2か月前、複数の病院の医師らは、彼女の神経系を圧迫している2つの大きな悪性転移性腫瘍があると診断した。医師らは、この手術は両目が失明し、話すこともできなくなるリスクがあり、危険を伴うだろうと予測した。アンさんと夫は「命はある、希望はある」という希望を抱き、検査を受けるためにホーチミン市のタムアン総合病院を訪れた。

12月27日、神経科学センター脳神経外科のフイン・トリ・ドゥン医師は、患者が混乱と不安の状態でクリニックを受診し、最近、めまいを伴う頭痛、話しにくい、話し方が遅いなどの症状があったと述べた。

磁気共鳴画像（MRI 3テスラ）の結果、心室壁の近くに位置し、左心室の後頭角と側頭角に成長している2つの脳腫瘍が示されました。 2つの腫瘍の大きさはそれぞれ約3cmと4cmでした。内部出血の兆候、病院で以前に生検した部位の出血、脳組織の浮腫を伴う腫瘍。

脳神経外科部長のチュー・タン・シ医師は、病変の性質、画像、病気の進行状況に基づき、当初、腫瘍は良性の可能性があると評価しました。病変が多巣性かつ悪性である場合、それは高悪性度腫瘍ではありません。

上記の評価に基づき、研究チームは当初、生検のために腫瘍を切除する手術を実施し、腫瘍の性質を評価した上で化学療法と放射線療法を実施する計画を立てました。同時に、研究チームは第2の計画を準備した。脳手術を行う際、腫瘍に直接アプローチすると良性腫瘍の予後が高く、簡単に除去できるため、2つ目の腫瘍も同時に除去するというものである。

この評価は、外科医が両方の腫瘍を除去できる開頭手術を選択するのに役立ちます。患者は、顕微手術顕微鏡システム、神経ナビゲーション、脳超音波を組み合わせた脳手術ロボットを使用して脳手術を受けた。

医師は、MRI 画像を使用してロボット システムに神経線維束を重ね合わせ、神経超音波と顕微手術を組み合わせた神経位置決めにより、手術前、手術中、手術後に腫瘍の位置を正確に特定します。そこから、腫瘍に到達するための皮膚切開と最小の頭蓋骨開口部を決定し、神経線維束と周囲の健康な脳組織へのダメージを最小限に抑えます。

切開は左側頭後頭から 8 cm のところにあります。顕微鏡で見ると、腫瘍はピンクがかった灰色で硬く、多数の小さな出血性新生血管を伴って​​います。外科医は腫瘍の壁を切開し、Cusa マシンを使用して最初の腫瘍を叩いて吸引しました。

ロボットとニューロナビゲーションの誘導の下、外科医は腫瘍に手を伸ばして2番目の腫瘍全体を切除した。次に脳室造設チューブを体外に設置し、頭蓋蓋を閉じます。

3時間に及ぶ手術の後、両方の腫瘍は完全に除去されました。手術後2日目に、アンさんは立ち上がり、自力で歩けるようになりました。手術から3日後、生検の結果、良性の神経膠腫（毛様細胞性星細胞腫）であることが判明しました。

「生検の結果を手に持ち、腫瘍が良性だと分かったとき、二度生まれ変わったような気がしました」とアンさんは語った。

タン・シ医師は、患者は急いで希望を捨てて治療をやめるべきではないと勧めている。実際には、治療や病理検査によって、当初の診断とは異なる結果が出ることがあります。患者は専門医のアドバイスと治療に従う必要があります。

平和な

* 患者の名前は変更されています