現在、臓器提供のための脳死判定を行っている臓器移植病院は全国で6病院/26病院のみである。そのため、病院側が相談チームを立ち上げ、脳死の予後にある患者の家族に臓器提供を働きかけ、助言する人材を揃えるとともに、臓器提供ネットワークを拡大するための展開ロードマップを策定する必要がある。

国立臓器移植調整センターは4月8日午後、省内の病院から脳死患者の複数の臓器の移植を調整していることを報道陣に明らかにした。

国立臓器移植調整センター所長のドン・ヴァン・ヘ氏によると、現在、全国の臓器移植病院26か所のうち、臓器組織の提供のための脳死診断を行っているのはわずか6か所だという。これが、ベトナムにおける脳死臓器・組織の提供率が非常に低く、過去 10 年間増加していない理由の 1 つです。

そこで、先進国に倣い、臓器移植を行っていない病院でも脳死判定と蘇生を実施していくのが、国立臓器移植調整センターの方向性です。

ドン・ヴァン・ヘ氏は、3月末、これまで臓器移植を実施していなかったクアンニン省のベトナム・スウェーデン・ウオンビ病院が初めて脳死診断を実施し、脳死患者から組織や臓器を採取して臓器提供に供したと述べた。これは、同センターが長年かけて構築に努めてきた全国規模の臓器提供ネットワークの中核を築き、形成し、拡大する上で重要な節目となる。

実際、センターは臓器・組織の提供を促進するために 16 の病院のネットワーク構築を 1 年間試行した後、4 つの病院が脳死診断、蘇生、臓器・組織の提供を成功裏に実施できるよう支援しました。これまでに33人の脳死患者の家族が組織や臓器の提供に動員されている。一方、昨年、同じ規模の450の病院で組織や臓器の提供に同意できたのはわずか2人だった。したがって、下位レベルの病院からの組織および臓器の提供を動員することは、脳死ドナーからの臓器提供の供給源を増やす上で価値がある。

保健省のトラン・ヴァン・トゥアン副大臣によれば、臓器や組織の提供を促進するために病院ネットワークを構築するモデルはベトナムの状況に非常に適しており、このモデルを模倣する必要があるという。そのため、病院側が脳死患者の家族に臓器提供を働きかけるための諮問グループを設置するほか、国立臓器移植コーディネーションセンターがネットワークを拡大するための適切な展開ロードマップを策定する必要がある。

一方、ベトドゥック病院のドゥオン・ドゥック・フン院長は、脳死臓器提供者数を増やすには一つの病院だけでは不十分で、草の根レベルから上層部まで全国規模のネットワークが必要だと語った。すべての病院は、すべての医療スタッフが臓器提供を促進するボランティアになれるように、トレーニングとコミュニケーションから始めなければなりません。

グエン・クオック