ខ្សោយថ្លើម រលាកសួត ត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់

កាលពីថ្ងៃទី 24 ខែតុលា មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមសម្រាប់ជំងឺត្រូពិចបានជូនដំណឹងថា ខ្លួនទើបតែបានចូលព្យាបាលលោក LVT (អាយុ 72 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ) ជាមួយនឹងរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ និងជំងឺកំណកឈាម។ វាត្រូវបានគេដឹងថាលោក T ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin នៅខែកក្កដាឆ្នាំ 2024 ហើយបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីចំនួនពីរជុំ ដែលចុងក្រោយបំផុតគឺ 1,5 ខែមុន។ ក្នុងខែមុន អ្នកជំងឺនឿយហត់ មានចំណង់អាហារមិនល្អ ឡើងខាន់លឿង រំលាយអាហារ ទឹកនោមងងឹត លាមកពណ៌លឿង និងសម្ពាធឈាមទាប។

នៅមន្ទីរពេទ្យ លោក T ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួត រលាកសួត ខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ ស្ថានភាព​របស់​អ្នកជំងឺ​បាន​បន្ត​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅៗ ដោយ​មានការ​បរាជ័យ​ផ្លូវដង្ហើម​ជា​បន្តបន្ទាប់ ទាមទារ​ឱ្យ​មាន​ការ​បញ្ចូល​បំពង់​ខ្យល់ និង​ខ្យល់​មេកានិច​។ ការធ្វើតេស្តទឹកក្រពះ និង ទងសួត បានបង្ហាញរូបភាពរឹងមាំជាច្រើនដែលស្របនឹងរូបភាពគ្លីនិក ដោយហេតុនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានផ្សព្វផ្សាយពីជំងឺខ្លាំង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាមួយនឹងការហត់នឿយរាងកាយ និងខ្យល់ចេញចូលតាមបំពង់ endotracheal ។

ចែករំលែកអំពីស្ថានភាពអ្នកជំងឺ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Van Duong នាយកដ្ឋានថែទាំអ្នកជំងឺបាននិយាយថា៖ អ្នកជំងឺនេះកំពុងស្ថិតក្នុងដំណើរការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ និងបណ្តាលឱ្យមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនមកជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ មន្ទីរពេទ្យគួរតែវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ Stryloidiasis តាំងពីដំបូង។ លទ្ធផលតេស្តបានបញ្ជាក់ពីជំងឺខ្លាំង អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងថ្នាំ Strongyloidiasis ជាក់លាក់ រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺមានការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់។

"ទោះបីជាមានការវិវឌ្ឍន៍ក៏ដោយ អ្នកជំងឺត្រូវការដំណើរការព្យាបាលដ៏យូរ។ ជាធម្មតា ជម្ងឺរឹងរូសក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាចបង្ហាញបានតែរោគសញ្ញាស្រាលៗដូចជា៖ ជំងឺរំលាយអាហារ កន្ទួល អស់កម្លាំង បាត់បង់ចំណង់អាហារ... ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ ការប្រើរយៈពេលយូរនៃថ្នាំ corticosteroids ឬ immunosuppressants ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ strongyloidiasis hyperinfection ឬជំងឺដង្កូវនាងផងដែរ។ សរីរាង្គជាច្រើនដូចជា បេះដូង ថ្លើម សួត តម្រងនោម ខួរក្បាល... អមដោយការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងការព្យាបាលដ៏លំបាក និងថ្លៃបំផុត”។

តើខ្លាំងអ៊ីយ៉ូតចូលក្នុងខ្លួនដោយរបៀបណា?

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Van Bac អនុប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ នៃមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច បានឲ្យដឹងថា ពពួក Strongyloides ស្ត្រីពេញវ័យ រស់នៅក្នុងពោះវៀនតូច ពងមាន់ ពងនោះញាស់ជាដង្កូវ (ដង្កូវមានរាងជាដំបង) ហើយត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងលាមក។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃនៅក្នុងដី larvae វិវត្តទៅជាទម្រង់ឆ្លង (filariform larvae) ។ ប្រសិនបើដង្កូវបានប៉ះនឹងស្បែកទទេរបស់មនុស្សនោះ ពួកគេអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែក។ ពពួកដង្កូវនេះធ្វើចំណាកស្រុកតាមផ្លូវផ្សេងៗទៅកាន់ពោះវៀនតូច ដែលពួកវាវិវត្តទៅជាដង្កូវពេញវ័យក្នុងរយៈពេលប្រហែល 2 សប្តាហ៍។

ដង្កូវដែលមិនទាក់ទងជាមួយមនុស្សអាចវិវត្តទៅជាដង្កូវពេញវ័យ (ឈ្មោល និងញី) ដែលអាចបន្តពូជនៅក្នុងដីបានច្រើនជំនាន់ មុនពេលដង្កូវរបស់វាមកប៉ះមនុស្ស។

ដង្កូវមួយចំនួននៅក្នុងពោះវៀនតូចអាចឆ្លងមេរោគឡើងវិញដោយការជ្រៀតចូលជញ្ជាំងពោះវៀន និងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់មនុស្ស។ ឬបញ្ចេញតាមលាមក ហើយស្រូបតាមស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ ឬស្បែកគូទ និងភ្លៅ។

ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ ដង្កូវធ្វើដំណើរតាមចរន្តឈាមទៅកាន់សួត បន្ទាប់មកទៅកាន់បំពង់ក និងត្រឡប់ទៅពោះវៀនវិញ ដើម្បីបង្កឱ្យមានការឆ្លងមួយទៀត ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការឆ្លងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ដើម្បីបង្ការជំងឺគ្រុនឈាមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត បុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវអនុវត្តអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន បរិភោគអាហារប្រកបដោយអនាម័យ និងមិនត្រូវបន្ទោរបង់ដោយមិនរើសអើងឡើយ។ អ្នក​ដែល​ប៉ះ​ដី​ជា​ប្រចាំ​ពេល​កំពុង​ធ្វើ​ការ គួរ​ពាក់​ឧបករណ៍​ការពារ៖ មដ ស្បែកជើង ស្បែកជើងកវែង; ទន្ទឹមនឹងនោះ ពង្រឹងភាពធន់ ហាត់ប្រាណ ញ៉ាំអាហារមានជីវជាតិ...