เมื่อเร็วๆ นี้ TS. นพ.เหงียน กวาง เบย์ หัวหน้าแผนกต่อมไร้ท่อและโรคเบาหวาน โรงพยาบาลบั๊กมาย เล่าถึงกรณีของหญิงสาววัย 23 ปี (ในกรุงฮานอย) ที่เข้ารักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากใช้สเปรย์พ่นจมูกที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในทางที่ผิด

เป็นที่ทราบกันว่าในช่วงที่ผ่านมาผู้ป่วยมีอาการน้ำหนักขึ้น ใบหน้ากลม พุงย้อย และมีรอยแตกลายแดงที่ผิวหนังบริเวณต้นขาและหน้าท้อง ร่างกายของเธอมักจะอยู่ในสภาพเหนื่อยล้าอยู่เสมอ ดังนั้นคุณแม่จึงพาเธอไปที่แผนกต่อมไร้ท่อและเบาหวาน โรงพยาบาลบั๊กมายเพื่อตรวจดู

ที่นี่แพทย์สรุปว่าผู้ป่วยมีภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอเนื่องจากใช้ยาที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน

เมื่อซักประวัติทางการแพทย์ เด็กหญิงบอกว่าเธอเป็นโรคจมูกอักเสบมาเป็นเวลานาน เมื่อใดก็ตามที่เธอมีอาการคัดจมูก เธอจะใช้ยาพ่นจมูก โดยเฉลี่ยวันละ 3-4 ครั้ง

หลังจากตรวจสอบส่วนผสมของสเปรย์พ่นจมูกที่คนไข้เอามาแล้ว แพทย์พบว่ามีเดกซาเมทาโซน ซึ่งเป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์รุนแรงมาก หากใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มากมาย เช่น ภาวะต่อมหมวกไตทำงานบกพร่อง เบาหวาน ความดันโลหิตสูง กระดูกพรุน โรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคจิต... ในกรณีของสาวรายนี้ ยาตัวนี้ยังทำให้แคระแกร็นและแก่ก่อนวัยอีกด้วย

หลังจากฟังการวิเคราะห์ของแพทย์แล้ว แม่ของเด็กหญิงก็สารภาพว่าเธอก็ยังใช้ยาพ่นจมูกตัวนี้เป็นประจำด้วย

ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอคืออะไร?

ต่อมหมวกไตเป็นต่อมไร้ท่อขนาดเล็กที่มีรูปร่างเป็นสามเหลี่ยม ตั้งอยู่ด้านบนของไตทั้งสองข้าง ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอเป็นความผิดปกติที่พบได้ยาก ซึ่งอาจเกิดจากโรคของต่อมหมวกไต (ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอแบบปฐมภูมิ - โรคแอดดิสัน) หรือจากโรคของไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง หรือจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน (ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอแบบทุติยภูมิ)

ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอเป็นอันตรายมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยจะประสบภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอเฉียบพลัน มีอาการช็อก ชัก โคม่า และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้นการตรวจพบภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอแต่เนิ่นๆ จึงมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที รักษาสุขภาพ และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

อาการของภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ

มีอาการหลายอย่างในการวินิจฉัยผู้ป่วยภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ โดยทั่วไปมีอาการดังต่อไปนี้:

- ร่างกายรู้สึกเหนื่อย เบื่ออาหาร อ่อนแรงมาก;

- อาการผิดปกติทางจิตใจ เวียนศีรษะบ่อย คลื่นไส้ อาเจียน

- ไข้บ่อยส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวันและสุขภาพ;

- อาการปวดเฉียบพลันที่หลังหรือขาส่วนล่าง;

- ความดันโลหิตต่ำมาก, อัตราการเต้นของหัวใจสูง;

- รู้สึกเหงื่อออก ตัวเย็น;

หากคุณมีอาการใดๆ ข้างต้น คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยโรคและอาการที่ถูกต้อง เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

วิธีป้องกันภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ

ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอเป็นเรื่องปกติในเวียดนาม เนื่องจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน มักพบในผู้ป่วยโรคหอบหืด โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์...

แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยไม่ควรใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียว หรือขณะรักษาโรคหอบหืดหรือโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ-เบาหวาน เพื่อควบคุมอาการและป้องกันภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ

ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีตามนัดของแพทย์ หรือทุกครั้งที่พบอาการผิดปกติในร่างกาย เพื่อปรับยาและแผนการรักษาให้เหมาะสม

การดูแลผู้ป่วยภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ

ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอทำให้ระดับฮอร์โมนต่ำ ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องรับประทานอาหารที่มีโซเดียมสูงเพื่อช่วยให้ร่างกายทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น แพทย์มักแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอรับประทานอาหารที่มีปริมาณเกลือสูง

นอกจากนี้ การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์หลายชนิดในการรักษาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น โรคกระดูกพรุนได้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงควรเสริมด้วยอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามินดีสูงเพื่อช่วยเสริมสร้างกระดูก