ជាលើកដំបូង ប្រទេសវៀតណាមបានធ្វើការប្តូរបំពង់ខ្យល់ដោយជោគជ័យពីអ្នកបរិច្ចាគដែលស្លាប់ខួរក្បាល។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានតាមដាន និងទទួលការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ (រួមទាំងការវះកាត់បំពង់ខ្យល់៖ ការបង្កើតរន្ធនៅកសម្រាប់ដកដង្ហើមនៅពេលដកដង្ហើមតាមច្រមុះលែងអាចធ្វើទៅបានទៀតហើយ)។ នៅពេលដែលស្ថានភាពមានស្ថេរភាព អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុកសម្រាប់ការព្យាបាលបន្ថែម។

មួយខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ អ្នកជំងឺបានទទួលការពិគ្រោះយោបល់សម្រាប់ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស រួមទាំងការពង្រីកបំពង់ខ្យល់ និងការដាក់បំពង់ខ្យល់ ប៉ុន្តែមិនបានជោគជ័យ។ បន្ទាប់មក ការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ និងការវះកាត់ភ្ជាប់បំពង់ខ្យល់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅ មណ្ឌលសុខភាព មួយក្នុងទីក្រុងហាណូយ ប៉ុន្តែវាមិនបានសម្រេចទេ ដោយសារតែដំបៅស្មុគស្មាញ និងការរួមតូចលើផ្នែកវែងនៃបំពង់ខ្យល់ (បន្ទាប់ពីប្រហែល 2 ខែ ដង្ហើមខ្លីបានលេចឡើង ហើយការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ត្រូវធ្វើម្តងទៀត)។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺស្ទះបំពង់ខ្យល់មាត់ស្បូនថ្មីៗនេះ មុនពេលដែលត្រូវការការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ អ្នកជំងឺបានញ៉ាំ និងផឹកទឹកតាមមាត់ដូចធម្មតាទាំងស្រុង ហើយបានទទួលការចាក់ថ្នាំប្រឆាំងស្លាកស្នាមនៅកន្លែងស្ទះ (អ្នកជំងឺបានទទួលការចាក់ថ្នាំចំនួន 6 ដង ដែលមានចន្លោះពី 1-2 ខែ)។

នៅក្នុងខែឧសភា ឆ្នាំ២០២៣ បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំលើកទីប្រាំមួយ អ្នកជំងឺបានជួបប្រទះនឹងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវដូចទឹកដោះគោតាមរយៈកន្លែងចាក់បំពង់ខ្យល់។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកបំពង់ខ្យល់ និងបំពង់អាហារនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងស្លាកស្នាមនៃបំពង់ខ្យល់ ហើយបានបន្តធ្វើការវះកាត់ក្រពះដើម្បីបំបៅ។

អ្នកជំងឺនៅតែបន្តទទួលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក។ អស់រយៈពេលពីរឆ្នាំកន្លងមកនេះ អ្នកជំងឺមិនអាចញ៉ាំអាហារតាមមាត់បានទេ (តម្រូវឱ្យបំបៅតាមបំពង់ក្រពះ) ហើយមិនបានដកដង្ហើមតាមច្រមុះទេ ប៉ុន្តែតាមបំពង់ខ្យល់នៅក (ជារឿយៗមានដំបៅ ហូរឈាម និងឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងវះកាត់បំពង់ខ្យល់)។

ឪពុក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺមានទុទិដ្ឋិនិយមយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអនាគតរបស់យុវជនម្នាក់ដែលធ្លាប់អាចធ្វើការបាន ប៉ុន្តែឥឡូវនេះពិការ។ ជីវិតហាក់ដូចជាអស់សង្ឃឹម ហើយអ្នកជំងឺ និងឪពុករបស់គាត់ (ដែលតែងតែអមដំណើរគាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងព្យាបាលគាត់រាល់ពេល) បានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពអស់សង្ឃឹម និងធ្លាក់ទឹកចិត្ត...

ដោយសាររបួសស្មុគស្មាញរបស់អ្នកជំងឺ គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹកបានរៀបចំការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញ (ត្រចៀក ច្រមុះ បំពង់ក ក្រពះពោះវៀន ការវះកាត់ទ្រូង ការស្តារនីតិសម្បទា ការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងការសង្គ្រោះ ធនាគារជាលិកា អាហារូបត្ថម្ភ។ល។) ហើយបានយល់ព្រមជាឯកច្ឆន្ទដើម្បីធ្វើការវះកាត់ពីរដំណាក់កាល។

បន្ទាប់មក ការវះកាត់មួយពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ចេញ និងការភ្ជាប់ជាលិកាបំពង់អាហារមាត់ស្បូនដែលរួមតូច ឬការកសាងបំពង់អាហារឡើងវិញដោយប្រើផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំ។ ការវះកាត់មួយទៀតពាក់ព័ន្ធនឹងការកសាងបំពង់ទឹកប្រមាត់ឡើងវិញ រួមផ្សំជាមួយនឹងការប្តូរបំពង់ខ្យល់មាត់ស្បូន ដោយប្រើផ្នែកបំពង់ខ្យល់ពីអ្នកបរិច្ចាគដែលស្លាប់ខួរក្បាល។

ដោយមានការរៀបចំយ៉ាងល្អិតល្អន់ដោយក្រុមអ្នកជំនាញឈានមុខគេនៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក នៅថ្ងៃទី១១ ខែមេសា ឆ្នាំ២០២៤ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់កសាងឡើងវិញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ និងការភ្ជាប់ជាលិការមាត់ស្បូន ការវះកាត់យកជាលិកាស្លាកស្នាមបំពង់ខ្យល់ចេញ និងការរៀបចំចុងបំពង់ខ្យល់ទាំងពីរសម្រាប់ការវះកាត់លើកទីពីរ។

នៅថ្ងៃទី១៣ ខែឧសភា ឆ្នាំ២០២៤ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ដើម្បីធ្វើការប្តូរបំពង់ខ្យល់មាត់ស្បូនពីរដង ដោយប្រើបំពង់ខ្យល់ពីអ្នកបរិច្ចាគដែលស្លាប់ខួរក្បាល រួមផ្សំជាមួយនឹងការដាក់បំពង់ខ្យល់ និងការប្តូរសាច់ដុំ sternoclavicular ទ្វេភាគី ដើម្បីគ្របដណ្តប់លើផ្នែកបំពង់ខ្យល់ដែលត្រូវបានផ្សាំ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់មួយរយៈពេល អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ហើយបានត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃទី 25 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2024។ ការពិនិត្យតាមដានមួយខែក្រោយមកបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អ (បានឡើងទម្ងន់ 5 គីឡូក្រាម) ដោយស្លាកស្នាមវះកាត់បានជាសះស្បើយល្អ អាចញ៉ាំ និងផឹកតាមមាត់ និងដកដង្ហើមដោយឯករាជ្យតាមច្រមុះបានម្តងទៀត។

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់៖ ស្លាកស្នាមវះកាត់បានជាសះស្បើយល្អ ផ្នែកបំពង់ខ្យល់ដែលត្រូវបានផ្សាំមានពណ៌ផ្កាឈូក មិនស្ទះ ឬរលួយ ហើយក៏មិនស្ទះដែរ។

បីខែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យតាមដាន អ្នកជំងឺបានឡើងទម្ងន់ 10 គីឡូក្រាម មានសុខភាពល្អទូទៅ ដកដង្ហើមដោយឯករាជ្យតាមច្រមុះ និងញ៉ាំអាហារតាមមាត់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រោងនឹងដកបំពង់ខ្យល់ចេញនៅខែទី 5 ឬទី 6។

ស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ និងឪពុករបស់គាត់បានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុង៖ អ្នកជំងឺបានឡើងទម្ងន់វិញ សុខភាពរបស់គាត់កំពុងប្រសើរឡើង គាត់អាចញ៉ាំអាហារ និងដកដង្ហើមតាមច្រមុះបានធម្មតា ទាំងអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់មានសុទិដ្ឋិនិយម និងរីករាយឡើងវិញ ហើយបរិយាកាសគ្រួសារលែងតានតឹង ឬហត់នឿយទៀតហើយ។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ការប្តូរបំពង់ខ្យល់ជាទូទៅ និងការប្តូរផ្លូវដង្ហើមជាពិសេស នៅតែជាបញ្ហាប្រឈមមួយក្នុងការវះកាត់ និងក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រទូទាំងពិភពលោក។

មានរបាយការណ៍រយៈពេលខ្លីជាច្រើនអំពីការវះកាត់ផ្សាំផ្នែកបំពង់ខ្យល់ ប៉ុន្តែលទ្ធផលគឺមានកម្រិតមធ្យម ហើយនៅតែមានបញ្ហាប្រឈមជាច្រើន ដោយគ្មានវិធីសាស្ត្រណាមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបួសប្រភេទនេះនៅឡើយទេ (របួសផ្នែកបំពង់ខ្យល់ដែលមានប្រវែងលើសពី 6 សង់ទីម៉ែត្រ)។

ជាពិសេស របៀបជ្រើសរើសសម្ភារៈផ្សាំ របៀបចិញ្ចឹមផ្នែកបំពង់ខ្យល់ដែលត្រូវបានផ្សាំ របៀបផ្តល់ការថែទាំក្រោយពេលផ្សាំ ថាតើត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងការបដិសេធឬអត់... បញ្ហាទាំងអស់នេះត្រូវបានលើកឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការពិគ្រោះយោបល់ ក្រោមអធិបតីភាពរបស់នាយកមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក។

លើសពីនេះ ករណីព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹកគឺស្មុគស្មាញខ្លាំងណាស់ដោយសារតែមានវត្តមានក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃដំបៅពីរ (ទាំងបំពង់ខ្យល់ និងបំពង់អាហារ) ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងម្នាក់ដែលមានអនាគតមិនប្រាកដប្រជានៅខាងមុខ។

បញ្ហានៃការជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលសមស្របសម្រាប់របួសទាំងពីរប្រភេទនេះ ពេលវេលានៃនីតិវិធី និងផែនការថែទាំក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ និងទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន ដូចដែលបានបង្ហាញ។

លទ្ធផលរបស់អ្នកជំងឺរូបនេះបើកឱកាសដ៏ភ្លឺស្វាងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរបួសបំពង់ខ្យល់ដែលមានប្រវែងលើសពី 6 សង់ទីម៉ែត្រ (ដោយសារតែរបួស ការស្ទះពីកំណើត ឬដុំសាច់។ល។) ដើម្បីស្តារមុខងារផ្លូវដង្ហើមបានល្អប្រសើរឡើងវិញ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក ជាមួយនឹងកម្លាំងពលកម្មដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងអ្នកជំនាញឈានមុខគេក្នុងវិស័យប្តូរសរីរាង្គ រួមផ្សំជាមួយនឹងការគាំទ្រពីអ្នកជំនាញអន្តរជាតិ និងការមើលឃើញទុកជាមុនរបស់ថ្នាក់ដឹកនាំមន្ទីរពេទ្យ ចាត់ទុកការប្តូរសរីរាង្គជាចំណុចសំខាន់នៃការអភិវឌ្ឍ។ បន្ថែមពីលើការប្តូរសរីរាង្គច្រើនប្រភេទជាប្រចាំ (ថ្លើម បេះដូង តម្រងនោម និងសួត) មន្ទីរពេទ្យនឹងអនុវត្តការប្តូរសរីរាង្គជាច្រើនប្រភេទទៀតនាពេលអនាគត រួមទាំងការប្តូរបំពង់ខ្យល់ លំពែង និងពោះវៀន ដែលនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដល់អ្នកជំងឺដែលពីមុនមិនធ្លាប់មាន។