Retinoblastoma គឺ​ជា​ដុំ​សាច់​មហារីក​ពោះវៀនធំ​ដែល​កើត​មាន​បំផុត​ចំពោះ​កុមារ។ យោងតាមសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក រោគសញ្ញានៃជំងឺ retinoblastoma អាចរួមមាន strabismus ភ្នែកម្ខាងមានពណ៌ខុសពីភ្នែកម្ខាង ការថយចុះការមើលឃើញ ឈឺភ្នែក ហើយក្នុងករណីខ្លះ សិស្សមិនធ្វើចលនា ហូរឈាម ឬប៉ោង។

ក្នុងករណីជាច្រើន ជំងឺដំបូងប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកម្ខាង ហើយយូរៗទៅភ្នែកម្ខាងទៀតក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ កម្រណាស់, retinoblastoma វិវត្តនៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ Retinoblastoma ស្ទើរតែមិនត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

រោគសញ្ញាទូទៅ

Cat's eye reflex (leukocoria)៖ ជំនួសឱ្យការឆ្លុះក្រហមធម្មតាក្រោមលក្ខខណ្ឌពន្លឺ ពេលមើលសរសៃឈាមក្រហមនៃភ្នែក គេឃើញការឆ្លុះនៃដុំពកពណ៌ស។ វាកើតឡើងប្រហែល 60% នៃករណី retinoblastoma ។ ឪពុកម្តាយអាចមើលឃើញវានៅក្នុងរូបថត។ នៅពេលថតរូបពេលយប់ដោយបើកពន្លឺ ភ្នែកនៅក្នុងរូបថតជាធម្មតាមានពណ៌ក្រហម ប៉ុន្តែប្រសិនបើសិស្សនៅក្នុងភ្នែកមួយ ឬទាំងពីររបស់កុមារមានពណ៌ស នោះកុមារអាចមាន retinoblastoma ។

Strabismus (amblyopia)៖ ស្ថានភាពនេះមានភ្នែកមួយ ឬទាំងពីរ មើលទៅត្រចៀក ឬច្រមុះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ strabismus ត្រូវបានបង្កឡើងដោយលក្ខខណ្ឌផ្សេងក្រៅពី retinoblastoma ។ ឧទាហរណ៍ ដោយសារភ្នែកក្រហម ហើម (គ្មានការឈឺចាប់) ការថយចុះការមើលឃើញ ភ្នែកឡើងប៉ោង នីសតាកមុស (ចលនាម្ខាងទៅម្ខាងនៃភ្នែក) ស្ត្រេសពីកំណើត ឬពណ៌ពីរផ្សេងគ្នា uveitis (រលាកនៅស្រទាប់កណ្តាលនៃភ្នែក)។

រោគសញ្ញាដ៏កម្រ

កុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺ retinoblastoma មានសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជា ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម។ ស្ថានភាពនេះគឺនៅពេលដែលឈាមហូរចេញពីភ្នែក (ទឹករំអិលភ្នែកគឺជាសារធាតុរាវពណ៌ក្រហម) បំពេញភ្នែក។ ជំងឺនេះអាចកើតមានចំពោះទារក និងនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។ ក្នុងករណីខ្លះឈាមប្រមូលផ្តុំរវាង iris និង cornea ។ ឈាមគ្របដណ្តប់ផ្នែកខ្លះ ឬទាំងអស់នៃតំបន់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុងរារាំងការមើលឃើញ។

ក្នុងករណីមួយចំនួនតូច (តិចជាង 5%) កុមារវិវត្តន៍ទៅជា retinoblastoma ទាំងភ្នែក និងខួរក្បាល ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា trilateral retinoblastoma ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ដុំសាច់ខួរក្បាលពាក់ព័ន្ធនឹងក្រពេញ pineal gland ដែលជាក្រពេញដែលមានទីតាំងនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលជួយគ្រប់គ្រងវដ្តនៃការគេង និងភ្ញាក់។ Retinoblastoma ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ចំពោះភ្នែក ប៉ុន្តែក្នុងករណីកម្រ វាអាចរាលដាលដល់កន្លែងផ្សេងទៀត រួមទាំងសួត គ្រោងឆ្អឹង ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា: ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន, ចង្អោរនិងក្អួត, ខូចប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ឈឺក្បាល។

Retinoblastoma អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការដាច់រហែកនៃភ្នែក (រីទីណាបំបែកចេញពីផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្នែក) ការបាត់បង់ការមើលឃើញ ការហូរឈាម និងការឆ្លង។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកនេះ មនុស្សក៏អាចជួបប្រទះការចង្អោរ រាគ ស្នាមជាំ ហូរឈាម អស់កម្លាំង ឬការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកថ្មី។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ រីទីណូប្លាស្តូម៉ានៅតែបន្តលូតលាស់ ហើយដុំសាច់អាចបង្កើតបាននៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃភ្នែក ក្រៅពីរីទីណា។ នេះអាចរារាំងបណ្តាញបង្ហូរទឹកនៅក្នុងភ្នែក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងភ្នែក ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ សម្ពាធនៅក្នុងនេះធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទអុបទិក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ និងបាត់បង់ការមើលឃើញ។

ដើម្បីការពារភ្នែក និងការពារជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងភ្នែក ហើយនាំកូនរបស់ពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន នៅពេលដែលពួកគេរកឃើញភាពមិនប្រក្រតី។ ទាំងនេះរួមមានបញ្ហានៃការមើលឃើញ ភាពមិនធម្មតាទាំងខាងក្នុង និងខាងក្រៅភ្នែក សិស្សផ្លាស់ទីខុសប្រក្រតី ឬបញ្ហាចលនាភ្នែកផ្សេងទៀត ភ្នែកប៉ោង និងការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ភ្នែក និងទំហំ។ ប្រហែល 90% នៃកុមារដែលមានដុំសាច់នេះអាចព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយបាន ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា។

ឆ្មា Mai (យោងទៅតាម សុខភាពល្អណាស់ )