Gesundheitsminister Dao Hong Lan nahm an einem Treffen teil, um über die staatliche Handhabung neuer Tabakprodukte zu berichten.

Treffpunkt

Am Nachmittag des 27. März 2024 nahm der Gesundheitsminister am Hauptsitz des Gesundheitsministeriums an einem Treffen teil, um über die staatliche Handhabung neuer Tabakprodukte zu berichten. An dem Treffen nahmen Vertreter der Rechtsabteilung, der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement sowie einer Reihe damit verbundener Abteilungen und Büros des Gesundheitsministeriums teil.

Bei dem Treffen hörten sich die Delegierten einen Bericht eines Vertreters der Rechtsabteilung des Gesundheitsministeriums an, der „über die aktuelle Situation, die Schäden, die internationalen Erfahrungen und die vorgeschlagenen Maßnahmen zum Verbot der Produktion, des Handels, des Imports und der Werbung für elektronische Zigaretten, erhitzte Tabakprodukte und andere neue Tabakprodukte zum Schutz der öffentlichen Gesundheit“ vorstellte.

Die stellvertretende Direktorin der Rechtsabteilung, Dinh Thi Thu Thuy, berichtete bei dem Treffen.

Der Bericht, der die zehnjährige Umsetzung des Gesetzes zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden zusammenfasst, zeigt, dass dank zahlreicher Bemühungen zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden der regelmäßige Zigarettenkonsum unter erwachsenen Männern um durchschnittlich 0,5 % und in der Altersgruppe der 13- bis 17-Jährigen um 50 % gesunken ist. Auch die passive Belastung durch Tabakrauch ist in den meisten Gebieten mit Verbotsbestimmungen deutlich zurückgegangen. Insbesondere sank der regelmäßige Zigarettenkonsum unter Schülern in der Altersgruppe der 13- bis 17-Jährigen von 5,36 % im Jahr 2013 auf 2,78 % im Jahr 2019 und in der Altersgruppe der 13- bis 15-Jährigen von 2,5 % auf 1,9 %.

Dies sind sehr ermutigende Ergebnisse im Kampf gegen die schädlichen Auswirkungen des Tabakkonsums. Diese Erfolge drohen jedoch durch den zunehmenden Konsum elektronischer Zigaretten, der bei jungen Menschen immer beliebter wird, zunichte gemacht zu werden. Studien des Tobacco Harm Prevention Fund in Zusammenarbeit mit Behörden und Organisationen zeigen:

- 2020: Laut der Erhebung zum Tabakkonsum von Erwachsenen in 34 Provinzen und Städten (PGATS) aus dem Jahr 2020 stieg die Rate des E-Zigarettenrauchens unter Erwachsenen (15 Jahre und älter) um das 18-fache (von 0,2 % im Jahr 2015 auf 3,6 % im Jahr 2020), wobei die höchste Nutzungsrate in der Altersgruppe der 15- bis 24-Jährigen mit einer Rate von 7,3 % zu verzeichnen war, gefolgt von den Altersgruppen der 25- bis 44-Jährigen (3,2 %) und der 45- bis 64-Jährigen (1,4 %).

- 2022: Laut der Umfrage zum Tabakkonsum unter 13- bis 15-jährigen Schülern (GYTS 2022) liegt die Gesamtrate des E-Zigarettenkonsums unter 13- bis 15-jährigen Schülern bei 3,5 %;

- Im Jahr 2023: Laut einem vorläufigen Bericht einer Studie zum aktuellen Stand des Konsums von E-Zigaretten und erhitztem Tabak unter Mittel- und Oberstufenschülern in 11 Provinzen und Städten beträgt die allgemeine Konsumrate von E-Zigaretten in der Altersgruppe der 11- bis 18-Jährigen 7,0 % und in der Altersgruppe der 13- bis 15-Jährigen 8,0 %. Schüler in den Abschlussklassen der Mittel- und Oberstufe weisen eine höhere Konsumrate auf als die übrigen Klassen (8. Klasse: 9,1 %, 9. Klasse: 10,4 %, 11. Klasse: 8,2 %, 12. Klasse: 8,9 %).

Man kann feststellen, dass sich die E-Zigaretten-Konsumrate unter 13- bis 15-jährigen Schülern in nur zwei Jahren alarmierend schnell erhöht hat: um mehr als das Doppelte (von 3,5 % im Jahr 2022 auf 8,0 % im Jahr 2023).

Laut den Forschungsergebnissen des Instituts für Gesundheitsstrategie und -politik des Gesundheitsministeriums aus dem Jahr 2020 zu gesundheitsschädlichem Verhalten von Mittel- und Oberschülern in Hanoi rauchen allein bei Frauen und Mädchen bis zu 8 % E-Zigaretten, während der Anteil der Zigarettenraucher bei Frauen nur 1,5 % beträgt. Das Rauchen von E-Zigaretten bei Mädchen im Teenageralter, jungen Menschen und Frauen im gebärfähigen Alter hat Folgen für die reproduktive Gesundheit und die Qualität der Rasse.

Der Bericht enthält zudem eine eingehende Analyse der schädlichen Auswirkungen von E-Zigaretten und erhitzten Tabakprodukten auf die Gesundheit der Nutzer. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es weltweit keine Belege dafür, dass E-Zigaretten bei der Raucherentwöhnung helfen. Auch bestätigt die WHO nicht, dass E-Zigaretten ein Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung sind. Im Gegenteil, es gibt Belege dafür, dass bei Nutzern von E-Zigaretten und erhitzten Tabakprodukten das Risiko des gleichzeitigen Konsums mehrerer Zigarettenarten steigt. Der gleichzeitige Konsum von E-Zigaretten, erhitzten Tabakprodukten und herkömmlichen Zigaretten wurde in vielen Ländern verzeichnet. Insbesondere in den USA zeigen Belege, dass die meisten Menschen, die E-Zigaretten zur Raucherentwöhnung nutzen, nicht in der Lage sind, mit dem Rauchen aufzuhören, sondern stattdessen weiterhin sowohl E-Zigaretten als auch herkömmliche Zigaretten rauchen. Etwa 70 % der Nutzer erhitzter Tabakprodukte in Japan und 96,2 % der Nutzer erhitzter Tabakprodukte in Korea nutzen erhitzte Tabakprodukte und herkömmliche Zigaretten gleichzeitig.

Daten zeigen, dass E-Zigaretten und erhitzte Tabakprodukte vor allem junge Menschen ansprechen und möglicherweise eine ganze Generation betreffen. In den USA stieg der E-Zigarettenkonsum unter Highschool-Schülern zwischen 2017 und 2019 sprunghaft von 11,7 % auf 27,5 % und unter Highschool-Schülern von 3,3 % auf 10,5 %. In Großbritannien stieg der E-Zigarettenkonsum unter 15-jährigen Mädchen von 10 % im Jahr 2018 auf 21 % im Jahr 2021, während in Neuseeland 27 % der jungen Menschen E-Zigaretten konsumieren.

Im Oktober 2023 erhielt das Gesundheitsministerium eine Empfehlung der WHO an die Nationalversammlung, eine Resolution zu erlassen, die den Import, die Produktion, den Vertrieb und den Verkauf von Nikotinprodukten, nikotinfreien elektronischen Verabreichungssystemen und erhitzten Tabakprodukten sowie die Werbung und Verkaufsförderung für diese Produkte in Vietnam verbietet. Am 20. Mai 2024 verschickte die WHO zudem eine zweite Petition, die einige Informationen über die schädlichen Auswirkungen neuer Nikotin- und Tabakprodukte auf der Grundlage der neuesten Forschung aktualisierte. Gleichzeitig erhielt das Gesundheitsministerium am 22. Dezember 2023 ein Schreiben der Southeast Asia Tobacco Control Alliance (SEATCA) an den stellvertretenden Premierminister der Sozialistischen Republik Vietnam mit dem Titel: Unterstützung der Politik des Verbots der Verbreitung von elektronischen Zigaretten, erhitzten Tabakprodukten und Shishas.

Der Bericht skizziert auch die Erfahrungen mit der Kontrolle von E-Zigaretten in einigen Ländern weltweit. Laut einem Bericht der Campaign for Tobacco Free Kids, USA (CTFK) gibt es derzeit mindestens 39 Länder und Gebiete, die E-Zigarettenprodukte vollständig verboten haben. In der ASEAN-Region gibt es 5 Länder, die E-Zigaretten vollständig verboten haben: Thailand, Singapur, Laos, Brunei, Kambodscha. Derzeit steigt die Zahl der Länder, die Verbotspolitiken anwenden. Insbesondere sind laut Statistik mindestens 3 Länder und Gebiete von pharmazeutischen Kontrollmethoden auf Verbotsmethoden umgestiegen (Hongkong, Taiwan, Venezuela). 3 Länder verkaufen E-Zigaretten als zugelassene Arzneimittel und verschreibungspflichtige Medikamente, die gemäß Behandlungsschemata behandelt werden (Chile, Australien und Japan). Tatsächlich haben diese 3 Länder aufgrund fehlender klinischer Daten noch keine Produkte für den Verkauf als Produkte zur Raucherentwöhnung zugelassen. 88 Länder regulieren E-Zigaretten (darunter 27 Länder in der Europäischen Union). Die Regulierung erfolgt streng nach den Maßnahmen des WHO-Rahmenübereinkommens zur Eindämmung des Tabakgebrauchs (WHO FCTC).

Erhitzte Tabakprodukte sind in mindestens 18 Ländern verboten (darunter 5 ASEAN-Länder: Kambodscha, Laos, Singapur, Thailand, Brunei). Kein Land verkauft erhitzte Tabakprodukte als zugelassene Arzneimittel und verschreibungspflichtige Medikamente gemäß Behandlungsschemata. 71 Länder regulieren erhitzte Tabakprodukte (darunter 27 Länder der Europäischen Union). Die Handhabung mit präventiven Maßnahmen ist unterschiedlich.

Darüber hinaus weist der Bericht auf die Vorteile hin, die die Verabschiedung der Resolution für die sozioökonomische Entwicklung und die Bevölkerung mit sich bringt. Auf Grundlage dieser Analyse und Bewertung schlägt der Bericht die Veröffentlichung eines Dokuments vor, das die Produktion, den Handel, den Import und die Werbung für neue Zigaretten verbietet. Auf Grundlage der geltenden Gesetze wird das Gesundheitsministerium die Resolution der Regierung zur Prüfung vorlegen und der Nationalversammlung zur Verkündung vorlegen.

Die Delegierten brachten bei dem Treffen ihre Meinungen ein.

Bei der Sitzung wurden auch Kommentare von Fachabteilungen und -ämtern zu Fragen im Zusammenhang mit dem Bericht entgegengenommen.

In ihren abschließenden Bemerkungen forderte Gesundheitsministerin Dao Hong Lan den Redaktionsausschuss auf, den Inhalt zu überprüfen und fertigzustellen, bevor er der Regierung vorgelegt wird. Dabei stützte sie sich auf die Schlussfolgerung des stellvertretenden Premierministers Tran Hong Ha und die Anweisungen des Sozialausschusses der Nationalversammlung zur Umsetzung dieser Maßnahme.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan hielt bei dem Treffen eine Abschlussrede.

Bericht über den aktuellen Stand des Konsums, die schädlichen Auswirkungen neuer Tabakprodukte, Probleme des neuen Tabakkonsums bei Jugendlichen, den Umgang mit Verstößen, Schwierigkeiten und Probleme bei der staatlichen Verwaltung und Umsetzung in Bezug auf Ministerien und Zweigstellen.

Das Rechtssystem muss genau analysieren, ob das Gesetz zur Prävention und Kontrolle der Schäden durch Tabak diese Themen berücksichtigt und ob es auf diese Themen angewendet werden kann. Es muss eine ausreichende Grundlage geben, um eine Resolution zum Verbot der Produktion, des Handels, der Einfuhr und der Werbung für neue Zigaretten zur Verkündung vorzulegen.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan schlug vor, dass der Redaktionsausschuss die Meinungen der zuständigen Ministerien und Sektoren einholen sollte. Das Bildungsministerium sollte Informationen über die schädlichen Auswirkungen neuer Tabakprodukte auf Jugendliche und Studenten bereitstellen. Auf dieser Grundlage könnte das Gesundheitsministerium einen Bericht für die Regierung erstellen.

Angesichts der aktuellen Situation sollte ein offizielles Dokument an die Krankenhäuser (Bach Mai Hospital, Central Lung Hospital, Central Mental Hospital usw.) und verwandte Krankenhäuser geschickt werden, mit der Aufforderung, dem Gesundheitsministerium Berichte über die Untersuchung und Behandlung neuer tabakbedingter Krankheiten sowie Empfehlungen zu übermitteln.

Um die Stellungnahmen und Empfehlungen der WHO zu ergänzen und zu aktualisieren, wird kurzfristig eine Resolution erlassen und langfristig eine Änderung des Gesetzes zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden vorgelegt. Die Resolution wird erlassen und bleibt in Kraft, bis das geänderte Gesetz zur Prävention und Kontrolle von Tabakschäden der Nationalversammlung vorgelegt und verabschiedet wird.

Für die Ausarbeitung, Einreichung und Verkündung der Resolution ist ein konkreter Fahrplan erforderlich. Die Rechtsabteilung des Gesundheitsministeriums nimmt die Stellungnahmen der Delegierten entgegen und passt den Bericht an, um ihn der Leitung des Ministeriums vorzulegen. In einer offiziellen Depesche werden die zuständigen Ministerien und Zweigstellen um Stellungnahmen gebeten, um die Stellungnahmen einzuholen und sie der Regierung vorzulegen.

Im Abschnitt zur Folgenabschätzung sind Stellungnahmen von Unternehmen und Tabakherstellern erforderlich. Gesundheitsminister Dao Hong Lan beauftragte die Redaktion, den Bericht vor dem 10. April 2024 fertigzustellen und einzureichen./.

Portal des Gesundheitsministeriums