានសមាគមសម្ភព និងរោគស្ត្រីវៀតណាម អតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល) ផ្អែកលើស្ថិតិសង្គមវិទ្យាបានប៉ាន់ប្រមាណថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ វៀតណាមមានកូនពី 1-1.4 លាននាក់កើត ដែលក្នុងនោះប្រហែល 3% (ទារក 30,000-42,000) ដោយ IVF ។

កំណើនដ៏រឹងមាំនេះ បើយោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Viet Quang (នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជាតិគាំទ្រការបន្តពូជ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល) ផ្តើមចេញពីហេតុផលបីយ៉ាង។ ទីមួយ ចំនួននៃមជ្ឈមណ្ឌល IVF "កំពុងរីកដុះដាល" ពីភាគខាងត្បូងទៅខាងជើងជួយឱ្យគូស្វាមីភរិយាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការចូលទៅកាន់វិធីសាស្ត្របន្តពូជដែលមានជំនួយ។ ទីពីរ ការកើនឡើងអត្រានៃភាពគ្មានកូនតាមរោគសាស្ត្រទាំងបុរស និងស្ត្រី រួមជាមួយនឹងបរិយាកាសការងារដែលបង្ហាញពួកគេទៅនឹងសារធាតុគីមីពុល បានបង្កើនហានិភ័យនៃភាពគ្មានកូន។

ទីបំផុតគឺមានការអភិវឌ្ឍទេសចរណ៍ពេទ្យ។ វៀតណាមកំពុងក្លាយជាគោលដៅដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់ភ្ញៀវទេសចរដែលចង់ព្យាបាលជម្ងឺ រួមទាំងការព្យាបាលគ្មានកូន ការព្យាបាលសម្រស់... ដោយសារការចំណាយសមរម្យ និងសេវាកម្មល្អ។ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍ក៏សហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិក ដើម្បីរៀបចំដំណើរទេសចរណ៍ ដើម្បីលើកកម្ពស់គុណភាពនៃគ្រឿងបរិក្ខារទាំងនេះ។

ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនីមួយៗបច្ចុប្បន្នមានតម្លៃ 70-100 លានដុង។ ការចំណាយរវាងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋ និងឯកជនគឺស្រដៀងគ្នា ពីព្រោះនេះគឺជាឧស្សាហកម្មដែលមានការប្រកួតប្រជែងដោយយុត្តិធម៌។ ជាមធ្យម គូស្នេហ៍មួយគូនឹងទទួលបានជោគជ័យជាមួយនឹងការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង 1-2 ប៉ុន្តែក្នុងករណីជាច្រើនអាចត្រូវបានទាមទារ។ បន្ថែមពីលើ IVF បច្ចេកទេសបន្តពូជជំនួយនីមួយៗក៏មានការចំណាយ និងអត្រាជោគជ័យផ្សេងៗគ្នាផងដែរ ដូចជាពន្ធុវិទ្យា ការពិនិត្យរួមបញ្ចូលគ្នា IUI (ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល) ICSI (ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល) IVM (ការបង្កកំណើតក្នុង vitro) ការរក្សាទុកអំប្រ៊ីយ៉ុង និងមេជីវិត

តម្លៃនៃបច្ចេកទេសព្យាបាល IVF នៅវៀតណាម និងប្រទេសមួយចំនួនទៀត។

បន្ទាប់ពីបីទសវត្សរ៍ ប្រាក់ចំណូលជាតិនៃឧស្សាហកម្ម IVF ក្នុងឆ្នាំ 2022 បានកើនឡើងដល់ជាង 132 លានដុល្លារអាមេរិក ដែលរំពឹងថានឹងសម្រេចបាននូវអត្រាកំណើនប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម 7.47% នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍របស់ Research and Market (ក្រុមហ៊ុនស្រាវជ្រាវទីផ្សារអន្តរជាតិរបស់អាមេរិក)។ អត្រានេះគឺខ្ពស់ជាងកំណើនប្រចាំឆ្នាំដែលរំពឹងទុកចំនួន 5.72% នៃទីផ្សារ IVF ពិភពលោកចាប់ពីពេលនេះរហូតដល់ឆ្នាំ 2030។ របាយការណ៍ក៏បានព្យាករណ៍ផងដែរថាតម្លៃទីផ្សាររបស់វៀតណាមនៅឆ្នាំ 2028 អាចឈានដល់ជិត 203 លានដុល្លារ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀតក្វាង មានប្រសាសន៍ថា “ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាមកំពុងក្លាយជាឧស្សាហកម្មតម្លៃរាប់លានដុល្លារ ដែលរំពឹងថានឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 2023-2027”។ ប្រព័ន្ធមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់វៀតណាមបច្ចុប្បន្នស្ថិតក្នុងចំណោមកំពូលនៅអាស៊ីអាគ្នេយ៍ (អាស៊ាន) ទាក់ទងនឹងចំនួនករណី ហើយអត្រាជោគជ័យក្នុងមួយវដ្ត IVF គឺកើនឡើងដល់ 40-50% ខ្ពស់ជាងដំណាក់កាលដំបូងបីដង (10-13%) ។ អត្រាពិភពលោកបច្ចុប្បន្នគឺ 40-43% ។

ចំនួនករណី IVF រវាងប្រទេសវៀតណាម និងប្រទេសមួយចំនួនក្នុងពិភពលោក

យោងតាមអតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល លោក Nguyen Viet Tien អ្នកជំងឺគ្មានកូនបរទេសជាច្រើនបានជ្រើសរើសប្រទេសវៀតណាមជាគោលដៅរបស់ពួកគេ ដោយសារតែតម្លៃទាបរបស់វា។ ថ្មីៗនេះគាត់បានព្យាបាលប្តីប្រពន្ធជនជាតិអាហ្វ្រិកខាងត្បូងដោយជោគជ័យក្នុងវ័យ 40 ឆ្នាំ។ ប្រពន្ធមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងស្ទះបំពង់ fallopian ហើយត្រូវងាកទៅរកបច្ចេកវិទ្យា IVF ។ ពួកគេទើបតែស្វាគមន៍កូនដំបូងរបស់ពួកគេ។ កន្លងមក ប្ដីប្រពន្ធឡាវមួយគូដែលធ្វើ IVF មិនបានជោគជ័យក្នុងប្រទេសថៃ បានមកព្យាបាលនៅប្រទេសវៀតណាម ហើយក៏មានដំណឹងល្អអំពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងលើកដំបូងផងដែរ។

តាមទស្សនៈវិជ្ជាជីវៈ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Vuong Thi Ngoc Lan (មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថ ទីក្រុងហូជីមិញ) បាននិយាយថា ជនជាតិវៀតណាមនៅឯបរទេសជាច្រើនបានត្រឡប់មកធ្វើ IVF វិញ ដោយសារវៀតណាមមានបច្ចេកទេសឯកទេស សូម្បីតែឈានមុខគេលើពិភពលោកក្នុង IVM ។ វៀតណាមក៏ជាប្រទេសដែលមានការបោះពុម្ពផ្សាយវិទ្យាសាស្ត្រអន្តរជាតិច្រើនជាងគេនៅក្នុងតំបន់ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំនាញជាច្រើនមកពីប្រទេសផ្សេងៗមកសិក្សា។

វេជ្ជបណ្ឌិត Lan បាននិយាយថា "ប្រសិនបើវាយតម្លៃតាមទស្សនៈសេដ្ឋកិច្ច ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនគឺជាឧស្សាហកម្មដ៏មានសក្តានុពលមួយ" ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ការគាំទ្រការបន្តពូជអនុវត្តបច្ចេកទេស IVF សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ *មន្ទីរពេទ្យផ្តល់ជូន*

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានបច្ចេកទេសល្អ និងការចំណាយសរុបនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង IVF នីមួយៗមានត្រឹមតែ 20-50% នៃបណ្តាប្រទេសក្នុងតំបន់ក៏ដោយ ក៏វៀតណាមនៅតែមិនមែនជាគោលដៅទាក់ទាញនៅលើផែនទីព្យាបាលភាពគ្មានកូនអន្តរជាតិនោះទេ។ ហេតុផលត្រូវបានគេនិយាយថា ឧស្សាហកម្មទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានវិនិយោគ និងរៀបចំផែនការសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ស្របគ្នានោះទេ ភាគច្រើនដោយឯកឯងទៅតាមតម្រូវការ និងសក្តានុពល។

ដោយដកស្រង់ស្ថិតិ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Manh Tuong បាននិយាយថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ វៀតណាមមានជនបរទេសប្រមាណ ៤០០នាក់មកពិនិត្យ និងព្យាបាលភាពគ្មានកូននៅមន្ទីរពេទ្យ និងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ (គិតជា ១-២%)។

តួលេខនេះគឺទាបជាងនៅក្នុងប្រទេសថៃ ដែល 60-70% នៃអ្នកជំងឺ IVF គឺជាជនបរទេស។ អាជ្ញាធរទេសចរណ៍នៃប្រទេសថៃបានប្រកាសថាសេវាកម្មសិប្បនិម្មិតបានជួយប្រទេសនេះរកប្រាក់ចំណូលបានយ៉ាងហោចណាស់ 20 ពាន់លានបាត (ប្រហែល 611 លានដុល្លារអាមេរិក) ក្នុងឆ្នាំ 2018 ដោយសារការអភិវឌ្ឍន៍ទេសចរណ៍ រមណីយដ្ឋាន រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាល IVF ។ ដូចគ្នានេះដែរនៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ី ការប៉ាន់ប្រមាណពី 30-40% នៃករណី IVF គឺជាជនបរទេស។

ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រទេសចិនដែលផ្តល់វដ្ត IVF ច្រើនជាងមួយលានជាមួយនឹងទារកប្រហែល 300,000 នាក់ដែលកើតជារៀងរាល់ឆ្នាំបានប្រកាសថាខ្លួននឹងសាងសង់កន្លែងផ្តល់ IVF សម្រាប់មនុស្សពី 2,3 ទៅ 3 លាននាក់នៅឆ្នាំ 2025។ ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបរិបទនៃប្រទេសដែលមានប្រជាជនមួយពាន់លាននាក់ប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាជាបន្តបន្ទាប់ដោយសារតែអត្រាកំណើតទាបបំផុត។

នាពេលអនាគត វៀតណាមកំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមដូចគ្នានឹងប្រទេសចិន ដែលក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ អត្រានៃការមានកូនបានធ្លាក់ចុះជិតពាក់កណ្តាល ពីកុមារ 3.8 នាក់ក្នុងម្នាក់ក្នុងឆ្នាំ 1989 ដល់ 2.01 នាក់ក្នុងឆ្នាំ 2022។ ទន្ទឹមនឹងនោះ វៀតណាមជាប្រទេសមួយដែលមានអត្រាគ្មានកូនខ្ពស់បំផុតនៅទូទាំងពិភពលោក និងកាន់តែក្មេងជាងនេះបើយោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ។ គេព្យាករណ៍ថានៅឆ្នាំ ២០៥០ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំនឹងមានចំនួន ១/៤ នៃចំនួនប្រជាជន ដែលបង្កបញ្ហានៃការកើនឡើងចំនួនប្រជាជន ដើម្បីតុល្យភាពកម្លាំងពលកម្ម។

និន្នាការនៃការធ្លាក់ចុះអត្រាកំណើតនៅប្រទេសវៀតណាម និងចិនក្នុងរយៈពេល ៧០ ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។

ទោះបីជាតម្លៃនៃ IVF នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមមានតម្លៃថោកជាងនៅលើពិភពលោកក៏ដោយ អ្នកជំនាញនិយាយថាតម្លៃនៅតែហួសពីលទ្ធភាពនៃគូស្វាមីភរិយាដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបជាច្រើន។ ការចំណាយលើការព្យាបាលមួយស្មើនឹងប្រាក់ចំណូលប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ (ជិត 100 លានដុងក្នុងឆ្នាំ 2022)។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ករណីជោគជ័យមួយអាចទាមទារការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងច្រើនដង ដោយចំណាយអស់ជាច្រើនរយលានទៅរាប់ពាន់លានដុង។

ការិយាល័យទំហំ 30 ម៉ែត្រការ៉េរបស់លោក Nguyen Thai Manh (អាយុ 37 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ) ពោរពេញដោយឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រក្រាស់ៗ ដែលត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងប្រណិត។ ពួកគេរំលឹកគាត់ និងប្រពន្ធរបស់គាត់អំពីការធ្វើដំណើររយៈពេលប្រាំមួយឆ្នាំរបស់ពួកគេនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូន។

បីឆ្នាំក្រោយរៀបការ ប្តីប្រពន្ធមួយគូនេះបានរកឃើញថា ពួកគេមិនអាចមានកូនតាមធម្មជាតិបានទេ។ លេបថ្នាំបំប៉នជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែមិនបានផល ពួកគេបានទៅមជ្ឈមណ្ឌលជាតិគាំពារបន្តពូជ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល ដើម្បីពិនិត្យ។ ប្រពន្ធរបស់គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបំពង់ fallopian ស្ទះ ហើយត្រូវការការវះកាត់។ Joy ញញឹមនៅពេលដែលមួយឆ្នាំក្រោយមកពួកគេបានស្វាគមន៍កូនដំបូងរបស់ពួកគេ។

ដំណើរស្វែងរកកូនទី ២ ជួបការលំបាក។ នៅឆ្នាំ ២០១៦ ពួកគេចង់មានកូនតាមធម្មជាតិ ប៉ុន្តែបរាជ័យជាច្រើនដង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពគ្មានកូនដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ប្តីប្រពន្ធនេះបានងាកទៅរក IVF ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពួកគេបានទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការវះកាត់សិប្បនិម្មិតម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ជួនកាលពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ក្នុងរយៈពេល 6 ឆ្នាំ ប្រពន្ធរបស់លោក Manh បានផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងសរុបចំនួន 7 ដង (70-100 លានដុង/ដង) ប៉ុន្តែទាំងអស់មិនបានសម្រេច។ លោក ហ៊ុន ម៉ាណែត បានមានប្រសាសន៍ថា “វាមិនមែនជាអ្វីដែលអាចធ្វើបានភ្លាមៗនោះទេ ប្រសិនបើអ្នកចង់មានលុយ។ វាជាការងារដ៏លំបាកបំផុត”។

នៅឆ្នាំ 2022 គាត់បានកំណត់ថានេះជាលើកចុងក្រោយរបស់គាត់ដែលធ្វើ IVF ពីព្រោះប្រពន្ធរបស់គាត់មានអាយុជិត 40 ដែលជាអាយុលែងល្អសម្រាប់ការបន្តពូជទៀតហើយ។ មនុស្សពីរនាក់នៅសល់តែអំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកកគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការផ្ទេរមួយទៅក្នុងស្បូន។ សំណាងញញឹមដាក់គាត់លើកទី៨ ប្រពន្ធគាត់មានផ្ទៃពោះសម្រាលបានកូនស្រីស្អាត

គ្រួសាររបស់លោក Nguyen Thai Manh (អាយុ 37 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ) បច្ចុប្បន្នកំពុងមានកូនពីរនាក់យ៉ាងសប្បាយរីករាយ រួមទាំងទារកម្នាក់ដែលកើតមកតាមរយៈបច្ចេកវិទ្យា IVF ផងដែរ។ រូបថត៖ *តួអក្សរដែលបានផ្តល់ឱ្យ*

គ្រួសាររបស់លោក Manh បានចំណាយប្រាក់សរុបជិតមួយពាន់លានដុងដើម្បី "ស្វែងរក" កូន ខណៈដែលលោក Dung និងប្រពន្ធរបស់គាត់បានខាតបង់ច្រើនជាងពីរពាន់លានក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៃការព្យាបាលគ្មានកូន។ ក្តីសុបិន្តនៃភាពជាឪពុកម្តាយគឺមិនថោកទេសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលគ្មានកូន ទាំងសម្ភារៈ និងផ្លូវចិត្ត។

អតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រី លោក Nguyen Viet Tien បានទទួលស្គាល់ថា “ការចំណាយលើការព្យាបាលជំងឺនេះនៅវៀតណាមគឺទាបជាងប្រទេសជាច្រើន ប៉ុន្តែវានៅតែជារបាំងដ៏ធំមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ”។

ផ្ទុយស្រលះ អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលជម្ងឺដូចជាការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដោយមិនចាំបាច់មានកូន គឺត្រូវរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែប្រសិនបើអមដោយការព្យាបាលភាពគ្មានកូននោះ ពួកគេត្រូវបង់ថ្លៃចំណាយទាំងស្រុងដោយខ្លួនឯង។ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបច្ចុប្បន្នមិនគាំទ្របច្ចេកទេសណាមួយក្នុងដំណើរការព្យាបាលភាពគ្មានកូននោះទេ ខណៈដែលមូលហេតុជាច្រើនកើតចេញពីជំងឺ៖ ដុំសាច់អូវែរ ដុំសាច់ស្បូន ដុំពកអូវែ...

នៅលើពិភពលោក ប្រទេសជាច្រើនចាត់ទុកភាពគ្មានកូនជាជំងឺ ហើយប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដើម្បីចំណាយសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ឧទាហរណ៍ ប្រទេសបារាំងអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើ IVF ដល់ទៅ 4 ដង ហើយអ្នកជំងឺត្រូវចំណាយត្រឹមតែលើកទី 5 ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រទេសចិនក៏បានរួមបញ្ចូលសេវាជំនួយការបន្តពូជចំនួន 16 នៅក្នុងប្រភេទដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចាប់ពីឆ្នាំ 2022 មក។

យោងតាមលោក Tien នៅឯបរទេស បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងគឺខ្ពស់ ដូច្នេះសេវាទាំងនេះត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ សមត្ថភាពធានារ៉ាប់រងរបស់វៀតណាមមិនអាចគ្របដណ្តប់លើសេវាកម្មមួយចំនួន រួមទាំង IVF ជាមួយនឹងបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងបច្ចុប្បន្ន។ លោកបានមានប្រសាសន៍ថា "នៅពេលអនាគតភ្លាមៗ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគួរតែគ្របដណ្តប់លើអ្នកជំងឺគ្មានកូនដែលមានលក្ខខណ្ឌព្យាបាលដូចអ្នកដទៃទៀត។ ប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងមាន វាគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះក្រុមនេះនាពេលអនាគត" ។

លើសពីនេះ បណ្តាញព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់វៀតណាមមិនគ្របដណ្តប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវការជំនួយនោះទេ។ ប្រទេសវៀតណាមមានគូស្វាមីភរិយាគ្មានកូនមួយលានគូ ប៉ុន្តែសមត្ថភាពព្យាបាលជាមធ្យម 50 កន្លែងក្នុងមួយឆ្នាំមានត្រឹមតែ 50,000 ករណី ស្មើនឹង 5% ។ មិននិយាយពីឧបសគ្គភូមិសាស្ត្រ នៅពេលដែលមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូនមានទីតាំងនៅជាចម្បងនៅក្នុងទីក្រុងធំៗ អវត្តមាននៅតំបន់ភ្នំ និងតំបន់ដាច់ស្រយាល។ ក្នុងរយៈពេលវែង នេះនឹងក្លាយជាបញ្ហាធំ ខណៈចំនួនប្រជាជនឈានដល់ដំណាក់កាលចាស់។

លោក Tien បានមានប្រសាសន៍ថា “វៀតណាមមិនចាំបាច់បង្កើនចំនួនមជ្ឈមណ្ឌលគាំទ្រការបន្តពូជទេ។ ចំណុចសំខាន់គឺការលើកកម្ពស់គុណវុឌ្ឍិ និងសមត្ថភាពព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ជំនាញគ្រប់បច្ចេកទេស ដើម្បីកុំឲ្យអ្នកជំងឺត្រូវផ្ទេរទៅកម្រិតខ្ពស់”។

ទន្ទឹមនឹងនោះ សាស្ត្រាចារ្យ Nguyen Thi Ngoc Phuong សង្ឃឹមថា ខេត្តនីមួយៗនឹងមានមណ្ឌលព្យាបាល និងកម្មវិធីឧបត្ថម្ភបន្ថែមទៀតសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូន។

នាងបានសួរថា៖ «ការមានកូនធ្វើឲ្យមនុស្សម្នាក់មានសុភមង្គល ដូច្នេះអ្នកក្រមិនសមនឹងទទួលបានសុភមង្គលទេ?

អស់រយៈពេលជាងមួយទសវត្សរ៍ក្នុងការស្វែងរកកូនរបស់ពួកគេ ថៃ ទៀន យុង និងប្រពន្ធរបស់គាត់បានបាត់បង់អ្វីៗជាច្រើនរួមទាំងផ្ទះដែលពួកគេរស់នៅតាំងពីថ្ងៃរៀបការ។ ទោះជាយ៉ាងណាពួកគេមិនដែលសោកស្តាយចំពោះវា។ ឪពុកម្តាយដូចជាអ្នកសុខចិត្តបង់ថ្លៃណាមួយដើម្បីរីករាយនឹងសុភមង្គលនោះ។

6 ខែបន្ទាប់ពី "ទារក IVF" បានកើតមក ភរិយារបស់លោក Dung មានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិជាមួយទារកម្នាក់ទៀតដែលកើតមកដោយសុវត្ថិភាព។ គាត់ជឿថាកូន "បំពង់សាកល្បង" គឺជាពរជ័យដ៏អស្ចារ្យបំផុតសម្រាប់ប្តីប្រពន្ធក្នុងដំណើរ 16 ឆ្នាំនៃការចង់បានកូន។

ខ្លឹមសារ៖ Thuy Quynh - My Y - Le Nga
ក្រាហ្វិក៖ Hoang Khanh - Manh Cuong

អំពីទិន្នន័យ៖ ទិន្នន័យក្នុងអត្ថបទនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រសួងសុខាភិបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀតក្វាង (នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជាតិគាំទ្រការបន្តពូជ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល); មន្ទីរពេទ្យ Tu Du; សមាគមន៍ប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងភាពគ្មានកូនរបស់ទីក្រុងហូជីមិញ (HOSREM)។

ប្រភពតំណ