أكد نائب وزير الصحة، دو شوان توين، أنه في الآونة الأخيرة، ولا سيما بعد جائحة كوفيد-19، شهد بعض المراكز الصحية نقصًا في الأدوية والمستلزمات الطبية في بعض الوحدات والمناطق، إلا أن هذا النقص كان محدودًا، إذ اقتصر على أوقات ووحدات محددة، ولم يشمل جميع المناطق. واستشهد السيد توين بمسح أُجري في مستشفى هوي المركزي كمثال، حيث أكد المستشفى عدم وجود أي نقص في الأدوية أو المستلزمات الطبية.
ووفقاً لنائب وزير الصحة دو شوان توين، فإن شراء الأدوية والمستلزمات الطبية في مرافق الرعاية الصحية يعتمد على عاملين: أولاً، استكمال الإطار المؤسسي (القوانين والمراسيم والتعاميم) المتعلقة بشراء الأدوية والمستلزمات الطبية؛ وثانياً، تنظيم التنفيذ على المستوى المحلي، في وحدات ومرافق الرعاية الصحية.
"الإطار المؤسسي موجود، لكن التنفيذ على المستوى المحلي، في الوحدات والمرافق، لا يزال يواجه صعوبات، مما يجعل توفير الأدوية والمستلزمات الطبية الكافية أمراً مستحيلاً. على سبيل المثال، هل تخصص السلطات المحلية الأموال اللازمة؟ هل تضمن عملية اختيار المقاولين الالتزام بالمتطلبات؟ كيف يتم اختيار المقاولين، وحتى في حال اختيار مقاول، هل سيكون على استعداد لتوفير الأدوية والمستلزمات الطبية؟" - هذا ما حلله نائب وزير الصحة.
وإدراكاً لهذه المشكلة، اقترحت وزارة الصحة حلولاً لمعالجتها، وتحديداً من خلال تقديم المشورة للجمعية الوطنية والحكومة، والتنسيق مع الوزارات المعنية لإصدار التعاميم والمراسيم والقوانين.
بموجب صلاحياتها، أوصت وزارة الصحة الحكومة في عام ٢٠٢٣ بتقديم القرار رقم ٨٠ إلى الجمعية الوطنية، وهو قرار بالغ الأهمية بشأن منح أرقام تسجيل الأدوية تلقائيًا. وبناءً على هذا القرار، سيُدرج في مشروع قانون الأدوية (المعدل) المتوقع تقديمه للموافقة عليه في أكتوبر. وفي حال تنفيذه على النحو الأمثل، سيُحدث هذا القرار إصلاحًا جذريًا في الإجراءات الإدارية المتعلقة بمنح تراخيص تسجيل الأدوية وتجديدها.
بالإضافة إلى ذلك، ساهم القرار الحكومي رقم 30 بشأن مواصلة تنفيذ الحلول لضمان توفير الأدوية والمعدات الطبية في تذليل العديد من الصعوبات والعقبات. علاوة على ذلك، قدمت وزارة الصحة إلى الجمعية الوطنية مشروع قانون الفحص والعلاج الطبي (المعدل) تمهيداً لإصداره، والذي سيدخل حيز التنفيذ اعتباراً من 1 يناير 2024.
قدمت وزارة الصحة، بالتنسيق مع وزارة التخطيط والاستثمار، قانون المناقصات؛ وبالتنسيق مع وزارة المالية، قدمت قانون التسعير. وبعد سنّ هذين القانونين، واصلت وزارة الصحة إصدار الوثائق التنفيذية لقانون الفحص والعلاج الطبي؛ وبالتنسيق مع وزارة التخطيط والاستثمار، أصدرت تعميمًا بشأن الفحص والعلاج الطبي. كما أصدرت الوزارة، بشكل استباقي، تعاميم بموجب القانون تُنظّم عملية المناقصات الخاصة بالمستلزمات الطبية؛ وقائمة الأدوية الخاضعة للمناقصات المركزية؛ ولوائح المناقصات الخاصة بالأدوية في المرافق الطبية. وقدّمت الوزارة إرشادات محددة بشأن خطوات وإجراءات صياغة هذه اللوائح.
تُنسق وزارة الصحة مع الجهات المعنية لوضع الصيغة النهائية لمشروعَي قانونين بالغَي الأهمية: قانون الأدوية (المعدل) وقانون التأمين الاجتماعي (المعدل)، والمتوقع تقديمهما إلى الجمعية الوطنية في أكتوبر 2024. وفي حال إقرار قانون الأدوية (المعدل)، ستقدم الوزارة خمس سياسات، تتضمن في جوهرها إصلاحات جوهرية في الإجراءات الإدارية بناءً على طلب رئيس الوزراء، بهدف تسريع عملية تسجيل الأدوية. وهذا من شأنه تهيئة بيئة مواتية للشركات والمؤسسات لاستيراد الأدوية.
كما تتضمن الوثائق العديد من الميزات الجديدة البارزة، مثل: السماح باستخدام عرض سعر واحد فقط أو السماح باستخدام أعلى عرض سعر يتناسب مع القدرة المالية والخبرة واحتياجات الوحدات والمناطق والمرافق الطبية (في السابق، كان مطلوبًا ثلاثة عروض أسعار).
بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء عمليات الشراء من خلال التعاقد المباشر في الحالات العاجلة للحفاظ على نفقات التشغيل العادية؛ ويتم تطبيق قانون المشتريات في حالات الرعاية الطارئة للمرضى في حالة حرجة كما هو منصوص عليه في قانون الفحص والعلاج الطبي (إن وجد)، بما في ذلك حزم الخدمات الاستشارية وغير الاستشارية، والأدوية، والمواد الكيميائية، ومستلزمات المختبرات، والمعدات الطبية، والمكونات، والملحقات، والمركبات، والإنشاءات بسبب الاحتياجات غير المتوقعة، وعدم وجود بدائل، والاستخدام الإلزامي لضمان صحة وحياة المرضى؛ ويجوز للمرافق الطبية تطبيق خيار شراء أدوية إضافية على الفور، بحد أقصى 30٪ من الكمية غير المدرجة في العقد.
المصدر: https://kinhtedothi.vn/bo-y-te-de-ra-giai-phap-khac-phuc-tinh-trang-thieu-thuoc.html
