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Das Kinderkrankenhaus 2 hat die Lebertransplantationen für mehr als sechs Monate unterbrochen.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên23/05/2023

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Dr. Pham Ngoc Thach, stellvertretender Direktor des Kinderkrankenhauses 2 (HCMC), sagte, dass die erste Lebertransplantation des Krankenhauses am 5. Dezember 2005 in Zusammenarbeit mit einem Professor der Universität Saint Luc in Belgien erfolgreich durchgeführt wurde.

Seitdem werden regelmäßig Lebertransplantationen durchgeführt, insgesamt wurden in 15 Jahren 13 Fälle durchgeführt. Von 2019 bis 2021 unterbrach die Covid-19-Pandemie jedoch die Unterstützung internationaler Professoren und Lebertransplantationen verzögerten sich. Angesichts der sich zunehmend verschlechternden Situation von Kindern mit chronischem Leberversagen suchte das Krankenhausteam nach einer Lösung, um das Leben der Kinder mit einer autologen Lebertransplantation zu retten.

Anfangs erhielt das Kinderkrankenhaus 2 professionelle Unterstützung von zwei großen Krankenhäusern, dem Cho Ray Hospital und dem Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy Hospital, hauptsächlich in der Frage der Organentnahme bei Erwachsenen. Dann wurde dem Krankenhaus klar, dass auch Kinderärzte Organentnahmen an Erwachsenen durchführen könnten, indem sie Ärzte dorthin schicken, um die erforderlichen Zertifizierungen zu erhalten. Um das korrekte Verfahren anwenden zu dürfen, wird es für Kinderärzte schwierig sein, eine Zulassung zur Ausübung der Kinderheilkunde oder Kinderchirurgie zu erhalten. Ihnen wurde auch keine Zulassung zur Ausübung der Organtransplantation bei Erwachsenen erteilt. Aus diesem Grund hat das Krankenhaus beschlossen, Vorbereitungen zu planen und durchzuführen und Ärzte zu entsprechenden Kursen zu schicken.

Zweitens verfügt der alte Operationssaal über eine begrenzte Infrastruktur, eine kleine Anzahl von Operationssälen und einen Mangel an Personal, muss aber viele Fachgebiete abdecken: Operation am offenen Herzen, Neurochirurgie, Organtransplantation usw. Als eine der letzten Behandlungseinrichtungen beherbergt das Krankenhaus eine große Anzahl von Herz-Kreislauf- und Neurochirurgiepatienten, die dringend operiert werden müssen.

Bệnh viện Nhi Đồng 2 đình trệ ghép gan hơn 6 tháng qua                    - Ảnh 1.

Ärzte und Krankenschwestern während der Nierentransplantation für einen Jungen am 21. August 2022 im Kinderkrankenhaus 2

„Wenn wir uns auf ein bestimmtes Fachgebiet konzentrieren, selbst auf Organtransplantationen, wirkt sich dies auf den Fortschritt der Chirurgie bei anderen wichtigen und dringenden Krankheiten aus. Derzeit ist der neu gebaute Operationssaal fast fertiggestellt und wir erstatten dem Gesundheitsministerium Bericht“, sagte Dr. Thach.

Darüber hinaus ist laut Dr. Thach ein wichtiger Grund für die Verzögerung bei Organtransplantationen der Mangel an Organquellen für Transplantationen. Organquellen für Kinder sind sehr begrenzt und stammen meist von Familienspendern. Allerdings können nicht alle Patienten eine geeignete Organquelle finden. Auch für Patienten mit Organversagen ist die Organtransplantation von hirntoten Spendern eine Rettung.

Um die Fachkompetenz sicherzustellen, ist das Krankenhaus außerdem mit zahlreichen Schwierigkeiten konfrontiert und hat bei der Durchführung von Organtransplantationen viel Zeit in Anspruch genommen: von der Auswahl geeigneter Patienten in der richtigen Reihenfolge auf der Liste, über die Durchführung einer Reihe von Tests an dem Transplantationspaar, die mehrmalige Einrichtung eines Fachbeirats zur Erörterung auftretender Probleme, den ständigen Wechsel des Transplantationspaars je nach Zustand des Patienten und seiner Familie, die Konsultation von Experten zur Verbesserung der beruflichen Fähigkeiten, um die Patientensicherheit zu gewährleisten... Mitte März dieses Jahres, nachdem das Cho Ray Hospital die Information erhalten hatte, dass eine hirntote Person eine Niere gespendet hatte, führte das Krankenhaus eine interne und krankenhausübergreifende Konsultation durch, um sofort mit den Organtransplantationen zu beginnen. Da die Testergebnisse bei Spender und Empfänger jedoch nicht übereinstimmten, konnte der Test nicht durchgeführt werden.

Für eine Lebertransplantation ist nicht nur die Blutlinie, sondern auch die Immunkompatibilität entscheidend. Da das Krankenhaus derzeit Patienten überweist, ist es von der Beratung bis zur Leberentnahme bei Erwachsenen auf Partnerkliniken angewiesen. Daher möchten wir dieses Problem schnell lösen, damit die autologe Organtransplantation so schnell und sicher wie möglich durchgeführt werden kann. Das Krankenhaus verfolgt keine Richtlinien für die Verlegung von Patienten. Es akzeptiert Defizite, um sich besser anpassen zu können“, erklärte Dr. Thach.

Während dieser Zeit werden die Organtransplantationspatienten im Kinderkrankenhaus 2 weiterhin genau überwacht, erhalten eine kombinierte medizinische Behandlung und werden bei Bedarf in geeignete medizinische Einrichtungen verlegt.


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