ការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីសង្គ្រោះអ្នកជំងឺដែលមានអាប់សដែលបណ្តាលមកពីការចាក់បំពេញ

ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បានទទួលករណីស្ត្រីអាយុ 31 ឆ្នាំម្នាក់មកពីខេត្ត Quang Nam ដែលមកមន្ទីរពេទ្យដោយកើតអាប់សសុដន់ទ្វេភាគីដោយសារការចាក់បំពេញសុដន់។

ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀត ឌឹក បានបន្តទទួលអ្នកជំងឺមកសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ដោយសារបញ្ហាគ្រឿងសំអាង។

អ្នកស្រី ធី បាន​ប្រាប់​ថា គាត់​បាន​សម្រាល​បាន​កូន​២​នាក់​ហើយ។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច សុដន់របស់នាងបានយារធ្លាក់ ដូច្នេះនាងចង់ពង្រីកដើមទ្រូង ប៉ុន្តែខ្លាចការឈឺចាប់ និងដំណើរការចំណាយពេលច្រើន។ នាងបានអានការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មនៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គមពីហាងកែសម្ផស្សមួយអំពីវិធីសាស្ត្រចាក់ Filler ពង្រីកដើមទ្រូងយ៉ាងរហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព ដូច្នេះនាងបានទៅទីនោះដើម្បីចាក់ Filler សុដន់។

បន្ទាប់ពីចាក់រួច អ្នកជំងឺឃើញដុំពកក្នុងទ្រូង ហើយជារឿយៗមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងហើម ដូច្នេះហើយបន្ទាប់ពីចាក់ Filler សុដន់អស់រយៈពេល 3 ឆ្នាំ នាងបានទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីរកកញ្ចប់ពិនិត្យជំងឺមហារីក។

នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យបាននិយាយថា វាមិនច្បាស់ថាតើសុដន់មានជំងឺមហារីក ឬដុំសាច់នោះទេ ប៉ុន្តែថាម៉ាសនៅក្នុងរាងកាយគឺជាសារធាតុបំពេញដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួនដូចជា "ដុំសាច់ filler" ។

អ្នកស្រី T. ចង់មានកូនមួយទៀត ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យប្រាប់ថា មិនអាចកំណត់ថាសារធាតុអ្វីបានចាក់ចូលសុដន់របស់គាត់ពីមុនមក ដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការសម្រាលកូន និងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ គួរទៅវះកាត់យកសារធាតុនេះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍នៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល។

ម្ដងទៀតដោយភាពអត់ធ្មត់ និងអស់សង្ឃឹម សុដន់របស់នាងហើម និងឈឺចាប់ ប៉ុន្តែនាងមិនចង់រៀបចំការទៅទីក្រុងហាណូយដើម្បីសុំការអន្តរាគមន៍នោះទេ ដូច្នេះហើយនាង T. បានទៅហាងកែសម្ផស្សដើម្បីវះកាត់កែសម្ផស្ស។

បន្ទាប់ពីការបឺតសារធាតុបំពេញរួច អ្នកស្រី T. មានការឈឺចាប់ ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនបានជួយអ្វីឡើយ។ នៅ​ពេល​នេះ​ដោយ​សារ​តែ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង​ពេក​នាង​បាន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​មិត្តភាព​វៀត​ឌឹក។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ហុងហា ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់កែសម្ផស្ស មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក មានប្រសាសន៍ថា អ្នកជំងឺមកមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពឆ្លងមេរោគ និងពុល។ ការពិនិត្យគ្លីនីកនៃក្រពេញ mammary បង្ហាញពីដុំពកជាច្រើនដែលមានទំហំខុសៗគ្នានៅក្នុងក្រពេញ mammary ទាំងពីរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនធម្មតាមិនបង្ហាញរូបភាពច្បាស់លាស់នៃទីតាំងនៃម៉ាស់ទាំងនេះទេ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យត្រូវបញ្ជាឱ្យប្រើ MRI 3.0 Breast Coil ឯកទេសសម្រាប់សុដន់។

នៅលើ mammogram ទំនើបបំផុតនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញម៉ាស់ជាច្រើននៅក្នុងទ្រូងដែលមើលទៅដូចជា "ដុំសាច់ filler" បង្កើតជាស្រទាប់ជាច្រើន រាយប៉ាយពាសពេញទ្រូង ទាំងនៅក្នុងក្រពេញ mammary និងកាន់តែគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងទីតាំងជាច្រើននៅក្នុងសាច់ដុំ pectoralis major ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអាប់សសុដន់ដែលមានដុំសាច់ filler គ្រប់ទីកន្លែង ហានិភ័យខ្ពស់ដោយសារតែការចាក់បញ្ចូល Filler ពង្រីកសុដន់ និងការប្រាថ្នាចង់បំពេញបន្ថែម ដែលបណ្តាលឱ្យបាក់តេរីពីខាងក្រៅចូលទៅក្នុងខ្លួន។ រោគសញ្ញានៃការញាក់ និងគ្រុនក្តៅរបស់កញ្ញា ធី បង្ហាញសញ្ញាថា អាប់សហៀបនឹងផ្ទុះ ហើយប្រសិនបើពួកវាចូលទៅក្នុងសួត វានឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

ករណី​គ្រោះថ្នាក់​គ្រឿងសំអាង​មួយ​ករណី​ទៀត​ដែល​ត្រូវ​សម្រាក​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​មិត្តភាព​វៀត​ឌឹក គឺ​អ្នកស្រី ឌី ធី​អិន (​អាយុ​៣០​ឆ្នាំ ហា​ទី​ញ​) ។ កញ្ញា N. បច្ចុប្បន្នកំពុងរស់នៅ និងធ្វើការនៅប្រទេសជប៉ុន។

នាង​បាន​ទៅ​ចាក់​បំពេញ​នៅ​ស្ប៉ា​ឯកទេស​ស្បែក និង​ក្រចក​នៅ​ប្រទេស​ជប៉ុន។ បន្ទាប់ពីចាក់ត្រឹមតែ 0.5cc ចំកណ្តាលថ្ងាសរបស់នាង នាងមានអារម្មណ៍ថា ត្របកភ្នែកធ្លាក់ចុះ វិលមុខ ចង្អោរ និងក្អួត។

អ្នកស្រី N. ត្រូវ​បាន​ចាក់​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​ថ្នាំ​ភ្លាមៗ ប៉ុន្តែ​នាង​នៅ​តែ​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល និង​ចង់​ក្អួត។ នៅរសៀលនោះ នាងបានទៅមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព ត្រូវបានគ្រូពេទ្យពិនិត្យ មិនបានធ្វើអ្វីសោះ ហើយត្រូវបានប្រាប់ឱ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះ និងតាមដានស្ថានភាព ហើយវានឹងប្រសើរឡើង បន្ទាប់ពីរយៈពេល 1 ខែ។

ប៉ុន្តែ​នាង​កាន់តែ​ព្រួយបារម្ភ​នៅពេល​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ភ្នែក​ឡើង​ក្រហម ទើប​នាង​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​។ ពេល​នោះ​ភ្នែក​របស់​នាង​ហើម​ដោយសារ​សម្ពាធ​ខ្ពស់ ហើយ​នាង​មិន​អាច​មើល​ឃើញ​ច្បាស់​ទៀត​ទេ ។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់ នាងកាន់តែឈឺចាប់ កែវភ្នែកហើម និងមានឈាមគ្រប់កន្លែង ភ្នែករបស់នាងស្ទើរតែខ្វាក់ទាំងស្រុង ហើយហាក់ដូចជាជិតនឹងធ្លាក់ចេញ។

បារម្ភ​ខ្លាំង​ពី​ស្ថានភាព​ជំងឺ នាង​ក៏​សម្រេច​ចិត្ត​កក់​សំបុត្រ​ត្រឡប់​ទៅ​ប្រទេស​វៀតណាម​ដើម្បី​ព្យាបាល។ ត្រឡប់​ទៅ​ប្រទេស​វៀតណាម​វិញ អ្នកស្រី អិន បាន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ភ្នែក បន្ទាប់​មក​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​មិត្តភាព​វៀត​ឌឹក បន្ទាប់​ពី​ចាក់​ថ្នាំ​បំពេញ​រយៈពេល ៦ ថ្ងៃ។

សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ហុងហា បាននិយាយថា អ្នកជំងឺមកមន្ទីរពេទ្យ ភ្នែកខាងស្តាំរបស់គាត់ហើម និងក្រហមស្វាយ ចក្ខុវិស័យរបស់គាត់ស្ទើរតែបាត់បង់ទាំងស្រុង គាត់គ្រាន់តែអាចបែងចែកពន្លឺពីងងឹតដោយពិបាក ត្របកភ្នែករបស់គាត់ស្រកយ៉ាងច្បាស់ ហើយសាច់ដុំភ្នែកខាងក្នុងរបស់គាត់ពិការទាំងស្រុង។

គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថា នេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ បន្ទាប់ពីការចាក់ Filler បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់ភ្នែក ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែកខាងស្តាំ ដោយមានសញ្ញានៃដុំសាច់ និងជាលិកា necrosis នៅជុំវិញគ្រាប់ភ្នែក។ ពិធីសារឆ្លើយតបគ្រាអាសន្នពហុជំនាញរបស់មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានផ្តួចផ្តើមភ្លាមៗ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ភ្លាមៗជាមួយនឹងថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធគន្លង, ថ្នាំ vasodilators និងបង្កើនចរាចរជាលិកា, អុកស៊ីហ្សែនកម្រិតខ្ពស់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធពីរប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នា។

ហើយ​ស៊េរី​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រូបភាព​គ្លីនិក និង​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ទំនើប​បំផុត​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ភ្លាមៗ។ លទ្ធផលនៃការថតរូបភាពបានបង្ហាញថា រីទីណារបស់អ្នកជំងឺហើមជាងធម្មតា 2-3 ដង ម៉ាសសាច់ដុំខាងក្រៅ និងជាលិកាខ្លាញ់នៅជាប់នឹងគ្រាប់ភ្នែកបង្ហាញសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង ហើម និងហានិភ័យនៃការកើត necrosis សរុប។ លំហូរឈាមសរសៃឈាមទៅកាន់គន្លងខាងស្តាំត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ។

ការព្រមានពីអ្នកជំនាញគ្រឿងសំអាង

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Huong Giang សមាជិកក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បានឲ្យដឹងថា អ្នកជំងឺដែលចាក់ Filler មិនមែនជាអ្នកឯកទេស មិនមានចំណេះដឹងផ្នែកវះកាត់កែសម្ផស្ស ហើយគ្រាន់តែជាបុគ្គលិកស្ប៉ាដែលចាក់ Filler ប៉ុណ្ណោះ ហានិភ័យនៃការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមជុំវិញរន្ធភ្នែកគឺខ្ពស់ណាស់។

ថ្នាំនេះនឹងចូលទៅក្នុងខួរក្បាលតាមរយៈសរសៃឈាម។ ប្រសិន​បើ​ខួរក្បាល​ត្រូវ​បាន​ស្ទះ នោះ​វា​នឹង​បណ្តាល​ឱ្យ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល​ដែល​ជា​ការ​គំរាម​កំហែង​ដល់​អាយុ​ជីវិត។ ប្រសិនបើ​សរសៃឈាម​ភ្នែក ជាពិសេស​សរសៃឈាម​ត្របកភ្នែក​កណ្តាល​ត្រូវបាន​ស្ទះ វា​នឹង​ធ្វើឱ្យ​ងងឹតភ្នែក​។ ស្បែក និងជាលិកាខ្លាញ់ជុំវិញការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃមែកឈើជុំវិញរន្ធភ្នែកក៏នឹងក្លាយទៅជា necrotic ដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយមុខធ្ងន់ធ្ងរ។

ដោយសារតែសរសៃរោហិណីកណ្តាលមិនមានសារធាតុ anastomoses ដ៏សម្បូរបែបដូចនៅក្នុងស្បែកនោះទេ ពេលដែលស្ទះ កោសិកាប្រសាទដែលនាំឱ្យងងឹតភ្នែកនឹងកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

អ្នកជំនាញបានផ្តល់អនុសាសន៍ថា ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាព មនុស្សគួរតែទៅកន្លែងពេទ្យដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះ។ អ្នកចាក់ថ្នាំ Filler ត្រូវតែជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដែលមានចំណេះដឹងពេញលេញអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រ ការវះកាត់កែសម្ផស្ស និងវិញ្ញាបនបត្រអនុវត្ត។

លើសពីនេះ ត្រូវជ្រើសរើសផលិតផលចាក់បំពេញដែលមានប្រភពដើមច្បាស់លាស់ សុវត្ថិភាព និងភាពបរិសុទ្ធ។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ ចាំបាច់ត្រូវតាមដាន និងព្យាបាលភ្លាមៗ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកមិនល្អដែលអាចកើតមាន។

ក្នុងករណីមានឧបទ្ទវហេតុអកុសលក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីកែសម្ផស្សវាចាំបាច់ត្រូវព្យាយាមនាំអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងឧបករណ៍ទំនើបនិងនីតិវិធីសង្គ្រោះបន្ទាន់ពហុជំនាញដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

បច្ចុប្បន្ននេះ នៅលើពិភពលោកមានមជ្ឈមណ្ឌលធំតែពីរ ឬបីប៉ុណ្ណោះដែលអាចអនុវត្តនីតិវិធីសង្គ្រោះបន្ទាន់ពហុជំនាញ ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យងើបឡើងវិញនូវចក្ខុវិស័យរបស់ពួកគេដោយសារតែផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបន្ទាប់ពីការចាក់បំពេញ។

ដោយសារតែថ្នាំបំពេញត្រូវបានចាក់យ៉ាងទូលំទូលាយ និងពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រង ចំនួនអ្នកជំងឺដែលជួបប្រទះនូវផលវិបាកនៃការពិការភ្នែកកំពុងកើនឡើង ជាមួយនឹងការប៉ាន់ស្មានរាប់រយករណីត្រូវបានកត់ត្រាទូទាំងពិភពលោក។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីតិចតួចណាស់ ដែលគ្រូពេទ្យអាចស្តារចក្ខុវិស័យឡើងវិញ ដូចជានៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក។ មនុស្សជាច្រើន រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកពេទ្យជុំវិញពិភពលោក មិនដឹង ឬមិនគិតថា ផលវិបាកនេះអាចព្យាបាលបាន។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់យឺត សូម្បីតែអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្រៅប្រទេសក៏ស្ទើរតែមិនបានទទួលការថែទាំបន្ទាន់ត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញដែរ។