Das Kinderkrankenhaus 2 hat die Lebertransplantationen seit mehr als sechs Monaten unterbrochen.

Dr. Pham Ngoc Thach, stellvertretender Direktor des Kinderkrankenhauses 2 (HCMC), sagte, dass die erste Lebertransplantation des Krankenhauses am 5. Dezember 2005 in Zusammenarbeit mit einem Professor der Universität Saint Luc in Belgien erfolgreich durchgeführt wurde.

Seitdem wurden regelmäßig Lebertransplantationen durchgeführt, insgesamt 13 Fälle in 15 Jahren. Von 2019 bis 2021 unterbrach die Covid-19-Pandemie jedoch die Unterstützung durch internationale Professoren, und Lebertransplantationen wurden ausgesetzt. Angesichts der sich zunehmend verschlechternden Situation von Kindern mit chronischem Leberversagen suchte das Krankenhausteam nach einer Lösung, um das Leben der Kinder mit der autonomen Lebertransplantation zu retten.

Anfangs erhielt das Kinderkrankenhaus 2 professionelle Unterstützung von zwei großen Krankenhäusern, dem Cho Ray Krankenhaus und dem Krankenhaus der Medizin und Pharmazie der Universität Ho Chi Minh Stadt, hauptsächlich in Bezug auf die Organentnahme bei Erwachsenen. Später erkannte das Krankenhaus, dass auch Kinderärzte Organentnahmen bei Erwachsenen durchführen konnten, indem sie Ärzte zum Studium der erforderlichen Zertifikate schickten. Um die korrekten Verfahren anwenden zu können, hätten Kinderärzte Schwierigkeiten, eine Berufszulassung in Kinderheilkunde oder Kinderchirurgie zu erhalten, und ihnen wurde keine Berufszulassung für Organtransplantationen bei Erwachsenen erteilt. Daher war das Krankenhaus entschlossen, Vorbereitungen zu treffen und Ärzte zu entsprechenden Kursen zu schicken.

Zweitens verfügt der alte Operationssaal über eine begrenzte Infrastruktur, eine kleine Anzahl von Operationssälen und einen Mangel an Personal, muss aber viele Fachgebiete abdecken: Operationen am offenen Herzen, Neurochirurgie, Organtransplantation usw. Als eine der letzten Behandlungseinrichtungen beherbergt das Krankenhaus eine große Anzahl von Herz-Kreislauf- und Neurochirurgiepatienten, die dringend operiert werden müssen.

„Wenn wir uns auf ein bestimmtes Fachgebiet konzentrieren, selbst auf Organtransplantationen, wird dies den Fortschritt der Chirurgie bei anderen wichtigen und dringenden Krankheiten beeinträchtigen. Derzeit ist der neu gebaute Operationssaal fast fertiggestellt und wir erstatten dem Gesundheitsministerium Bericht“, sagte Dr. Thach.

Ein wichtiger Grund für die Verzögerung bei Organtransplantationen ist laut Dr. Thach der Mangel an Organquellen. Organe für Kinder sind nur sehr begrenzt verfügbar und stammen meist von Familienspendern. Allerdings finden nicht alle Patienten geeignete Organe. Auch die Transplantation von Organen hirntoter Spender ist eine Rettung für Patienten mit Organversagen.

Um die Fachkompetenz sicherzustellen, war das Krankenhaus außerdem mit zahlreichen Schwierigkeiten konfrontiert und nahm sich bei der Durchführung von Organtransplantationen viel Zeit: von der Auswahl geeigneter Patienten in der richtigen Reihenfolge auf der Liste, der Durchführung einer Reihe von Tests an dem Transplantationspaar, der mehrmaligen Einsetzung eines Fachbeirats zur Erörterung auftretender Probleme, dem ständigen Wechsel des Transplantationspaars je nach Zustand des Patienten und seiner Familie, der Konsultation von Experten zur Verbesserung der beruflichen Fähigkeiten und zur Gewährleistung der Patientensicherheit ... Nachdem das Krankenhaus Cho Ray Mitte März dieses Jahres die Information erhalten hatte, dass ein hirntoter Mensch eine Niere gespendet hatte, hielt es eine interne und krankenhausübergreifende Konsultation ab, um die Organtransplantation sofort einzuleiten. Die Testergebnisse von Spender und Empfänger stimmten jedoch nicht überein, sodass die Transplantation nicht durchgeführt werden konnte.

„Um eine Lebertransplantation durchzuführen, ist Immunkompatibilität erforderlich, nicht nur die Blutlinie. Derzeit empfängt das Krankenhaus Überweisungen und ist daher von der Beratungstätigkeit bis zur Entnahme von Lebern bei Erwachsenen auf Partnerkliniken angewiesen. Deshalb möchten wir dieses Problem bald lösen, damit die autologe Organtransplantation so schnell und sicher wie möglich durchgeführt werden kann. Das Krankenhaus verfolgt keine Politik der Patientenüberweisung, sondern nimmt Defizite in Kauf, um sich besser anpassen zu können“, erklärte Dr. Thach.

Während dieser Zeit werden Organtransplantationspatienten im Kinderkrankenhaus 2 weiterhin engmaschig überwacht, erhalten eine kombinierte medizinische Behandlung und werden bei Bedarf in geeignete medizinische Einrichtungen verlegt.