تتزايد حالات الإصابة بالسعال الديكي في العديد من المناطق.

في هانوي، يُعدّ وضع السعال الديكي معقداً أيضاً. فبالتحديد، منذ بداية عام 2024 وحتى الآن، سُجّلت قرابة 200 حالة إصابة بالسعال الديكي في 29 منطقة وبلدة ومدينة في هانوي؛ بينما لم تُسجّل أي حالات خلال الفترة نفسها من عام 2023.

وبحسب المعلومات الواردة من المستشفى الوطني للأطفال، فقد استقبل مركز الأمراض الاستوائية التابع للمستشفى منذ بداية يوليو 2024 وحتى الآن ما يقرب من 400 طفل مصاب بالسعال الديكي.

معظم الحالات تصيب الأطفال دون سن السنة الذين لم يتلقوا التطعيم أو لم يحصلوا على جميع الجرعات اللازمة من لقاح السعال الديكي. ويتلقى حاليًا نحو 40 طفلًا مصابًا بالسعال الديكي العلاج في مركز الأمراض الاستوائية، من بينهم مريض واحد في حالة حرجة يحتاج إلى التنفس الاصطناعي.

وبحسب الدكتور نغوين ثانه لي، نائب رئيس قسم طب الأطفال في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، فإن قسم طب الأطفال يسجل حالات متفرقة من السعال الديكي منذ بداية العام.

عادة ما يبدأ السعال الديكي (الشاهوق) بصمت مصحوبًا بأعراض التهاب الأنف مثل احتقان الأنف، وسيلان الأنف، والتهاب الحلق الخفيف، والسعال الجاف الخفيف، وحمى خفيفة أو بدون حمى، ويستمر لمدة أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا.

يسهل الخلط بين هذه المرحلة والتهابات الجهاز التنفسي الخفيفة الأخرى، خاصةً عند الأطفال الصغار، لأن السعال يكون خفيفًا، مما يجعل من السهل الخلط بينها وبين التهاب القصيبات. والطفل المذكور أعلاه هو أحد هذه الحالات.

بعد المرحلة الأولية، يصبح السعال متقطعًا، ويستمر من 10 إلى 20 ساعة أو من 30 ثانية إلى دقيقة واحدة من السعال المستمر دون تنفس، مما يمنع الطفل من استنشاق الأكسجين ويسبب فشلًا تنفسيًا.

ينتهي السعال النوبي بصوت صفير أثناء الشهيق، وقد يترافق مع القيء. ورغم أن الأطفال غالباً ما يشعرون بالإرهاق بعد نوبة السعال النوبي، إلا أنهم يبدون بصحة جيدة نسبياً بين النوبات.

أكد الدكتور لي أن نوبات السعال المفاجئة عادة ما تزداد في التكرار والشدة مع تقدم المرض، وتستمر من أسبوعين إلى ستة أسابيع.

تتكرر نوبات السعال هذه بشكل متكرر في الليل. وقد يكون المرض أخفّ حدةً ودون السعال المميز لدى الأطفال والمراهقين والبالغين الذين سبق تطعيمهم.

عادةً، يستمر السعال الديكي حوالي ثلاثة أشهر من المرحلة الأولى وحتى الشفاء التام. وقد يشفى المرض من تلقاء نفسه، وهو أكثر شيوعاً بين الأطفال دون سن شهرين.

لحماية أنفسهم وعائلاتهم، وخاصة الأطفال الصغار، يجب على الناس الحصول على التطعيم الكامل، وفي حال ظهور أي أعراض مشتبه بها، عليهم التوجه إلى مركز طبي لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب. يكون مآل السعال الديكي أفضل عند اكتشافه وعلاجه مبكراً.

مع ذلك، إذا تم اكتشاف المرض متأخراً، فقد يتسبب في مضاعفات خطيرة. تشمل المضاعفات الشائعة التي تؤثر بشدة على الصحة ما يلي: الالتهاب الرئوي - التهاب الشعب الهوائية؛ الفشل التنفسي؛

يُعدّ اعتلال الدماغ الناجم عن نقص الأكسجين أثناء فشل الجهاز التنفسي، بالإضافة إلى مضاعفات أخرى مثل نزيف الملتحمة، واسترواح الصدر، وانفتاق الفتق، وتدلي المستقيم، والتهاب الأذن الوسطى، والصرع، والإعاقة الذهنية، والشلل، وفتق السرة والمستقيم، وغيرها، من العواقب الخطيرة للسعال الديكي. لذا، يُعدّ الكشف المبكر والفعّال عن السعال الديكي وعلاجه أمراً بالغ الأهمية.

فيما يتعلق بالسعال الديكي، أشارت المعلومات الواردة من مستشفى كوانغ نينه الإقليمي لأمراض النساء والتوليد وطب الأطفال سابقًا إلى أنه في الشهرين الماضيين، قام المستشفى بفحص وإدخال 13 طفلاً مصابًا بالسعال الديكي، والذين ظهرت عليهم أعراض مثل نوبات السعال المستمرة لعدة أسابيع، والحمى، والزرقة، والإرهاق، والتعب، وفقدان الشهية، وما إلى ذلك.

معظم الأطفال الذين أصيبوا بالمرض لم يكونوا قد تلقوا التطعيم أو لم يحصلوا على الجرعة الكاملة من اللقاح. أصيب العديد من الأطفال بالسعال الديكي قبل السن الموصى به للتطعيم (وفقًا لجدول التطعيم، يتلقى الأطفال الجرعة الأولى من لقاح السعال الديكي في عمر شهرين).

يُسبب هذا المرض مضاعفات خطيرة، وله معدل وفيات مرتفع بين الأطفال دون سن ثلاثة أشهر. معظم الأطفال المصابين به لم يتلقوا التطعيم أو لم يكملوا جرعات التطعيم؛ ويُصاب العديد منهم بالسعال الديكي قبل بلوغهم شهرين من العمر.

وبحسب الأطباء، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر ليسوا قد حان موعد تطعيمهم بعد أو لم يتلقوا جميع جرعات لقاح السعال الديكي، فإنهم معرضون لخطر كبير للإصابة بالمرض.

من جهة أخرى، قد لا يمتلك الطفل مناعة، أو قد لا يكتسبها من أمه لعدم تلقيها التطعيم ضد هذا المرض. ومن المخاوف الأخرى أن السعال الديكي لدى الأطفال دون سن السنة يتطور بسرعة كبيرة إلى مرحلة حادة. وكلما كان الطفل أصغر سناً، ارتفع معدل الوفيات.

بحسب الدكتور نغوين توان هاي من نظام التطعيم Safpo/Potec، فإن التطعيم هو أهم إجراء لحماية صحة الأطفال في الوقاية من السعال الديكي.

للوقاية الاستباقية من المرض، ينبغي على الآباء التأكد من حصول أطفالهم على جميع لقاحات السعال الديكي في مواعيدها المحددة: الجرعة الأولى: عند بلوغ الطفل شهرين من العمر. الجرعة الثانية: بعد شهر من الجرعة الأولى. الجرعة الثالثة: بعد شهر من الجرعة الثانية. الجرعة الرابعة: عند بلوغ الطفل 18 شهراً من العمر.

الأطفال الذين يولدون لأمهات لا يملكن أجسامًا مضادة ضد السعال الديكي يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض مقارنة بالأطفال الذين يتلقون الأجسام المضادة من أمهاتهم.

ولحماية الأطفال الصغار بشكل استباقي من الأمراض قبل بلوغهم سن التطعيم، يمكن للأمهات الحصول على لقاح الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي (Tdap) المركب أثناء الحمل.

بالتوازي مع ذلك، من الضروري تنفيذ تدابير أخرى مثل غسل اليدين بالصابون بشكل متكرر، وتغطية الفم عند السعال أو العطس؛ والحفاظ على النظافة الشخصية اليومية، بما في ذلك نظافة الأنف والحلق للأطفال؛ وضمان أن تكون المنازل ودور الحضانة والفصول الدراسية جيدة التهوية ونظيفة ومضاءة بشكل كافٍ؛ والحد من تعرض الأطفال للأماكن المزدحمة وتجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي، وخاصة المصابين بالسعال الديكي.

يجب على الآباء التمييز بين السعال الديكي والسعال العادي لاصطحاب أطفالهم إلى المستشفى فورًا. في حال الاشتباه بالسعال الديكي، أو ظهور أي من الأعراض التالية: نوبات سعال متكررة، احمرار أو زرقة الوجه أثناء السعال، نوبات سعال مطولة، فقدان الشهية، تقيؤ متكرر، أرق، صعوبة أو سرعة في التنفس، يجب اصطحاب الطفل إلى المستشفى للفحص والتشخيص والعلاج المبكر.