นับตั้งแต่ต้นปี พ.ศ. 2567 จำนวนผู้ป่วยโรคหัดและผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาลมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในบางพื้นที่ ปัจจุบันกระทรวงสาธารณสุขได้ออกแนวทางการเฝ้าระวัง วินิจฉัย รักษาและป้องกันโรคหัด โดยจำเป็นต้องเสริมวิตามินเอเพื่อรักษาโรคทางตาและภาวะทุพโภชนาการ

นับตั้งแต่ต้นปี พ.ศ. 2567 จำนวนผู้ป่วยโรคหัดและผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาลมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในบางพื้นที่

กระทรวงสาธารณสุขขอให้กรมอนามัยจังหวัดและเมืองสั่งการให้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคจังหวัดและเมืองจัดสรรแคปซูลวิตามินเอ 100,000 ยูนิต โดยมีสต็อกวิตามินเอ 200,000 ยูนิต ให้กับสถานพยาบาลตรวจและรักษาโรคที่รับและรักษาโรคหัดเด็กในพื้นที่ หลังสิ้นสุดแคมเปญเสริมวิตามินเอสำหรับเด็กรอบแรกในปี 2567

ในกรณีที่ปริมาณวิตามินเอที่มีอยู่ในท้องถิ่นไม่เพียงพอต่อความต้องการ จังหวัดและเมืองต่างๆ ควรติดต่อสถาบันโภชนาการเพื่อจัดหาเพิ่มเติม

กำกับดูแลสถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาให้ใช้วิตามินเอที่จัดสรรเพื่อรักษาโรคหัดเด็กในพื้นที่ตามแนวปฏิบัติการวินิจฉัยและรักษาโรคหัดที่ออกตามมติที่ 1327/QD-BYT ลงวันที่ 18 เมษายน 2557 ของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข

เสริมสร้างการสื่อสารเกี่ยวกับมาตรการป้องกันและควบคุมโรคหัดสำหรับประชาชน รวมถึงบทบาทของวิตามินเอในการรักษาโรคหัดและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคตาแห้ง

เกี่ยวกับการระบาดของโรคหัดในนครโฮจิมินห์ ตั้งแต่ต้นปี 2567 โรงพยาบาลเด็ก 1 รับและรักษาโรคหัดให้เด็กแล้ว 368 ราย ในจำนวนนี้เกือบสองในสามของผู้ป่วยมาจากจังหวัดภาคใต้ 24.5% มีโรคประจำตัว และมากกว่า 50% มีอายุต่ำกว่า 12 เดือน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็ก 42 ราย (11.4%) มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่ต้องเข้ารับการดูแลอย่างเข้มข้น และเด็กที่ป่วยหนัก 84.6% ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

อย่างไรก็ตาม ด้วยแนวทางที่เหมาะสม แผนที่ชัดเจน และความพยายามของบุคลากรโรงพยาบาลทุกคน การรักษาจึงมีประสิทธิผล และไม่มีเด็กคนใดเสียชีวิต

วิตามินเอขนาดสูง อิมมูโนโกลบูลินทางเส้นเลือด (IVIG) และยาอื่นๆ บางชนิด มีความจำเป็นในการรักษาโรคหัดในเด็ก โดยเฉพาะโรคหัดที่มีอาการแทรกซ้อนรุนแรง ซึ่งได้มีการวางแผนไว้ตั้งแต่ต้นปี

นอกจากนี้ โดพามีนยังเป็นยาเพิ่มความดันโลหิตที่ใช้ในกรณีช็อค ภาวะการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเนื่องจากไข้เลือดออก หรือโรคบางชนิดในทารกแรกเกิด ยาตัวนี้ก็มีสต๊อกตั้งแต่ต้นปี แต่หมดอายุไปแล้วเมื่อวันที่ 15 สิงหาคม 2567

ทราบแล้วว่าทางรพ.ได้ติดต่อไปหาผู้จัดหาแล้วและจะจัดหาให้ภายในเดือนกันยายน 2567 โดยระหว่างรอโดปามีนทางรพ.ก็ได้นำยาตัวอื่นที่มีผลคล้ายกันมาทดแทนอย่างเชิงรุก

ดังนั้นการชะลอการส่งโดพามีนในช่วงนี้จึงไม่ส่งผลต่อผลการรักษาโรคหัดหรือโรคอื่นๆ ที่ต้องใช้โดพามีน เช่น ไข้เลือดออกรุนแรง

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงดังกล่าว รองรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Nguyen Thi Lien Huong ได้ขอให้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ตรวจสอบงานนำเข้ายาของบริษัทต่างๆ เพื่อให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลมียาเพียงพอ และป้องกันการขาดแคลนยาและวัคซีน

ก่อนหน้านี้หลังจากที่คณะกรรมการประชาชนนครโฮจิมินห์ประกาศว่าโรคหัดระบาดในพื้นที่ หน่วยงานด้านสุขภาพของเมืองก็ได้ออกแผนการจัดซื้อวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน พร้อมกันนี้ ให้ ศบค.เร่งดำเนินขั้นตอนจัดซื้อวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 จำนวน 300,000 โดส โดยเร่งด่วน

นี่คือวัคซีนที่ใช้โดยโครงการสร้างภูมิคุ้มกันขยายแห่งชาติ ซึ่งผลิตโดยศูนย์วิจัยและผลิตวัคซีนและสารชีวภาพ (POLYVAC)

วัคซีนดังกล่าวจะถูกขนส่งด้วยยานพาหนะพิเศษจากฮานอยไปยังนครโฮจิมินห์ และคาดว่าภายในสิ้นวันศุกร์นี้ (30 สิงหาคม 2567) วัคซีนจะไปถึงคลังสินค้าของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งเมือง และกระจายไปยังเขตต่างๆ ทันที

คาดว่ากรมอนามัยนครโฮจิมินห์จะเริ่มรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดตั้งแต่วันที่ 31 สิงหาคม 2567 (วันเสาร์) และจัดฉีดวัคซีนในช่วงวันหยุดวันชาติวันที่ 2 กันยายน 2567

กระทรวงสาธารณสุขทั่วประเทศได้ออกแผนดำเนินการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในปี 2567 โดยจะฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดให้กับเด็กอายุ 1-10 ปี ในพื้นที่เสี่ยง; บุคลากรทางการแพทย์ในสถานพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยโรคหัดยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดครบถ้วนตามที่แพทย์สั่ง

การฉีดวัคซีนก่อนใคร สำหรับกลุ่มอายุ 1-5 ปี กลุ่มอายุที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการฉีดวัคซีนจะถูกกำหนดโดยจังหวัดและเมืองตามสถานการณ์การระบาดในท้องถิ่น เงื่อนไขการจัดหาวัคซีน ทรัพยากรในท้องถิ่น และการหารือกับสถาบันสุขอนามัยและระบาดวิทยาระดับภูมิภาคและสถาบันปาสเตอร์

ท้องถิ่นจะเร่งตรวจสอบและจัดทำรายชื่อวัคซีนสำหรับเด็กที่มีอายุระหว่าง 1-10 ปี รวมถึงเด็กชั่วคราวที่อยู่ในท้องถิ่นปัจจุบัน เด็กแต่ละคนจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน (MR) 1 เข็ม

ยกเว้นเด็กที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดหรือเอ็มอาร์ไอ หรือวัคซีนป้องกันโรคหัดและ/หรือหัดเยอรมัน ภายใน 1 เดือนก่อนการฉีดวัคซีน (โดยมีหลักฐานการฉีดวัคซีนแสดงไว้ในบัตรฉีดวัคซีน หนังสือฉีดวัคซีน หรือซอฟต์แวร์จัดการการฉีดวัคซีน) เด็กๆ ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดครบถ้วนตามที่แพทย์สั่งแล้ว

เป้าหมายของแคมเปญนี้คือการเพิ่มอัตราการมีภูมิคุ้มกันโรคหัดในชุมชนเพื่อป้องกันการระบาดเชิงรุก ลดการเกิดและอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัดในพื้นที่เสี่ยง พื้นที่ที่มีผู้ป่วยโรคหัด และโรคหัดระบาด

เป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงคือให้เด็กในกลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีนเพียงพอตามที่กำหนดไว้ในพื้นที่เสี่ยงและพื้นที่ที่มีผู้ป่วยโรคหัด/โรคหัดระบาด ร้อยละ 95 ได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน 1 โดส

กำหนดเวลาฉีดวัคซีน คือ ไตรมาสที่ 3 และ 4 ของปี 2567 โดยจะฉีดให้ครบเร็วๆ นี้หลังวัคซีนพร้อมจำหน่าย ขอบเขตการดำเนินการในระยะที่ 1 คือ 135 อำเภอใน 18 จังหวัดและเมืองต่างๆ รวมถึง Ha Giang, Hanoi, Ha Tinh, Hai Duong, Nam Dinh, Nghe An, Gia Lai, โฮจิมินห์ซิตี้, Dong Nai, Long An, Tay Ninh, Soc Trang, Ben Tre, Tra Vinh, Dong Thap, Binh Duong, Binh Phuoc, Kien Giang

ระยะที่ 2 จะเพิ่มพื้นที่ดำเนินการเพิ่มเติมตามผลการคัดกรองและสถิติของจังหวัดและเมือง และข้อเสนอจากสถาบันอนามัยและระบาดวิทยาระดับภูมิภาค และสถาบันปาสเตอร์ โดยพิจารณาจากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคหัด ณ ขณะนั้น เพื่อเพิ่มจังหวัด อำเภอ และตำบลเพิ่มเติมเพื่อดำเนินการ

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าวว่าโรคหัดถือเป็นภัยคุกคามระดับโลก เนื่องจากไวรัสหัดในวงศ์ Paramyxoviridae แพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านทางเดินหายใจจากคนป่วยไปสู่คนสุขภาพดีในชุมชนหรือแม้กระทั่งข้ามพรมแดน

โรคหัดเป็นอันตรายเพราะไม่เพียงแต่ทำให้เกิดอาการเฉียบพลันเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อระบบประสาท ความผิดปกติของระบบการเคลื่อนไหว ความเสียหายต่ออวัยวะหลายส่วนในร่างกาย และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและคงอยู่ยาวนานหรือตลอดชีวิตแก่ผู้ป่วยได้ เช่น โรคสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ ปอดบวม ท้องเสีย แผลที่กระจกตา ตาบอด เป็นต้น

นอกจากนี้โรคหัดยังอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากมีคุณสมบัติทำลายความจำภูมิคุ้มกัน โดยทำลายแอนติบอดีที่สามารถต่อสู้กับเชื้อโรคได้เฉลี่ยประมาณ 40 ชนิด

จากการศึกษาวิจัยในปี 2019 โดย Stephen Elledge นักพันธุศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด พบว่าโรคหัดจะกำจัดแอนติบอดีที่ป้องกันในเด็กได้ระหว่าง 11% ถึง 73%

กล่าวคือ เมื่อได้รับเชื้อหัด ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยจะถูกทำลายและกลับคืนสู่สภาวะเดิมที่ไม่สมบูรณ์ เหมือนกับระบบภูมิคุ้มกันของเด็กแรกเกิด

เพื่อลดความเสี่ยงและป้องกันไม่ให้โรคหัดกลับมา องค์การอนามัยโลกเน้นย้ำว่าการฉีดวัคซีนเป็นวิธีเดียวที่จะปกป้องเด็กและผู้ใหญ่จากโรคที่อาจเป็นอันตรายนี้ได้ ประเทศต่างๆ ทั่วโลกต้องบรรลุและรักษาระดับการครอบคลุมสูงกว่า 95% ด้วยวัคซีนป้องกันโรคหัด 2 โดส

เด็กและผู้ใหญ่ต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดอย่างครบถ้วนและตรงเวลาเพื่อช่วยให้ร่างกายสร้างแอนติบอดีที่จำเพาะต่อไวรัสหัด จึงจะช่วยป้องกันความเสี่ยงต่อโรคหัดและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยมีประสิทธิผลที่โดดเด่นสูงสุดถึง 98%

นอกจากนี้ทุกคนต้องทำความสะอาดตา จมูก คอ ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นประจำทุกวัน งดการรวมตัวในสถานที่แออัด หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีอาการของโรคหัดหรือสงสัยว่าจะเป็นโรคนี้ และไม่ใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกับผู้ป่วย รักษาพื้นที่อยู่อาศัยของคุณให้สะอาดและเสริมอาหารที่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

หากคุณพบอาการของโรคหัด (มีไข้ น้ำมูกไหล ไอแห้ง ตาแดง แพ้แสง ผื่นขึ้นทั่วตัว) ควรรีบไปพบแพทย์ที่ศูนย์หรือสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด เพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที