百日咳の症例が多くの地域で増加している。

ハノイにおける百日咳の状況も複雑である。具体的には、2024年初頭から現在までに、ハノイの29の区、町、市で約200件の百日咳症例が報告されている一方、2023年の同時期には症例は記録されていない。

国立小児病院の情報によると、2024年7月初旬から現在までに、同病院の熱帯病センターは百日咳に罹患した子供を400人近く受け入れた。

症例の大部分は、百日咳ワクチンを接種していない、または必要な接種回数をすべて受けていない1歳未満の乳幼児です。現在、熱帯病センターでは、百日咳に罹患した約40人の小児が治療を受けており、そのうち1人は重篤な状態で人工呼吸器による治療を必要としています。

中央熱帯病病院小児科副部長のグエン・タイン・レ医師によると、小児科では今年初めから百日咳の症例が散発的に報告されているという。

百日咳は通常、鼻づまり、鼻水、軽い喉の痛み、軽い乾いた咳、軽度の発熱または無熱などの鼻炎の症状で静かに発症し、約1～2週間続きます。

この段階は、特に幼児の場合、咳がほとんど出ないため、他の軽度の呼吸器感染症と混同されやすく、細気管支炎と間違えやすい。前述の子供も、まさにそのような症例の一つである。

初期段階の後、咳は発作性となり、10時間から20時間、あるいは30秒から1分間、呼吸を伴わない咳が連続して続き、子供が酸素を吸入できなくなり、呼吸不全を引き起こします。

発作性の咳は、息を吸い込む際に笛のような音を伴い、嘔吐を伴うこともあります。子供は発作性の咳の後、しばしばひどく疲れますが、発作の間隔では比較的健康に見えます。

リー医師は、発作性の咳は病状の進行とともに頻度と重症度が増し、通常2週間から6週間続くことを強調した。

これらの咳の発作は、夜間に頻繁に起こることが多い。以前にワクチン接種を受けた子供、青年、成人では、症状が軽度で、特徴的な咳が出ない場合もある。

百日咳は通常、初期段階から完治まで約3ヶ月続きます。自然に治癒することもあり、生後2ヶ月未満の乳幼児に最も多く見られます。

自分自身と家族、特に幼い子供たちを守るためには、予防接種をすべて完了させる必要があり、疑わしい症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診して検査と治療を受けるべきです。百日咳は早期発見・早期治療によって予後が良好になります。

しかし、病気の発見が遅れると、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。健康に深刻な影響を与える一般的な合併症には、肺炎・気管支炎、呼吸不全などがあります。

呼吸不全時の酸素誘発性脳症や、結膜出血、気胸、ヘルニアの絞扼、直腸脱、中耳炎、てんかん、知的障害、麻痺、臍ヘルニア、直腸ヘルニアなどの合併症は、百日咳の深刻な結果です。したがって、百日咳の早期かつ適切な発見と治療は極めて重要です。

百日咳に関して、クアンニン省産科小児病院からの情報によると、過去2か月間に、数週間続く咳の発作、発熱、チアノーゼ、倦怠感、疲労、食欲不振などの症状を示す百日咳の子供13人を診察し、入院させたとのことです。

百日咳に感染した子どものほとんどは、ワクチン未接種、またはワクチン接種を完了していなかった。多くの子どもが、ワクチン接種が推奨される年齢（ワクチン接種スケジュールによると、百日咳ワクチンの初回接種は生後2ヶ月）になる前に百日咳に感染していた。

この病気は危険な合併症を引き起こし、生後3ヶ月未満の乳幼児の死亡率が高い。感染する子どものほとんどはワクチン接種を受けていないか、ワクチン接種を完了していない。多くの子どもが生後2ヶ月未満で百日咳にかかる。

医師によると、生後3ヶ月未満の乳児はまだ百日咳ワクチンの接種時期を迎えていないか、あるいはすべての接種を完了していないため、百日咳に感染するリスクが高いという。

一方、母親が百日咳の予防接種を受けていない場合、子供は免疫を持っていなかったり、母親から免疫を受け継いでいなかったりする可能性がある。また、1歳未満の乳幼児の百日咳は非常に急速に重症化する傾向があることも懸念される。年齢が低いほど死亡率が高くなる。

Safpo/Potecワクチン接種システムのグエン・トゥアン・ハイ医師によると、百日咳を予防し、子供の健康を守るための最も重要な対策はワクチン接種である。

百日咳を予防するために、保護者は子供が予定通りにすべての百日咳ワクチン接種を受けるようにしてください。初回接種：生後2ヶ月。2回目接種：初回接種から1ヶ月後。3回目接種：2回目接種から1ヶ月後。4回目接種：生後18ヶ月。

百日咳に対する抗体を持たない母親から生まれた子供は、母親から抗体を受け継いだ子供に比べて、百日咳にかかるリスクが高い。

乳幼児が予防接種を受けられる年齢になる前に、病気から積極的に守るために、母親は妊娠中に破傷風・ジフテリア・百日咳混合ワクチン（Tdapワクチン）を接種することができます。

同時に、石鹸で頻繁に手を洗う、咳やくしゃみをする際に口を覆う、子供の鼻や喉の衛生を含む毎日の個人衛生を維持する、家庭、保育園、教室の換気を良くし、清潔で十分な照明を確保する、子供が混雑した場所に行くのを制限し、呼吸器疾患、特に百日咳の人との接触を避けるなど、他の対策を実施する必要があります。

保護者は、百日咳と一般的な咳を区別し、お子さんを速やかに病院に連れて行く必要があります。百日咳が疑われる場合、または以下の症状のいずれかが現れた場合は、お子さんを病院に連れて行き、診察、診断、早期治療を受けてください。頻繁な咳、咳をしているときの顔の赤みやチアノーゼ、長引く咳、食欲不振、頻繁な嘔吐、不眠、呼吸困難。