最近、中央皮膚科病院は、乾癬に加えてうつ病と統合失調症を併発している女性患者を受け入れた。
患者はフンイエン省出身の31歳の女性で、10年以上前に初めて乾癬の症状が現れた。当時、彼女は明るく活発な大学生だった。手の甲に赤い斑点と鱗屑がいくつか現れたのが最初の症状だった。
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| 現在では、病変の90%以上、あるいは完全に除去できる新しい治療法が数多く存在する。 |
当時、彼女は自分が乾癬だとは知らず、そう思ってもいなかった。自分で塗る薬を購入し、効果があることに気づいたが、時折再発することもあったため、単なるアレルギー性皮膚反応だと考えていた。
多くの大学生と同じように、彼女は大学卒業後の2015年に恋に落ち、家庭を築き、仕事と生活のために夫と共にブンタウに移住した。
しかし、結婚後、病変はより頻繁に現れ、さらに広がった。そこで彼女は医師の診察を受け、乾癬と診断された。
慢性疾患であるため、治療は長期的な病状管理に重点が置かれ、完治は望めない。彼女は病気を隠し、故意に家族を欺いたとして、夫とその家族から非難された。
家庭生活はますます困難になり、対立は激化した。夫は絶えず彼女を批判し、義理の両親は理解を示さず、彼女は内向的になり、 ハノイに戻って別の学科に入学することを決意した。
患者は家族に自分の身の上話をすることを恐れ、学校に行くという口実でハノイに戻ることしかできなかった。彼女のうつ病の症状は徐々に顕著になり、家族が訪ねてきた際に発覚した。彼女は一人でいることを好み、人との交流を避け、光や騒音を恐れるようになった。
こうした心理状態のため、彼女は医師の診察を受けることにも抵抗があり、治療にも従わなかったため、乾癬は悪化した。さらに、夫も彼女に連絡を取ったり、心配する様子を見せたりすることはなかった。
彼女の精神的な問題も悪化した。家族に付き添われて診察や治療を受けたものの、改善は限定的だった。入院した際、私たちを驚かせたのは、可愛らしく魅力的な少女だったにもかかわらず、生気がなく、元気もなく、全身に広範囲にわたる乾癬の病変が見られたことだった。
中央皮膚科病院の女性・小児皮膚疾患科のグエン・ティ・トゥエン医師は、乾癬の治療に加え、関係機関と連携して彼女が精神科医の診察を受けられるよう手配し、そこで彼女は重度で治療が困難な統合失調症と診断された。
乾癬は良性で比較的よく見られる、非感染性の慢性疾患です。しかし、皮膚に目に見える病変が現れるため、他の慢性疾患よりも患者への影響が深刻になることが多く、心理的な影響も大きく及ぼします。
この影響は、病気による身体的なダメージだけでなく、周囲の人々からの偏見や理解不足からも生じている。
そのため、乾癬患者は、羞恥心、自信喪失、自尊心の低下、自己肯定感の低下、時には社会的孤立、差別、仕事や社会交流における機会の減少、日常生活の困難といった問題に陥りやすく、重症の場合にはうつ病や自殺念慮を引き起こすことさえあります。
さらに、こうした心理的な問題は乾癬を悪化させ、病状のコントロールをより困難にし、患者のうつ病を悪化させる悪循環を生み出す可能性がある。
先に述べた話は、この問題の典型的な例です。もし周囲の人々が彼女を支え、励まし、寄り添っていたなら、おそらくこの若い女性の状況は今ほど悲惨なものにはならなかったでしょう。
乾癬の治療には、現在では90%以上、あるいは完全に病変を消失させることができる新しい治療法が数多く存在します。しかし、それと同じくらい重要なのは、社会からの理解、公平な扱い、そして差別を受けないこと、特に愛する人々の支えです。
専門家によると、乾癬は、主に膝、肘、体幹、頭皮に、かゆみを伴う鱗状の発疹を引き起こす皮膚疾患です。人口の2~3%が乾癬を患っています。乾癬は、ローマの偉大な科学者アウレリウス・コルネリウス・ケルススによって初めて記述されました。
乾癬は、皮膚細胞の入れ替わりが通常よりも速い場合に発生します。通常、皮膚細胞は3~4週間ごとに生成・入れ替わりますが、乾癬患者ではこのプロセスがわずか3~7日で完了します。そのため、体内で皮膚細胞の生成が増加し、皮膚細胞が蓄積して、鱗屑で覆われた、ざらざらとした斑点状の皮膚病変が形成されます。
科学者たちは、乾癬患者は免疫系の異常を抱えていることを指摘している。免疫系は、病気や感染症に対する体の防御機構だが、乾癬患者では誤って健康な皮膚細胞を攻撃してしまうのだ。
乾癬は遺伝する傾向があります。乾癬患者の約3分の1が、家族歴があると報告しています。一卵性双生児を対象とした研究では、片方が乾癬を発症した場合、もう片方も発症する確率は70%であることが示されています。二卵性双生児では、この確率は20%です。これらの結果は、乾癬の発症には遺伝的素因と環境要因の両方が関与していることを示唆しています。
さらに、皮膚の損傷、喉の感染症、特定の薬剤の使用など、その他の要因もこの病気を引き起こす可能性があります。
乾癬はよく見られる病気ですが、治療が難しい病気です。痛み、不眠、集中力の低下などを引き起こすことがあります。症状は周期的に現れ、数週間から数ヶ月間悪化した後、一定期間治まる傾向があります。
科学技術の発展に伴い、多くの新薬が発見され、病気による不快感や合併症を軽減するための治療に用いられてきました。しかし、これらの薬剤の高額な費用のため、多くの患者はこれらの新薬による治療を受けることができません。
乾癬は、乾癬性関節炎、リンパ腫、心血管疾患、クローン病、うつ病のリスク増加と関連している。乾癬性関節炎だけでも、乾癬患者の30%に影響を及ぼしている。
若年層の乾癬患者は、糖尿病を発症するリスクも高まる可能性がある。
乾癬患者は、乾癬のない人に比べて高血圧になる割合が1.58倍(58%)高い。
乾癬は慢性疾患であり、長期にわたる投薬治療が必要です。患者は生涯にわたってこの病気と付き合っていくことになります。しかし、皮膚が鱗状になるため、患者はしばしば外見に自信を失い、不安を感じることがあります。そのため、治療を中断してしまう人も多く、結果として症状の悪化や合併症を引き起こし、生活の質に深刻な影響を与えています。
まだ病気になっていない人にとっては、免疫力を強化し、感染症や怪我を最小限に抑えることで、免疫力への影響を避ける必要があるかもしれない。
家族歴に疾患があるなど、ハイリスクグループに属する人々にとって、スクリーニングと早期発見は、迅速な治療と病状の悪化を防ぐために非常に重要です。
すでに診断を受けている方も、パニックになったり心配したりする必要はありません。むしろ、皮膚科医やスキンケア専門医に相談し、治療法や合併症の予防、病状の悪化を防ぐ方法について話し合うことが重要です。
患者は医師の指示に従って薬を服用し、日光を避け、良好な皮膚衛生を保ち、アルコールと喫煙を控え、脂肪分の多い食品の摂取を制限し、サバやサケなどの魚から葉酸とオメガ3脂肪酸を含む食品の摂取量を増やすべきです。
乾癬や乾癬性関節炎の人は、エイコサペンタエン酸(EPA)とドコサヘキサエン酸(DHA)を補給した食事を摂る必要があります。具体的には、サケ、ニシン、サバ、エキストラバージンオリーブオイル、豆類、野菜、果物、全粒穀物などが挙げられます。
多くの患者は、タバコ、カフェイン、砂糖、トマト、ナス、ピーマン、唐辛子粉、ジャガイモの摂取量を減らし、さらにプロバイオティクスとビタミンDを摂取することで症状が改善した。
グルテンフリーの食事療法を取り入れると、セリアック病患者や抗グリアジン抗体を持つ患者では、症状の重症度が軽減されることが多い。患者は、飽和脂肪酸を多く含む高カロリー食品、アルコール、赤身肉、乳製品を避ける必要がある。
出典: https://baodautu.vn/benh-nhan-vay-nen-voi-noi-lo-bi-ky-thi-d222163.html








