ベトナムは、世界でヨウ素が欠乏している残りの26か国のうちの1つです。

保健省は11月5日、最近一部の個人や企業が主張する科学的根拠や証拠に欠ける主張が国民に混乱を引き起こし、ヨウ素欠乏症の予防と対策における保健分野の取り組みに悪影響を及ぼしていると述べた。

保健省は、家庭や食品加工で使用されるヨウ素添加塩を含め、一般の人々によるヨウ素添加塩の使用に関して懸念はないことを断言しています。ベトナムでは、ヨウ素過剰症の症例はこれまで一度もありませんでした。

中央内分泌病院と国立栄養研究所の報告によると、ベトナムではまだヨウ素過剰の患者の症例は記録されていない。

栄養研究所副所長のチュオン・トゥエット・マイ准教授によると、2019～2020年の一般栄養調査の結果、すべての被験者グループにおいて尿中ヨウ素濃度の中央値が推奨値を下回ったことが示された。尿中ヨウ素濃度が 300 ppm の閾値を超える人の割合は 0% でした (閾値 > 300 ppm は尿中ヨウ素濃度が高い場合の閾値です)。

この結果は、ベトナム国民が依然として推奨される1日のヨウ素摂取量を達成していないことを裏付けています。これまでのところ、全人口にヨウ素添加塩を使用するプログラム（1994 年から現在まで）が甲状腺疾患を引き起こしたと言及している医学文献はありません。

ヨウ素欠乏症予防世界ネットワークの2021年報告書によると、ベトナムは依然として世界でヨウ素欠乏症が残る26カ国のうちの1つである。

2019～2020年一般栄養調査の結果によると、全国の児童（6歳以上）の尿中ヨウ素濃度の中央値は113.3mcg/l、山岳地帯の児童は90mcg/l、出産年齢の女性は98.9mcg/lであった（これらの対象者に対するWHOの推奨値は100～199mcg/l）。

同様に、妊婦の場合、この数値は 85.3mcg/l です (WHO 推奨レベルは 150～249mcg/l)。

WHOの推奨は90％以上であるのに対し、認定されたヨウ素添加塩を使用している世帯はわずか27％です。

したがって、尿中ヨウ素指数の中央値と疾病予防基準を満たすヨウ素添加塩を使用している家庭の指数は、どちらもリスクレベルが低く、WHOの推奨事項を満たしていません。

ベトナムのヨウ素欠乏症は非常に深刻で、公衆衛生に影響を及ぼしています。現在、過剰なヨウ素が甲状腺がんを引き起こすことを確認する科学的文書はありません。 WHO によれば、ヨウ素を定期的に 5 ～ 10 年間補給すると、ヨウ素欠乏症のない地域と同程度に甲状腺機能亢進症の発生率が減少するとのこと。

WHO やその他の研究機関は、大規模な微量栄養素強化は微量栄養素欠乏症を予防するための効果的な公衆衛生介入であると強調しています。

特に、世界的に広がる微量栄養素欠乏症に対処するために食品に微量栄養素を強化しても、毒性や過剰補給のリスクは生じないことが強調されています。

保健省は食品への微量栄養素の強制強化を提案

2016年に政府は微量栄養素による食品強化に関する政令第9号を発行した。この法令の施行期間中、ヨウ素強化塩の使用により製品の色や味が変化したり、消費者の健康に悪影響があったりするといった意見もあった。

2017年、保健省は食品安全局と法務局が上記の問題に関する科学的証拠とともに企業からのすべての情報とフィードバックを受け取ると述べる公式文書を発行した。

しかし、過去8年間、保健省はこのコンテンツに関連する企業から何の科学的証拠も受け取っていません。このように、企業によるこれまでの不正確かつ非科学的な勧告が障害となり、政令第9号の実施が最大8年遅れることとなった。

また、企業の推奨により、政府は2018年に決議19号を発行し、食品加工企業にこの微量栄養素を製品に添加するよう奨励しました。

同時に、保健省は、食品加工企業にヨウ素添加塩の使用のみを奨励するという方向で政令第9号を調査、修正、補足する任務を負った。

保健省が調査を実施した結果、住民のヨウ素欠乏症は依然として地域レベルにとどまっていることが判明した。

したがって、WHO、ユニセフ、世界ヨウ素ネットワーク、ヘルスブリッジカナダ、保健省、および多くの健康保護専門家は、政府が法令09で規定された食品の微量栄養素強化に関する強制規制を維持することを強く推奨します。

保健省は10月30日の企業との会合で、ヨウ素添加塩が企業の製品に与える影響を明らかにするため、食品加工においてヨウ素添加塩を使用している生産施設で実地調査を行うために企業と協力する用意があることを確認した。

食品にヨウ素添加塩を使用すると色や味が変わったり、消費者の健康に悪影響が出ることが科学的証拠によって示された場合、同省は政府に対し、政令でこれらの製品を除外するよう提案する。