موارد ابتلا به سیاه سرفه در بسیاری از مناطق رو به افزایش است.

در هانوی، وضعیت سیاه سرفه نیز پیچیده است. به طور خاص، از ابتدای سال ۲۰۲۴ تا به امروز، نزدیک به ۲۰۰ مورد سیاه سرفه در ۲۹ منطقه، شهر و شهرستان در هانوی گزارش شده است؛ در حالی که در مدت مشابه در سال ۲۰۲۳ هیچ موردی ثبت نشده است.

طبق اطلاعات بیمارستان ملی کودکان، از ابتدای ژوئیه ۲۰۲۴ تاکنون، مرکز بیماری‌های گرمسیری این بیمارستان نزدیک به ۴۰۰ کودک مبتلا به سیاه سرفه را پذیرش کرده است.

اکثر موارد در کودکان زیر ۱ سال است که واکسینه نشده‌اند یا تمام دوزهای لازم واکسن سیاه سرفه را دریافت نکرده‌اند. در حال حاضر، نزدیک به ۴۰ کودک مبتلا به سیاه سرفه در مرکز بیماری‌های گرمسیری تحت درمان هستند، از جمله یک بیمار بدحال که نیاز به تهویه مکانیکی دارد.

به گفته دکتر نگوین تان لی، معاون رئیس بخش اطفال بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، بخش اطفال از ابتدای سال موارد پراکنده‌ای از سیاه سرفه را ثبت کرده است.

سیاه سرفه معمولاً شروع بی‌سروصدایی با علائم رینیت مانند گرفتگی بینی، آبریزش بینی، گلودرد خفیف، سرفه خشک خفیف و تب خفیف یا بدون تب دارد و حدود ۱ تا ۲ هفته طول می‌کشد.

این مرحله به راحتی با سایر عفونت‌های خفیف تنفسی، به خصوص در کودکان خردسال، اشتباه گرفته می‌شود، زیرا سرفه کم است و به راحتی می‌توان آن را با برونشیولیت اشتباه گرفت. کودک ذکر شده در بالا یکی از این موارد است.

پس از مرحله اولیه، سرفه به صورت حمله‌ای درمی‌آید و از ۱۰ تا ۲۰ ساعت یا از ۳۰ ثانیه تا ۱ دقیقه سرفه مداوم بدون تنفس ادامه می‌یابد که مانع از استنشاق اکسیژن توسط کودک شده و باعث نارسایی تنفسی می‌شود.

سرفه حمله‌ای با صدای سوت مانندی در هنگام دم به پایان می‌رسد و ممکن است با استفراغ همراه باشد. اگرچه کودکان اغلب پس از سرفه حمله‌ای خسته می‌شوند، اما بین دوره‌ها نسبتاً سالم به نظر می‌رسند.

دکتر لی تأکید کرد که حملات سرفه حمله‌ای معمولاً با پیشرفت بیماری، از نظر تعداد و شدت افزایش می‌یابند و از ۲ تا ۶ هفته ادامه می‌یابند.

این حملات سرفه اغلب بیشتر در شب رخ می‌دهد. این بیماری ممکن است در کودکان، نوجوانان و بزرگسالانی که قبلاً واکسینه شده‌اند، خفیف‌تر و بدون سرفه‌های مشخصه باشد.

به طور معمول، از مرحله اولیه تا بهبودی کامل، سیاه سرفه حدود ۳ ماه طول می‌کشد. این بیماری می‌تواند خود به خود برطرف شود و بیشتر در کودکان زیر ۲ ماه شایع است.

برای محافظت از خود و خانواده‌هایشان، به ویژه کودکان خردسال، افراد باید به طور کامل واکسینه شوند و در صورت داشتن هرگونه علائم مشکوک، برای معاینه و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کنند. پیش‌آگهی سیاه سرفه در صورت تشخیص و درمان زودهنگام بهتر است.

با این حال، اگر بیماری دیر تشخیص داده شود، می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند. عوارض رایج که به شدت بر سلامت تأثیر می‌گذارند عبارتند از: ذات‌الریه - برونشیت؛ نارسایی تنفسی؛

انسفالوپاتی ناشی از اکسیژن در هنگام نارسایی تنفسی و سایر عوارض مانند خونریزی ملتحمه، پنوموتوراکس، اختناق فتق، پرولاپس رکتوم، اوتیت میانی، صرع، ناتوانی ذهنی، فلج، فتق نافی و رکتوم و غیره، همگی از عواقب جدی سیاه سرفه هستند. بنابراین، تشخیص و درمان زودهنگام و مناسب سیاه سرفه بسیار مهم است.

در مورد سیاه سرفه، اطلاعات بیمارستان زنان و زایمان و کودکان استان کوانگ نین قبلاً نشان می‌داد که در دو ماه گذشته، این بیمارستان ۱۳ کودک مبتلا به سیاه سرفه را معاینه و بستری کرده است که علائمی مانند حملات سرفه مداوم به مدت چند هفته، تب، سیانوز، خستگی، کوفتگی، از دست دادن اشتها و غیره را نشان می‌دادند.

بیشتر کودکانی که به این بیماری مبتلا شدند، واکسینه نشده بودند یا دوره کامل واکسیناسیون را دریافت نکرده بودند. بسیاری از کودکان قبل از سنی که واکسیناسیون توصیه می‌شود، به سیاه سرفه مبتلا شدند (طبق جدول واکسیناسیون، کودکان اولین دوز واکسن سیاه سرفه را در ۲ ماهگی دریافت می‌کنند).

این بیماری عوارض خطرناکی ایجاد می‌کند و میزان مرگ و میر بالایی در کودکان زیر ۳ ماه دارد. اکثر کودکانی که به آن مبتلا می‌شوند، واکسینه نشده‌اند یا دوره کامل واکسیناسیون را دریافت نکرده‌اند؛ بسیاری از کودکان قبل از ۲ ماهگی به سیاه سرفه مبتلا می‌شوند.

به گفته پزشکان، از آنجا که کودکان زیر ۳ ماه هنوز موعد واکسیناسیون آنها نرسیده یا تمام دوزهای واکسن سیاه سرفه را دریافت نکرده اند، در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری هستند.

از سوی دیگر، ممکن است کودک مصونیت نداشته باشد یا به دلیل واکسینه نشدن مادر علیه این بیماری، از مادر مصونیت دریافت نکند. نگرانی دیگر این است که سیاه سرفه در کودکان زیر ۱ سال بسیار سریع به مرحله شدید پیشرفت می‌کند. هر چه کودک کوچکتر باشد، میزان مرگ و میر بیشتر است.

به گفته دکتر نگوین توان های از سیستم واکسیناسیون سافپو/پوتک، واکسیناسیون مهمترین اقدام برای محافظت از سلامت کودکان در پیشگیری از سیاه سرفه است.

برای پیشگیری پیشگیرانه از این بیماری، والدین باید اطمینان حاصل کنند که فرزندانشان تمام واکسن‌های سیاه سرفه را طبق برنامه دریافت می‌کنند: دوز اول: در ۲ ماهگی. دوز دوم: یک ماه پس از دوز اول. دوز سوم: یک ماه پس از دوز دوم. دوز چهارم: وقتی کودک ۱۸ ماهه می‌شود.

کودکانی که از مادرانی متولد می‌شوند که آنتی‌بادی علیه سیاه‌سرفه ندارند، در مقایسه با کودکانی که از مادران خود آنتی‌بادی دریافت می‌کنند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.

برای محافظت پیشگیرانه از کودکان خردسال در برابر بیماری قبل از رسیدن به سن واکسیناسیون، مادران می‌توانند واکسن ترکیبی کزاز-دیفتری-سیاه سرفه (Tdap) را در دوران بارداری دریافت کنند.

به موازات آن، لازم است اقدامات دیگری مانند شستن مکرر دست‌ها با صابون، پوشاندن دهان هنگام سرفه یا عطسه؛ حفظ بهداشت شخصی روزانه، از جمله بهداشت بینی و گلو برای کودکان؛ اطمینان از تهویه مناسب، تمیز بودن و داشتن نور کافی در خانه‌ها، مهدکودک‌ها و کلاس‌های درس؛ محدود کردن حضور کودکان در مکان‌های شلوغ و جلوگیری از تماس با افراد مبتلا به بیماری‌های تنفسی، به ویژه افراد مبتلا به سیاه سرفه، انجام شود.

والدین باید بین سیاه سرفه و سرفه معمولی تمایز قائل شوند تا بتوانند فرزندانشان را فوراً به بیمارستان ببرند. در صورت مشکوک بودن به سیاه سرفه یا بروز هر یک از علائم زیر: حملات سرفه مکرر، قرمزی یا سیانوز صورت در حین سرفه، حملات سرفه طولانی مدت؛ اشتهای کم، استفراغ مکرر؛ بی‌خوابی؛ تنفس سریع/دشوار، کودک باید برای معاینه، تشخیص و درمان زودهنگام به بیمارستان منتقل شود.