ការស្តារសម្លេងឡើងវិញសម្រាប់ក្មេងអាយុ 16 ឆ្នាំ។

ជិតមួយឆ្នាំមុន PHP (អាយុ 16 ឆ្នាំ) បានជួបឧបទ្ទវហេតុមួយនៅពេលនាងធ្វើដំណើរទៅផ្ទះពីសាលារៀន។ P. ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដោយមានរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ សន្លប់ជ្រៅ និងការព្យាករណ៍មិនល្អ។ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់នាង។

នាងបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយគ្មានផលវិបាកខាងសរសៃប្រសាទណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែនាងបានវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ ដែលជាផលវិបាកនៃបំពង់ endotracheal ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការវះកាត់ tracheostomy ដើម្បីរក្សាផ្លូវដង្ហើមរបស់នាង ដែលមានន័យថានាងបាត់បង់សំលេង។

ជាច្រើនដង គ្រួសារសង្ឃឹមថា P. បានជាសះស្បើយគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដកដង្ហើម និងនិយាយដោយខ្លួនឯង។ ក្រុមគ្រួសារបាននាំគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើន ដើម្បីព្យាយាមដកបំពង់ tracheostomy ប៉ុន្តែទាំងអស់មិនបានសម្រេច។ ប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយមក P. មានការពិបាកដកដង្ហើមម្តងទៀត ទឹករំអិលកកកុញ និងថប់ដង្ហើម។

ដើម្បីទ្រទ្រង់ជីវិតរបស់ P. គ្រូពេទ្យត្រូវបើកបំពង់ខ្យល់ឡើងវិញ។ បីដង cannula ត្រូវបានយកចេញ trachea បីដងត្រូវបើកឡើងវិញ។ នៅពេលដែលក្រុមគ្រួសារគិតថាពួកគេបាត់បង់ក្តីសង្ឃឹម P. ត្រូវបានបញ្ជូនដោយមន្ទីរពេទ្យជួរមុខទៅកាន់ផ្នែកវះកាត់ thoracic (B4) មន្ទីរពេទ្យយោធាកណ្តាល 108 ។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការវាយតម្លៃយ៉ាងល្អិតល្អន់នៃដុំសាច់ក្នុងបំពង់ក ដោយប្រើ CT scan, laryngoscopy, tracheoscopy ជាដើម គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថា នេះគឺជាដំបៅនៃស្លាកស្នាមនៅខាងក្រោមតំបន់ subglottic ដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការដាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់រយៈពេលវែង និង 3 នីតិវិធី tracheostomy ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ngo Vi Hai ប្រធានផ្នែកវះកាត់ thoracic Hospital 108 Central Military Hospital បាននិយាយថា “យើងបានកំណត់ថា នេះជារបួសដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ដោយមានស្នាមតូចចង្អៀតនៅជិត subglottis ដោយសារតែ intubation និង tracheostomy បីដង ដែលបណ្តាលឲ្យរបួសត្រូវអូសបន្លាយពេល។

បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរបួស និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ យើងបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ tracheal anastomosis ដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ។

ការវះកាត់មានភាពលំបាក និងមានរយៈពេលជាង 2 ម៉ោង ជាពិសេសដោយសារតែបំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារបានរលាក និងជាប់គាំងនៅនឹងកន្លែងស្នាមតូចចង្អៀត និងជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃកន្លែងធ្វើសរសៃ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ P. ត្រូវបាននាំត្រឡប់ទៅនាយកដ្ឋានវិញ។ ពេលភ្ញាក់ពីគេងភ្លាម P. អាចនិយាយបានច្បាស់។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hai ការស្ទះបំពង់ខ្យល់គឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃការអូសបន្លាយក្នុងបំពង់អាហារ ឬ tracheostomy ។ យន្តការចម្បងគឺដោយសារតែប៉េងប៉ោងនៃបំពង់ endotracheal ឬអតិផរណាយូរនៃ cannula បណ្តាលឱ្យមានការខូចខាត ischemic ទៅជញ្ជាំង tracheal ។

ការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន បណ្តាលឱ្យ trachea មានស្នាម និងក្រាស់នៅផ្នែកខាងក្នុង និងចុះកិច្ចសន្យានៅខាងក្រៅ រួមតូច ឬសូម្បីតែស្ទះផ្លូវដង្ហើមទាំងស្រុង ដែលជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ នីតិវិធីដូចជាការពង្រីក និងធ្វើឱ្យស្លាកស្នាមរួមតូចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការរួមតូចឡើងវិញ ហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យខូចដល់បំពង់ខ្យល់ដែលវែងជាងនេះ ធ្វើឱ្យការវះកាត់ពិបាក។