Denguekuumeeseen liittyviä kuolemia on enemmän.

Rouva H:lla diagnosoitiin denguekuume 20. kesäkuuta 2024, ja hänet vietiin Central Tropical Diseases Hospitaliin 26. kesäkuuta 2024. Siellä hän sai mekaanista ventilaatiota, hemodialyysiä ja suonensisäistä nesteytystä, mutta hänen tilansa ei parantunut. Hänen keuhkokuumeensa paheni, hänelle kehittyi toissijaisia ​​infektioita ja hän kärsi monielinvauriosta. Rouva H:n perhe pyysi 8. elokuuta 2024 saada viedä hänet kotiin hoitoon. Rouva H. menehtyi kotonaan 8. elokuuta 2024 kello 15.52.

Denguekuumeepidemian osalta asiantuntijat uskovat tällä hetkellä tilanteen monimutkaistuvan. Viime aikoina Bach Main sairaalan trooppisten sairauksien keskus on jatkuvasti vastaanottanut kymmeniä vakavia denguekuumepotilaita, joilla on monimutkaisia ​​oireita, lukuisia varoitusmerkkejä ja vaarallisia komplikaatioita, jotka aiheuttavat suuren kuolemanriskin. Huomionarvoista on, että monet potilaat ovat nuoria, mutta heillä on vakavia oireita.

Trooppisten sairauksien keskuksen johtajan, apulaisprofessori Dr. Do Duy Cuongin mukaan 25-vuotias miespotilas Hoang Main piirikunnasta Hanoista, jolla oli ollut kuumetta viisi päivää, otettiin sairaalaan ja hänellä todettiin denguekuume. Hoidon aikana potilaalle kehittyi vaikea maksan vajaatoiminta, verihiutaleiden määrä ja veren pitoisuus laskivat nopeasti.

62-vuotias naispotilas Dan Phuongin piirikunnasta Hanoista otettiin sairaalaan lähes viikon kestäneen ajoittaisen korkean kuumeen, väsymyksen, lihaskipujen ja huonon ruokahalun jälkeen. Potilaalla oli aiemmin ollut verenpainetauti ja niveltulehdus, hän käytti säännöllisesti kipulääkkeitä ja hänellä diagnosoitiin vaikea dengue-verenvuotokuume.

Testit vahvistivat, että kyseessä oli dengue tyyppi 2. Yhtenä päivänä sairaalaanoton jälkeen potilaan tila huononi, ja verihiutaleiden määrä laski jyrkästi, maksaentsyymit kohosivat ja maksan toimintahäiriö ilmeni. Potilas tarvitsi intubaatiota, mekaanista ventilaatiota, jatkuvaa hemodialyysiä ja antibioottihoitoa. Vaikean monielinvaurion vuoksi kuolemanriski oli kuitenkin erittäin korkea.

Dong Dan yleissairaalan tartuntatautien osasto on hoitanut yli 100 denguekuumepotilasta vuoden alusta lähtien. Vaikka touko- ja kesäkuussa ei ollut yhtään tapausta, osasto on vastaanottanut 55 tapausta heinäkuusta lähtien.

Tartuntatautiosaston varajohtajan, tohtori Duong Quoc Baon mukaan denguekuumetapausten määrän odotetaan kasvavan merkittävästi elo- ja syyskuussa.

Hanoin tautientorjuntakeskuksen (CDC) raportin mukaan Hanoissa kirjattiin kesäkuussa 30–70 denguekuumetapausta viikossa; heinäkuun lopusta elokuun alkuun määrä nousi 120–170 tapaukseen viikossa. Vuoden alusta tähän päivään Hanoissa on kirjattu 1 579 denguekuumetapausta ja 57 epidemiaa.

Taudille on ominaista verenvuoto ja plasman vuoto, jotka voivat johtaa hypovoleemiseen sokkiin, hyytymishäiriöihin ja elinten vajaatoimintaan. Jos sitä ei diagnosoida ja hoideta nopeasti, se voi helposti johtaa kuolemaan.

Denguekuumeella on erilaisia ​​kliinisiä oireita ja se etenee nopeasti lievästä vaikeaan. Tauti alkaa yleensä äkillisesti ja etenee kolmessa vaiheessa: kuumevaihe, kriittinen vaihe ja toipumisvaihe.

Taudin varhainen havaitseminen ja kliinisten ongelmien perusteellinen ymmärtäminen sairauden jokaisessa vaiheessa mahdollistavat varhaisen diagnoosin, oikean ja oikea-aikaisen hoidon ja lopulta pelastavat potilaiden hengen.

Kuumevaiheen oireita ovat äkillinen, jatkuva korkea kuume, päänsärky, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ihon punoitus, lihaskipu, nivelkipu ja kipu molemmissa silmäkuopissa. Usein esiintyy ihonalaisia ​​petekioita (pieniä verenvuotopisteitä), ikeniä tai nenäverenvuotoa. Kriittinen vaihe on yleensä sairauden 3.–7. päivänä.

Potilaalla voi edelleen olla kuumetta tai kuume on saattanut laskea. Mahdollisia oireita ovat: vaikea ja jatkuva vatsakipu tai lisääntynyt kipuherkkyys, erityisesti maksan alueella, ja oksentelu. Myös plasman vuotoa voi esiintyä lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden vuoksi (yleensä kestää 24–48 tuntia).

Jos plasmaa vuotaa merkittävästi, se johtaa shokkiin, jonka oireita ovat levottomuus, kiihtyneisyys tai uneliaisuus, kylmät raajat, nopea ja heikko pulssi, kapea tai matala verenpaine, mittaamaton verenpaine, käsin kosketeltavissa oleva pulssi, kylmä iho, syanoosi (vaikea sokki) ja virtsaamisen väheneminen.

Joissakin vakavissa tapauksissa voi esiintyä elinten vajaatoiminnan merkkejä, kuten vakava maksavaurio/maksan vajaatoiminta, munuais-, sydän-, keuhko- tai aivovaurio, tajunnan tilan muutokset ja muiden elinten toimintahäiriöt.

Näitä vakavia ilmenemismuotoja voi esiintyä potilailla, joilla on plasman vuotamisesta johtuva sokki tai ei. Toipumisvaihe kestää yleensä 7. päivästä 10. päivään. Toipumisaika voi pitkittyä ja kestää kuukausia sen jälkeen.

Denguekuumetta levittävien hyttysten täydelliseksi hävittämiseksi Hanoin CDC:n varajohtaja Khong Minh Tuan neuvoo ihmisiä tarkistamaan säännöllisesti kotitaloustavarat, kuten kukkamaljakot, astiat, rikkoutuneet palaset, pullot, hylätyt vettä keräävät esineet ja muut veden varastointiastiat.

Nämä esineet tulee kääntää ylösalaisin, kun niitä ei käytetä. Hyttysten lisääntymisalueiden poistaminen on perustavanlaatuisin, pitkäaikaisin, tehokkain ja taloudellisin tapa ehkäistä tauteja.

Lisäksi on tarpeen vahvistaa viestintätoimia, joilla yhteisöä tiedotetaan tautitilanteesta sekä ehkäisy- ja torjuntatoimenpiteistä, jotta ihmiset voivat ennakoivasti toteuttaa oikea-aikaisia ​​ehkäisy- ja hoitotoimenpiteitä ja rajoittaa vakavia tapauksia ja kuolemia.