При несвоевременном лечении энцефалита у детей развиваются серьезные осложнения.

В Центре тропических болезней Национальной детской больницы у НТТ (7 лет, из Нгеана ) была парализована правая сторона тела, тело и левая рука дрожали, а восприятие было затуманенным. После 5 дней интенсивного лечения Т. больше не нуждался в аппарате искусственной вентиляции лёгких, но последствия повреждения головного мозга всё ещё сохранялись и трудно поддавались восстановлению.

Во многих медицинских учреждениях наблюдается тенденция к росту числа случаев заболевания детей раннего возраста энцефалитом, менингитом и японским энцефалитом.

Доктор Дао Хыу Нам, заведующий отделением интенсивной терапии Центра тропических болезней, сообщил, что у ребёнка тяжёлое поражение головного мозга. За четыре дня до госпитализации у ребёнка поднялась температура, начались судороги, затем он впал в кому и ему поставили диагноз «японский энцефалит». Тяжёлая стадия заболевания пока не наступила, но в долгосрочной перспективе возникнут серьёзные проблемы, связанные с поражением головного мозга, и он не может самостоятельно мочиться.

Аналогичным образом, НДК (7 лет, из Тхай Нгуена ) провёл в больнице два дня, и у него также диагностировали японский энцефалит. Хотя его состояние было более лёгким, он был слаб физически, а его разум ещё не был в сознании.

Г-жа НТБ (мать К.) рассказала, что до этого у её ребёнка была лихорадка, он весь дрожал дома и рвал после каждого приёма пищи. В первый день семья дала ей только жаропонижающее, но оно не помогло, и её отвезли в областную больницу на обследование. Однако после двух дней лечения у ребёнка всё ещё держалась постоянная температура, поэтому семья попросила перевести её в Детскую больницу.

В случае с К. доктор Нам сказал, что ребенок был обнаружен на ранней стадии и оперативно госпитализирован, поэтому состояние не ухудшилось, и ребенок хорошо выздоровел.

Другой случай – 12-летний мальчик (в Фук Тхо, Ханой). У пациента наблюдался японский энцефалит, высокая температура, скованность шеи и шаткость походки. Это первый случай японского энцефалита в Ханое в этом году.

По словам доктора Нама, с начала года в больнице зарегистрировано около 10 случаев японского энцефалита, более 50 случаев энцефалита и сотни случаев менингита, вызванного вирусами и бактериями. Большинство детей с японским энцефалитом были госпитализированы в крайне тяжёлом состоянии: с постоянной высокой температурой, судорогами, комой...

У детей с тяжёлым японским энцефалитом частыми осложнениями являются квадриплегия и необходимость в искусственной вентиляции лёгких. При лёгкой или средней степени тяжести заболевания ребёнок может постепенно восстановиться.

По информации Акушерско-педиатрической больницы Пху Тхо, только за первую неделю июня 2024 года число госпитализированных с этим заболеванием детей увеличилось в 5 раз по сравнению с аналогичным периодом 2023 года.

Эксперты предупреждают, что на севере стоит жаркая, иногда дождливая погода с вкраплениями холодного воздуха. Это благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий, их атак и нанесения вреда здоровью человека, особенно маленьких детей.

Опасность японского энцефалита заключается в том, что он может передаваться через дыхательные пути, а его первоначальные симптомы легко спутать с другими заболеваниями, такими как лихорадка, рвота, головная боль и т. д. Многие родители субъективны и игнорируют эти предупреждающие симптомы, поэтому, когда ребенка доставляют в больницу, состояние уже серьезное.

Японский энцефалит имеет высокий уровень смертности — около 25% в тропических странах, а у 50% пациентов наблюдаются нейропсихиатрические последствия.

При отсутствии правильного и своевременного лечения японский энцефалит может вызвать множество серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода. К ним относятся пневмония, инфекции мочевыводящих путей, истощение, язвы, дыхательная недостаточность и т. д.

Кроме того, японский энцефалит у детей вызывает очень серьёзные последствия, которые ложатся тяжким бременем на семьи и общество. К ним относятся психические расстройства, паралич, нарушения речи, судороги, эпилепсия, прикованность к постели...

Ранняя диагностика крайне важна для лечения. Поэтому, как только у ребёнка появляются такие симптомы, как лихорадка, головная боль, утомляемость, рвота, скованность шеи, шум в ушах, светобоязнь и т. д., родителям следует сразу же подумать об энцефалите, менингите и незамедлительно показать ребёнка врачу.

Вирусный энцефалит имеет высокую вероятность излечения и не оставляет последствий. Однако при бактериальном менингите исход зависит от причины, состояния пациента, от того, обратилась ли она в больницу рано или поздно, и от того, насколько эффективно медикаментозное лечение.

Если болезнь обнаружена на ранней стадии и ребенок реагирует на лекарства, она может полностью выздороветь; и наоборот, если болезнь не реагирует на лекарства, у него системная инфекция или она сопровождается основным заболеванием, это может серьезно повлиять на здоровье ребенка.

Основным способом профилактики японского энцефалита в сельской местности является поддержание чистоты окружающей среды, регулярная уборка дома и загонов для животных, чтобы ограничить места гнездования комаров. По возможности загоны для животных следует перенести подальше от дома и детских игровых зон.

В любой сельской или городской местности необходимо прочищать канализацию, избегать застоя воды и не допускать скапливания дождевой воды в покрышках, пивных банках и использованных газированных напитках, чтобы помешать комарам откладывать яйца и размножаться личинкам (личинкам), которые являются потомством комаров.

Емкости с чистой водой необходимо накрывать крышками, чтобы комары не откладывали яйца. Во время сна необходимо использовать противомоскитные сетки. Местные органы здравоохранения должны периодически организовывать обработку помещений от комаров.

Лучшая профилактика — вакцинация против японского энцефалита в полном объёме и в соответствии с графиком. Вакцинация проводится взрослым и детям в возрасте от 12 месяцев и старше.

Чтобы предотвратить менингит, доктор Тонг Тхи Нгок Кам, заместитель директора Северного медицинского центра системы вакцинации VNVC, рекомендует родителям полностью и в срок вакцинировать своих детей.

Вакцины, которые могут предотвратить менингит, включают вакцину 6-в-1 Инфанрикс Гекса, Гексаксим, вакцину 5-в-1 Пентаксим, вакцины против менингита, вызванного бактериями пневмококка (вакцины Синфлорикс и Превенар 13); вакцины против менингита, вызванного менингококками группы BC (вакцина VA-Mengoc-BC), групп A, C, Y, W-135 (вакцина Менатра) и нового поколения менингококка B Бексеро; вакцину против гриппа.

Японский энцефалит — заболевание, впервые обнаруженное в Японии, когда оно вызвало в этой стране эпидемию с очень высоким числом случаев заражения и смертей.

В 1935 году японские ученые обнаружили, что причиной заболевания является вирус японского энцефалита, и с тех пор болезнь также стали называть японским энцефалитом.

В 1938 году японские ученые открыли роль комаров вида Culex Tritaeniorhynchus в передаче заболевания, а затем определили, что основным хозяином и резервуаром вируса являются свиньи и птицы.

Во Вьетнаме этот вид комаров часто появляется в жаркие месяцы: днем он живет в кустах в саду, ночью залетает в дома, чтобы сосать кровь скота и кусать людей, обычно между 18:00 и 22:00. Комары любят откладывать яйца на рисовых полях и в канавах.

Причина, по которой заболевание распространено летом, заключается в том, что это благоприятный сезон для развития комаров, а также в том, что в это время года многие виды спелых фруктов привлекают птиц из леса, которые приносят возбудителей болезней из дикой природы, а затем распространяют их среди свиней и крупного рогатого скота, находящихся вблизи людей, а затем и среди людей.

Во Вьетнаме японский энцефалит был впервые зарегистрирован в 1952 году. Японский энцефалит эндемичен по всей стране, наиболее распространён в северных провинциях дельты Нила и в центральных провинциях. Вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в районах с интенсивным выращиванием риса в сочетании со свиноводством, а также в центральных и полугорных районах с развитой садоводческой и свиноводческой деятельностью.

Среди животных, живущих в непосредственной близости от человека, свиньи считаются наиболее важным источником инфекции, поскольку уровень инфицированности свиней вирусом японского энцефалита в зоне эпидемии очень высок (около 80% поголовья свиней). Появление вируса японского энцефалита в крови свиней происходит сразу после заражения свиней.

Продолжительность виремии у свиней составляет от 2 до 4 дней, причем количество вируса японского энцефалита в крови достаточно велико, чтобы заразить комаров, которые, в свою очередь, передают заболевание человеку через укусы.