មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចចំពោះជំងឺមហារីក ស្តាប់ការណែនាំ និងធ្វើតេស្ដពិនិត្យមហារីកយ៉ាងសកម្ម ដោយមិនដឹងថាពួកគេខ្ជះខ្ជាយលុយ និងនាំមកនូវការព្រួយបារម្ភ និងជំងឺផ្សេងៗដល់រាងកាយរបស់ពួកគេ។

តើ​ការ​ពិនិត្យ​មហារីក​ពិត​ជា​ធ្វើ​អ្វី?

កុំធ្វើបាបអ្នកជំងឺ

វេជ្ជបណ្ឌិត Trinh The Cuong (នាយកដ្ឋានគីមីវិទ្យា មន្ទីរពេទ្យ Central E) បាននិយាយថា គាត់បានព្រមានជាច្រើនដងអំពីការធ្វើតេស្តសម្គាល់ (សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់) - ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់រកមើលជំងឺមហារីក ប៉ុន្តែគាត់នៅតែទទួលបានរូបភាពនៃបញ្ជីដ៏វែងនៃការធ្វើតេស្តសម្គាល់មហារីកពីអ្នកជំងឺ "សុំជំនួយ" សម្រាប់ដំបូន្មាន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cuong បាននិយាយថា "អ្នកជំងឺជាច្រើនបាននាំយកឯកសារ A4 ជាច្រើនជាមួយនឹងស៊េរីនៃសញ្ញាសម្គាល់មហារីកមកពិគ្រោះ។ តម្លៃនៃការធ្វើតេស្តគឺស្មើនឹងប្រាក់ខែរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតពេញមួយខែ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា កន្លែងខ្លះឆ្លៀតយកប្រយោជន៍ពីការភ័យខ្លាចរបស់មនុស្សចំពោះជំងឺមហារីក ដើម្បីណែនាំ និងជំរុញការធ្វើតេស្តមិនចាំបាច់។ ការធ្វើតេស្តសម្គាល់មហារីកភាគច្រើនមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យមហារីកនោះទេ ប៉ុន្តែមានការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មជាច្រើនដូចជា៖ ការធ្វើតេស្តរកមហារីកពោះវៀនធំ (CEA) ចំនួន 5,000 ដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់មនុស្ស...

"មានករណីស្ត្រីចំណាស់ក្រីក្រម្នាក់ បានទៅពិនិត្យកជើង ធ្វើតេស្តរកមហារីក ក្នុងតម្លៃ 2.5 លានដុង បន្ទាប់មកអស់លុយទិញថ្នាំសម្រាប់ឈឺជើង។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថា គ្រូពេទ្យនឹងគិតឱ្យបានហ្មត់ចត់នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តរកមហារីកសម្រាប់អ្នកជំងឺ" - Dr. Cuong ចែករំលែក។

តើការធ្វើតេស្ត CEA (តេស្តដែលប្រើដើម្បីរករោគមហារីកមួយចំនួន) ឬការធ្វើតេស្តសម្គាល់មហារីកផ្សេងទៀត ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយមិនរើសអើងសម្រាប់ការពិនិត្យមហារីកទេ?

វេជ្ជបណ្ឌិត​និយាយ​ថា​មាន​តែ​អ្នក​ក្នុង​អាជីព​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​ដឹង វា​ពិត​ជា​មិន​ឈប់​ត្រឹម​ហ្នឹង​ទេ។

ពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទៅពិនិត្យមហារីកសួតដោយប្រើតេស្តឈាម Cyfra 21-1 កើនឡើងបន្តិច...

អ្នកជំងឺនេះមានការតក់ស្លុត ព្រួយបារម្ភ បាត់បង់ដំណេក និងចំណង់អាហារ ការងារធ្វេសប្រហែស គ្រួសារមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងបាត់បង់ស្មារតី។ បន្ទាប់មកទៅពិនិត្យ CT ដើមទ្រូង ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ រោគវិនិច្ឆ័យ វាមានហានិភ័យនៃភាពផ្ទុយគ្នា និងវិទ្យុសកម្មបង្គរ ដែលជាការបាត់បង់សុខភាព និងថវិកា។

ជាពិសេសការធ្លាក់ចុះនៃការពិនិត្យមហារីកមិនសមរម្យ។ មានករណីដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រឡប់ទៅពិនិត្យសុខភាពវិញ ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យជំងឺមហារីកសួត ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាម (Cyfra 21-1)។ លទ្ធផលគឺខ្ពស់បន្តិច ប៉ុន្តែមិនអាចថត CT ស្គេនសួតពេលមានផ្ទៃពោះ ធ្វើឱ្យទាំងក្រុមគ្រួសារ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រួយបារម្ភ ប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។

ជាងនេះទៅទៀត ការប្រើសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ដើម្បីពិនិត្យរកមើលមហារីកចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺមិនសមស្របទេ ហើយក្នុងករណីជាច្រើន ការធ្វើតេស្តរកមើលមហារីកក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ចំពោះកុមារផងដែរ។

អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់

វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំនាញវិភាគថា សន្ទស្សន៍សញ្ញាសម្គាល់មហារីកមិនមានអត្ថន័យក្នុងការពិនិត្យមហារីកដោយសារមូលហេតុ 3 យ៉ាងខាងក្រោម៖

ការ​ពិនិត្យ​មហារីក​គឺ​ជា​ការ​រក​ឃើញ​មហារីក​នៅ​ពេល​ដែល​វា​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា ពោល​គឺ​ដុំ​សាច់​នៅ​តូច។ ដុំសាច់តូចៗភាគច្រើនមិនបង្កើនសញ្ញាសម្គាល់មហារីកទេ។ ដូច្នេះ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​គឺ​គ្រាន់​តែ​ជា​ការ​ខ្ជះខ្ជាយ​លុយ​ប៉ុណ្ណោះ។

មហារីកជាច្រើនមានទំហំធំដូចកណ្តាប់ដៃ ហើយបានរាលដាលដល់កន្លែងជាច្រើន ប៉ុន្តែសញ្ញាសម្គាល់មហារីកមិនកើនឡើងទេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលធ្វើតេស្ដរកសញ្ញាសម្គាល់មហារីក ហើយឃើញថាពួកគេធម្មតាគិតថាពួកគេមានសុវត្ថិភាព ដូច្នេះពួកគេមិនទៅពិនិត្យមហារីកតាមការណែនាំផ្លូវការដូចជា ការថតឆ្លុះ ឆ្លុះពោះវៀនធំ និងម៉ាំម៉ូក្រាម... ដូច្នេះនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង ជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយហើយ។ ដូច្នេះ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រក​សញ្ញា​មហារីក​ផ្តល់​ឱ្យ​មនុស្ស​នូវ​អារម្មណ៍​សុវត្ថិភាព​មិន​ពិត។

បន្ទាប់មក សញ្ញាសម្គាល់មហារីកអាចកើនឡើងក្នុងមហារីក ហើយអាចកើនឡើងក្នុងជំងឺផ្សេងៗដូចជារលាក ការជក់បារី... នេះធ្វើឱ្យចិត្តសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺមិនស្ថិតស្ថេរ ហើយការធ្វើតេស្តរកសញ្ញាមហារីកមិនត្រឹមត្រូវក៏អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

មិនត្រូវបានរកឃើញមហារីកទាន់ពេល

វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Duc Canh (K Hospital) បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ការធ្វើតេស្តរកសញ្ញាមហារីកគឺមិនចាំបាច់ទេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Canh បានវិភាគថា ដុំសាច់មហារីកគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផលិត និងបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយកោសិកាមហារីក ឬដោយកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់រាងកាយ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងវត្តមានរបស់កោសិកាមហារីក (ឬនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលមិនមែនជាមហារីក)។ សារធាតុទាំងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម ទឹកនោម និងជាលិកា។

សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់មិនជាក់លាក់ក្នុងមហារីក។ ដូច្នេះ​វត្តមាន​របស់​ពួកគេ​មិន​គ្រប់គ្រាន់​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​មហារីក​ទេ​។ សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់អាចកើនឡើងក្នុងស្ថានភាពដែលមិនមែនជាមហារីក ឬក្នុងការកំណត់នៃការរលាក។

ជាពិសេស Tumor Marker មិនកើនឡើងទេ ទោះបីជាអ្នកជំងឺមហារីកស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយក៏ដោយ។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់សម្គាល់ដុំសាច់ មិនត្រូវបានណែនាំជាវិធីសាស្ត្រសម្រាប់ការពិនិត្យរកមើលមហារីកដំណាក់កាលដំបូងនោះទេ។

យោងតាមការសន្និដ្ឋានពីការសិក្សាជាច្រើនលើសញ្ញាសម្គាល់មហារីក ពុំមានការធ្វើតេស្តឈាមណាដែលអាចផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តក្នុងការស្ទង់មតិ និងការរកឃើញមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។

ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សជាច្រើនជឿថា កម្រិតខ្ពស់ជាងកំហាប់ធម្មតានៃ CA 72-4 ក្នុងឈាម គឺពិតជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ទស្សនៈនេះគឺខុសទាំងស្រុង។ ជាការពិតសន្ទស្សន៍ CA 72-4 អាចកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺស្រាលមួយចំនួន។

CEA គឺជាប្រូតេអ៊ីននៅលើផ្ទៃកោសិកា ដែលជាសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់មហារីកពោះវៀនធំ ក្រពះ ពោះវៀន សួត និងមហារីកសុដន់។ CEA ក៏កើនឡើងផងដែរចំពោះអ្នកជក់បារី ជំងឺក្រិនថ្លើម ដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ និងជំងឺសុដន់ស្រាល។ កុំប្រើ CEA សម្រាប់ការពិនិត្យមហារីក។

ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះ មិនចាំបាច់មានការកើនឡើង CEA នោះទេ។

CA 19.9 គឺជាសញ្ញាសម្គាល់នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងលំពែង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម ក្រពះ មហារីកថ្លើម និងជំងឺស្លូតបូតជាច្រើនដូចជា ជំងឺរលាកលំពែង និងជំងឺក្រពះពោះវៀន។