최근에는 TS. 응우옌 꽝 베이 박사(박마이 병원 내분비과 및 당뇨과장)는 코르티코스테로이드가 함유된 비강 스프레이를 남용하여 입원한 하노이의 23세 소녀 사례를 공유했습니다.

최근 환자는 체중 증가, 둥근 얼굴, 불룩한 배, 허벅지와 복부 피부에 붉은 튼살 등의 증상을 보인 것으로 알려졌습니다. 그녀의 몸은 항상 피곤한 상태였기 때문에 그녀의 어머니는 그녀를 검사를 위해 박마이 병원의 내분비과 및 당뇨과로 데려갔습니다.

이 사건에서 의사들은 환자가 코르티코스테로이드가 함유된 약물을 장기간 남용하여 부신 기능 부전증이 생겼다고 결론지었습니다.

소녀는 병력을 조사해보니 오랫동안 비염을 앓았다고 말했습니다. 그녀는 코가 막혔을 때마다 하루 평균 3~4회 비강 스프레이를 사용했습니다.

환자가 가져온 비강 스프레이의 성분을 살펴본 결과, 의사는 매우 강력한 코르티코스테로이드인 덱사메타손이 함유되어 있음을 발견했습니다. 장기간 복용할 경우 부신기능부전, 당뇨, 고혈압, 골다공증, 위궤양, 정신질환 등 여러 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다. 이 소녀의 경우, 이 약은 또한 왜소증과 조로증을 유발했습니다.

의사의 진단을 듣고 소녀의 어머니는 그녀도 정기적으로 이 비강 스프레이를 사용했다고 고백했습니다.

부신 기능 부전이란?

부신은 양쪽 신장 위에 위치한 작고 삼각형 모양의 내분비선입니다. 부신 기능 부전은 부신 질환(원발성 부신 기능 부전 - 애디슨병)이나 시상하부 또는 뇌하수체 질환, 또는 장기간 코르티코스테로이드 사용(이차성 부신 기능 부전)으로 인해 발생할 수 있는 드문 질환입니다.

부신 기능 부전은 매우 위험합니다. 신속하게 치료하지 않으면 환자는 쇼크, 경련, 혼수상태, 심지어 사망과 같은 증상을 동반한 급성 부신 기능 부전을 겪게 됩니다. 따라서 부신 기능 부전을 조기에 발견하는 것은 매우 중요한 역할을 하며, 환자가 적절한 치료를 받고 건강을 유지하며 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

부신 기능 부전의 증상

부신 기능 부전 환자를 진단하는 데에는 여러 가지 증상이 있으며, 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

- 몸이 피곤하고, 식욕이 없고, 매우 약합니다.

- 정신 장애, 잦은 현기증, 메스꺼움, 구토;

- 잦은 발열은 일상생활과 건강에 영향을 미칩니다.

- 허리나 다리 아랫부분에 갑작스러운 통증이 느껴진다.

- 혈압이 매우 낮고, 심박수가 높습니다.

- 땀이 나고 몸이 차갑다.

위에 나열한 징후나 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 찾아 질병과 상태를 정확하게 진단받아 적절한 치료를 받고 불행한 합병증을 피해야 합니다.

부신 기능 부전을 예방하는 방법

베트남에서는 장기간 코르티코스테로이드를 사용하면 부신 기능 부전이 흔하며, 천식, 류마티스 관절염 등이 있는 환자에게서 흔히 나타납니다.

의사들은 환자가 코르티코스테로이드를 단독으로 사용해서는 안 되며, 천식이나 류마티스 관절염을 치료하는 동안 질환을 조절하고 부신 기능 부전을 예방하기 위해 내분비과 의사-당뇨병 전문의를 만나야 한다고 권고합니다.

장기간 코르티코스테로이드를 사용해야 하는 경우, 환자는 의사의 진료 예약에 따라 정기 검진을 받아야 하며, 신체에 이상한 증상이 보일 때마다 약물과 치료 요법을 조정해야 합니다.

부신 기능 부전 환자 돌보기

부신 기능 부전은 호르몬 수치 저하를 유발합니다. 따라서 환자는 신체가 더 효과적으로 기능할 수 있도록 나트륨이 풍부한 식단을 제공해야 합니다. 의사들은 종종 부신 기능 부전 환자에게 고염식 식단을 권장한다.

또한, 치료에 많은 코르티코스테로이드를 사용하면 골다공증과 같은 부작용이 쉽게 발생할 수 있습니다. 따라서 환자는 뼈를 강화하는 데 도움이 되는 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 보충해야 합니다.